每年的7月22日为世界脑健康日(World Brain Day),该倡议由**世界神经病学联盟(World Federation of Neurology,WFN)**于2014年发起,旨在提高公众对脑健康重要性的认识,包括了解大脑的功能、影响脑健康的因素,以及可能影响神经系统正常运行的神经系统疾病。
本研究所主要致力于研究和治疗与脑干、脊髓以及脊柱相关的疾病,包括Chiari畸形Ⅰ型、原发性脊髓空洞症以及原发性脊柱侧弯。
然而,在这个关注脑健康的重要日子里,我们希望强调,作为这些疾病共同原因之一的终丝疾病,可能影响整个中枢神经系统,其中也包括大脑。
终丝疾病如何影响大脑?
终丝(Filum Terminale)对神经系统产生异常牵拉,可能导致影响大脑结构和功能的变化。因此,许多被诊断患有终丝疾病的患者,可能出现与大脑相关的神经系统症状。
Chiari畸形Ⅰ型患者的头痛与偏头痛
在本研究所接诊的患者中,最常见的症状之一是头痛,尤其是在伴随小脑扁桃体下移的Chiari畸形Ⅰ型患者中更为常见。
常见特点包括:
- 疼痛位于后颈部、枕颈交界区域或额部。
- 单侧偏头痛发作,并伴有恶心和呕吐。
- 可能伴随或不伴随神经性先兆。
此外,头痛还可能伴随:
- 眼球后方疼痛。
- 畏光(对光线敏感)。
- 畏声(对声音敏感)。
- 视物模糊。
- 耳鸣。
- 听力下降。
- 语言障碍,例如难以找到合适的词语或正确发音。
头痛的严重程度因人而异,可以从轻微不适到影响正常生活的剧烈疼痛。发作时间可能持续数小时,甚至达到两至三天。
部分患者的症状可以通过药物治疗得到缓解,但也有部分患者对常规药物治疗反应有限。
头痛发生的频率也存在差异,可能每月一次、每周一次或每两周一次。
与终丝疾病相关的睡眠障碍
患者还可能出现睡眠障碍,并明显影响生活质量。常见情况包括:
- 入睡困难。
- 睡眠维持困难(容易醒来)。
- 睡眠呼吸暂停。
- 嗜睡症(较少见)。
良好的睡眠质量是维持脑健康以及正常认知功能的重要因素。
心理健康、记忆与认知功能
多项研究及临床观察显示,终丝疾病,尤其是在合并Chiari畸形Ⅰ型时,可能影响神经心理功能。
相关表现包括:
- 情绪障碍。
- 认知功能困难。
- 注意力和集中力问题。
- 记忆障碍,尤其是短期记忆受到影响。
- 语言障碍。
这些表现可能明显影响患者的日常生活以及独立生活能力。
与终丝疾病相关的颅颈交界异常
此外,颅底以及颅颈交界区域也可能出现一些解剖结构异常。这些改变经常与Chiari畸形Ⅰ型相关,并可能是终丝疾病在发育过程中由于机械性牵拉作用所产生的表现。
其中包括:
- 颅底凹陷症。
- 颅底扁平症。
- 齿状突畸形。
这些结构异常可能促进神经系统症状的出现,需要由专业医生进行评估。
维护脑健康的重要性
人类大脑是人体最复杂的器官,也是中枢神经系统的重要组成部分。大脑中的数十亿个神经元负责调节许多重要功能,包括:
- 运动。
- 记忆。
- 语言。
- 情绪。
- 学习能力。
- 重要生命功能的调节。
因此,在生命的各个阶段维护脑健康都非常重要。保护脑健康的基本建议包括:
- 保持规律的体育活动。
- 维持均衡、健康的饮食。
- 促进智力活动和持续学习。
- 保证充足睡眠。
- 减少压力因素。
- 当出现神经系统相关症状时,定期接受医学检查。
早期诊断与专业医疗护理
当出现持续性头痛、睡眠障碍、认知功能问题、语言障碍或其他神经系统症状时,建议寻求专业医生帮助,以获得准确诊断,并制定适合个人情况的治疗方案。
早期发现导致症状的根本原因,有助于制定个体化治疗策略,并改善患者的生活质量。
在2026世界脑健康日之际,我们提醒大家关注脑健康的重要性,了解如何保护和维护脑功能,同时认识到终丝疾病可能对整个中枢神经系统产生的影响。