Auswirkungen chronischer Schmerzen bei der Filum-Krankheit (Arnold-Chiari-Syndrom Typ I, idiopathische Syringomyelie und idiopathische Skoliose)
Am 17. Oktober 2026 wird der Welttag gegen Schmerzen begangen. Diese Initiative wurde 2004 von der Internationalen Gesellschaft zum Studium des Schmerzes (IASP) und der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ins Leben gerufen, um auf diese Problematik aufmerksam zu machen.
Was ist Schmerz?
Schmerz ist eine unangenehme sensorische und emotionale Erfahrung. Das Nervensystem erzeugt Schmerzsignale, um darauf hinzuweisen, dass im Körper etwas nicht richtig funktioniert. Schmerzen können durch eine tatsächliche oder mögliche Gewebeschädigung verursacht werden.
Arten von Schmerzen
Schmerzen lassen sich (1) wie folgt einteilen:
- Akute Schmerzen: Sie sind eine schnelle Reaktion des Nervensystems auf einen schädigenden Reiz, der von den Nozizeptoren erkannt wird.
- Chronische Schmerzen: Sie entstehen, wenn die Signalverarbeitung im zentralen Nervensystem (ZNS) übermäßig verstärkt wird und kein direkter Zusammenhang mehr zwischen dem ursprünglichen Reiz und der Reaktion besteht.
Schmerzen beim Neuro-Kranio-Vertebralen Syndrom
Viele Patienten:innen mit Diagnosen, die mit dem erworbenen Neuro-Kranio-Vertebralen Syndrom (NKVS) und der angeborenen Filum-Krankheit (FK) zusammenhängen, haben ein gemeinsames Symptom: starke, den Alltag beeinträchtigende Schmerzen.
Zu den damit verbundenen Erkrankungen zählen unter anderem folgende Krankheitsbilder, deren Ursachen der konventionellen Medizin größtenteils unbekannt sind:
- Arnold-Chiari Syndrom Typ I
- Idiopathische Skoliose und Syringomyelie
- Fibromyalgie
- Multiple Bandscheibenerkrankungen
- Steißbeinluxation
Diese Krankheitsbilder können Kopf-, Nacken-, Brustwirbelsäulen- und Lendenwirbelsäulenschmerzen sowie Schmerzen in den Extremitäten verursachen und dadurch die alltäglichen Aktivitäten der Betroffenen einschränken.
Behandlung und Verbesserung der Lebensqualität
Die meisten Patienten:innen mit Filum-Krankheit und NKVS leiden unter chronischen Schmerzen, die ihre Selbstständigkeit einschränken und ihren Alltag erheblich beeinträchtigen.
Nach Anwendung der Filum System®-Methode zeigen die postoperativen Kontrolluntersuchungen bei der Mehrheit der Patienten eine deutliche Verbesserung des klinischen Zustands und günstige Ergebnisse hinsichtlich der Schmerzsymptomatik.
Klinische Ergebnisse: Wirksamkeit bei der Schmerzlinderung
Die klinischen Erfahrungen des von Dr. Miguel B. Royo Salvador geleiteten Ärzteteams am Institut Chiari & Siringomielia & Escoliosis de Barcelona (ICSEB) belegen die Vorteile der Behandlung.
Eine Auswertung von 94 Patienten mit Filum-Krankheit, idiopathischer Syringomyelie und Arnold-Chiari-Syndrom Typ I (Abb. 1) zeigt, dass die ärztliche Kontrolluntersuchung ein Jahr nach dem Eingriff eine deutliche Abnahme der Schmerzsymptome ergab:
- Kopfschmerzen: Verbesserung bei 86 % der Fälle.
- Nackenschmerzen: Verbesserung bei 76 % der Patienten.
- Lumbosakrale Schmerzen (Schmerzen im unteren Rückenbereich): Linderung bei 68 % der untersuchten Patienten.
- Schmerzen im Brustwirbelsäulenbereich (mittlerer Rücken): Verbesserung bei 79 % der Fälle.

Abb. 1: Grafische Darstellung der Veränderungen der Symptome bei 94 Patienten mit Filum-Krankheit und idiopathischer Syringomyelie nach Durchtrennung des Filum terminale, bei der Kontrolluntersuchung ein Jahr nach dem Eingriff.
Aktuelle Forschung zum zentralen Nervensystem
Die wissenschaftliche Literatur und die internationale medizinische Forschung befassen sich zunehmend mit den physiologischen Veränderungen, die bei chronischen Schmerzen auftreten und zu einer erheblichen Zunahme der nozizeptiven Signale führen, die an die übergeordneten Zentren des zentralen Nervensystems weitergeleitet werden (1).
Die Forschungs- und Entwicklungsabteilung des ICSEB konzentriert ihre Untersuchungen auf die Filum-Krankheit und das NCVS. Ihr vorrangiges Ziel ist es, wirksame therapeutische Strategien zur Verbesserung der Lebensqualität der Patienten zu entwickeln und sie aktiv dabei zu unterstützen, die mit diesen Krankheitsbildern verbundenen chronischen und neuropathischen Schmerzen zu lindern.
Postoperative Betreuung nach dem Filum System®: Schmerzlinderung als Voraussetzung für Physiotherapie und Rehabilitation
Die Linderung der Schmerzen und der damit verbundenen körperlichen Einschränkungen, die durch die chirurgische Behandlung in Kombination mit einer medikamentösen Therapie erreicht werden kann, ermöglicht eine sichere Rückkehr zu körperlicher Aktivität und spezialisierter Physiotherapie.
Dieses postoperative Programm zielt darauf ab, Schäden am zentralen Nervensystem und am übrigen Organismus zu rehabilitieren und zu behandeln, die durch den anhaltenden Zug auf das Rückenmark verursacht werden. Durch die Entlastung der vor dem Eingriff bestehenden abnormen Spannung des Filum terminale soll die Filum System®-Methode die angeborene oder erworbene Ursache beseitigen, die zum Tiefstand der Kleinhirntonsillen, zu syringomyelischen Hohlraumbildungen, zu Wirbelsäulenverkrümmungen und anderen Krankheitsbildern führt, um die Schmerzen wirksam zu bekämpfen.