Impacto da Dor Crónica na Doença do Filum (Arnold Chiari I, siringomielia e escoliose idiopática)
No dia 17 de outubro de 2026 celebra-se o Dia Mundial Contra a Dor. Esta iniciativa, promovida desde 2004 pela Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP) e pela Organização Mundial da Saúde (OMS), procura dar visibilidade a esta problemática.
O que é a dor?
A dor é uma experiência sensorial e emocional desagradável. O sistema nervoso envia-a para avisar que algo não está a funcionar corretamente no organismo. Pode dever-se a uma lesão real ou potencial dos tecidos.
Tipos de dor
A dor pode ser classificada (1) como:
- Aguda:É uma resposta rápida do sistema nervoso perante um estímulo nocivo detetado pelos nociceptores.
- Crónica:Ocorre quando o sinal é amplificado de forma exagerada no sistema nervoso central (SNC) e deixa de existir uma relação direta entre o estímulo inicial e a resposta.
A dor na Síndrome Neuro-Crânio-Vertebral
Muitos pacientes com diagnósticos relacionados com a Síndrome Neuro-Crânio-Vertebral (SNCV) adquirida e a Doença do Filum (EF) congénita partilham um sintoma comum: a dor incapacitante.
Entre as patologias associadas incluem-se aquelas cuja causa é, na sua maioria, desconhecida para a medicina convencional:
- Arnold-Chiari I
- Escoliose e siringomielia idiopáticas
- Fibromialgia
- Discopatia múltipla
- Luxação do cóccix
Estes quadros clínicos podem provocar sintomas de dor de cabeça, cervical, dorsal, lombar ou nas extremidades, limitando as atividades diárias das pessoas.
Tratamento e melhoria da qualidade de vida
A maioria dos doentes com a EF e a SNCV sofre de dor crónica, o que reduz a sua autonomia e agrava o seu dia a dia.
Graças à aplicação do método Filum System®, os acompanhamentos pós-operatórios mostram uma melhoria significativa do quadro clínico da maioria dos pacientes, obtendo resultados muito favoráveis relativamente aos sintomas dolorosos.
Resultados Clínicos: Eficácia na Redução da Dor
A casuística da equipa médica liderada pelo Dr. Miguel B. Royo Salvador no Institut Chiari & Siringomielia & Escoliose de Barcelona (ICSEB) sustenta os benefícios do tratamento.
Por exemplo, na análise de uma amostra de 94 pacientes com Doença do Filum, siringomielia idiopática e Síndrome de Arnold-Chiari I (Fig. 1), o acompanhamento médico realizado um ano após a intervenção revela uma diminuição significativa dos sintomas dolorosos:
- Cefaleia (dor de cabeça): melhoria em 86% dos casos.
- Cervicalgia (dor cervical): redução em 76% dos pacientes.
- Dor lombossacra (zona inferior das costas): alívio em 68% da amostra.
- Dor dorsal (zona média das costas): melhoria em 79% dos casos.
Fig. 1. Gráfico da evolução dos sintomas de 94 pacientes com Doença do Filum e siringomielia idiopática, submetidos à secção do filum terminale, na avaliação de controlo realizada um ano após a intervenção.
Investigação de Vanguarda no Sistema Nervoso Central
Atualmente, os esforços da literatura científica e da investigação médica internacional concentram-se em conhecer cada vez melhor as alterações fisiológicas que ocorrem em situações de dor crónica e que conduzem a um aumento significativo da informação nociceptiva transmitida aos centros superiores do sistema nervoso central (1).
Do mesmo modo, o Departamento de I+D+i do ICSEB, que centra os seus estudos na Doença do Filum e na SNCV, tem como principal objetivo desenvolver estratégias terapêuticas eficazes que melhorem a qualidade de vida dos pacientes, acompanhando-os de forma ativa na redução da dor crónica e neuropática associada a estas patologias.
Pós-operatório do Filum System®: eliminamos a dor para poder iniciar a Fisioterapia e a Reabilitação
Graças ao alívio e à diminuição da dor, bem como das consequentes limitações físicas do paciente, que podem ser alcançados através do tratamento cirúrgico em conjunto com o tratamento farmacológico, é possível retomar de forma segura a atividade física e a fisioterapia especializada.
Este programa pós-operatório foi concebido para reabilitar e reparar os danos do SNC e do restante organismo provocados pela tração medular constante. Ao libertar a tensão anómala exercida pelo Filum terminale antes da cirurgia, o Filum System® elimina a causa congénita ou adquirida que origina a descida das amígdalas cerebelosas, as cavidades siringomiélicas, os desvios da coluna vertebral e outras patologias, numa tentativa de combater eficazmente a dor.