Jedes Jahr bietet der Welttag der Physiotherapie am 8. September die Gelegenheit, die wichtige Rolle von Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten bei der Förderung der Gesundheit, der Vorbeugung von Erkrankungen und der Unterstützung der funktionellen Genesung von Millionen Menschen weltweit hervorzuheben.
In unserem Zentrum möchten wir die Bedeutung von Physiotherapie und Rehabilitation für neurochirurgische Patientinnen und Patienten hervorheben – sowohl vor als auch nach einer
chirurgischen Behandlung der Filum-Krankheit und damit verbundener Erkrankungen. Sie sind ein wesentlicher Bestandteil einer umfassenden Genesung und können zur Verbesserung der Lebensqualität beitragen.
Der September ist außerdem der Monat des Bewusstseins für Chiari-Malformationen (Chiari Awareness Month). Dies bietet eine weitere Gelegenheit, auf die Vorteile der Physiotherapie für Patientinnen und Patienten mit dieser Diagnose hinzuweisen.
Welttag der Physiotherapie 2026: Physiotherapie und Herz-Kreislauf-Gesundheit
Das Thema des Welttags der Physiotherapie 2026 ist die Rolle der Physiotherapie und körperlichen Aktivität bei der Vorbeugung, Behandlung und Rehabilitation von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Schlaganfällen.
Obwohl Herz-Kreislauf-Erkrankungen und das Arnold-Chiari-I-Syndrom nicht unmittelbar miteinander zusammenhängen, ist die Aufrechterhaltung einer guten Herz-Kreislauf-Gesundheit für Patientinnen und Patienten mit dieser Diagnose besonders wichtig. Die Chiari-I-Malformation steht im Zusammenhang mit einer Entwicklungsasynchronität zwischen dem zentralen Nervensystem (Gehirn und Rückenmark) und dem Schädel sowie der Wirbelsäule. Bei der Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen geht es dagegen darum, das Risiko für Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße zu verringern.
Eine angemessene Kontrolle des Blutdrucks und der Herz-Kreislauf-Funktion kann dazu beitragen, einen plötzlichen Anstieg des Hirndrucks zu vermeiden. Unter bestimmten Umständen könnte ein solcher Anstieg die Symptome des Arnold-Chiari Syndroms Typ I verschlimmern.
Herz-Kreislauf-Symptome beim Arnold-Chiari Syndrom Typ I
Neben Atemstörungen wie der zentralen Schlafapnoe und der obstruktiven Schlafapnoe, die bei einigen Patientinnen und Patienten beschrieben wurden, finden sich in der wissenschaftlichen Literatur Berichte über verschiedene Herz-Kreislauf-Symptome im Zusammenhang mit dem Tiefstand der Kleinhirntonsillen und des Gehirns. Dazu gehören Glossopharyngeusneuralgie, Synkopen und Herzklopfen (Palpitationen) (1).
Diese Symptome können zunächst mit einer Herzerkrankung verwechselt werden. Tatsächlich wurde beschrieben:
„Eine kardiogene Synkope kann mit dem seltenen Auftreten sogenannter zerebellärer Anfälle verwechselt werden. Diese sind durch Sturzattacken mit oder ohne Bewusstseinsverlust, eine abnorme Streckhaltung und unterschiedlich stark ausgeprägte Atemstörungen gekennzeichnet.“ (1)
Viele Patientinnen und Patienten unterziehen sich zunächst einer kardiologischen oder neurologischen Untersuchung, weil andere Erkrankungen vermutet werden. Erst durch eine entsprechende Differentialdiagnostik wird schließlich die richtige Diagnose eines Arnold-Chiari-I-Syndroms gestellt.
Mehrere Studien berichten außerdem:
„Interessanterweise konnten die meisten Patientinnen und Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen im Zusammenhang mit einer Chiari-I-Malformation ihre kardiologischen Symptome nach der Operation deutlich kontrollieren oder vollständig beseitigen.“ (1)
Obwohl sich die meisten veröffentlichten Erkenntnisse auf die Dekompression durch eine subokzipitale Kraniektomie beziehen, hat auch unsere klinische Erfahrung – wie in anderen Studien beschrieben – eine günstige Entwicklung dieser Symptome nach einer Durchtrennung des Filum terminale im Rahmen des Filum System ® gezeigt, wenn diese Behandlung angezeigt ist.
Vorteile der Physiotherapie (Krankengymnastik) bei der Filum-Krankheit und beim Arnold-Chiari Syndrom Typ I
Physiotherapie ist ein wesentlicher Bestandteil des Rehabilitationsprozesses. Ihr Ziel ist es, Beweglichkeit, Muskelkraft, Gleichgewicht und körperliche Funktionsfähigkeit durch nicht
medikamentöse Behandlungen zu verbessern, die auf Bewegung und therapeutischen Übungen basieren.
Bei Patientinnen und Patienten mit Filum-Krankheit und Arnold-Chiari-I-Syndrom kann ein individuell angepasstes Physiotherapieprogramm dazu beitragen:
- die Muskelkraft und Ausdauer zu verbessern;
- die Beweglichkeit und funktionelle Selbstständigkeit wiederzuerlangen;
- die Atemkapazität zu optimieren;
- die Kontrolle des Körpergewichts zu unterstützen;
- angemessene Blutdruck- und Herzfrequenzwerte in Ruhe aufrechtzuerhalten;
- die schrittweise Rückkehr zu alltäglichen Aktivitäten und sportlicher Betätigung zu erleichtern.
Die Rolle der Physiotherapie im Filum System ®
Das Filum System® integriert und fördert die Physiotherapie als Bestandteil der multidisziplinären Behandlung von Patientinnen und Patienten mit Filum-Krankheit und Arnold-Chiari-I-Syndrom. (2)
Das Rehabilitationsprogramm wird an das Ausmaß der Muskelschwäche, des Kraftverlusts, der funktionellen Einschränkungen und der verminderten Selbstständigkeit angepasst, die bei der jeweiligen Patientin oder dem jeweiligen Patienten vor der Operation bestehen. Ziel ist eine umfassende Behandlung, die den neurochirurgischen und medikamentösen Behandlungsansatz ergänzt.
Sobald die Operationswunde verheilt ist, in der Regel etwa zehn Tage nach dem Eingriff, werden die Patientinnen und Patienten zur Rehabilitation überwiesen, um mit einem individuell abgestimmten Physiotherapieprogramm zu beginnen. Gleichzeitig werden sie dazu angehalten, körperliche Aktivitäten und Sport unter Anleitung ihrer Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten schrittweise wieder aufzunehmen.
Welttag der Physiotherapie 2026
Früh beginnen. Aktiv bleiben. Bleiben Sie ein Leben lang in Bewegung.
Denn Bewegung ist Gesundheit.
Mehr bewegen – in jedem Alter!
Literaturangaben
- Novegno, F. (2019). Clinical diagnosis—Part II: What is attributed to Chiari I. Child’s Nervous System, 35(10), 1681–1693. https://doi.org/10.1007/s00381-019-04192-2
- Royo Salvador M. B. (2014). Filum System® Guía Breve.