每年的 7月22日為世界腦健康日（World Brain Day），這項倡議由世界神經病學聯盟（World Federation of Neurology, WFN）於2014年發起，旨在提高大眾對腦健康重要性的認識，包括腦部功能、影響腦健康的因素，以及可能影響神經系統正常運作的神經疾病。
本研究所主要致力於研究與治療與腦幹、脊髓以及脊柱相關的疾病，包括Chiari畸形第一型、原發性脊髓空洞症以及原發性脊柱側彎。
然而，在這個關注腦健康的重要日子，我們希望強調，作為這些疾病共同原因之一的終絲疾病，可能影響整個中樞神經系統，其中也包括腦部。
終絲疾病如何影響腦部？
終絲（Filum Terminale）對神經系統產生異常牽拉，可能造成影響腦部結構及功能的變化。因此，許多被診斷患有終絲疾病的患者，可能出現與腦部相關的神經症狀。
Chiari畸形第一型患者的頭痛與偏頭痛
在本研究所接觸的患者中，最常見的症狀之一是頭痛，尤其是在伴隨小腦扁桃體下疝的Chiari畸形第一型患者中更為常見。
常見特徵包括：
- 疼痛位於後頸部、枕骨與頸椎交界處或前額區域。
- 單側偏頭痛發作，並伴隨噁心及嘔吐。
- 可能伴隨或不伴隨神經性先兆。
此外，頭痛也可能伴隨：
- 眼球後方疼痛。
- 畏光（對光線敏感）。
- 畏聲（對聲音敏感）。
- 視力模糊。
- 耳鳴。
- 聽力下降。
- 語言障礙，例如找不到適當詞語或發音困難。
頭痛的嚴重程度可能有所不同，從輕微不適到影響日常生活的劇烈疼痛皆可能發生。發作時間可能持續數小時，甚至達兩至三天。部分患者的症狀可透過藥物治療改善，但也有部分患者對一般常用藥物治療反應有限。頭痛發作頻率亦因人而異，可能每月一次、每週一次或每兩週一次。
與終絲疾病相關的睡眠障礙
患者也可能出現睡眠障礙，進而明顯影響生活品質。常見情況包括：
- 入睡困難。
- 睡眠維持困難（容易醒來）。
- 睡眠呼吸中止症。
- 嗜睡症（較少見）。
良好的睡眠品質是維持腦健康以及正常認知功能的重要因素。
心理健康、記憶與認知功能
多項研究及臨床觀察指出，終絲疾病，尤其是在合併Chiari畸形第一型時，可能影響神經心理功能。相關症狀包括：
- 情緒障礙。
- 認知功能困難。
- 注意力及專注力問題。
- 記憶障礙，尤其是短期記憶受影響。
- 語言障礙。
這些症狀可能明顯影響患者的日常生活以及自主生活能力。
與終絲疾病相關的顱頸交界異常
此外，顱底以及顱頸交界處也可能出現一些解剖結構異常。這些變化經常與Chiari畸形第一型相關，並可能是終絲疾病在發育過程中因機械性牽拉影響所造成的表現。其中包括：
- 顱底凹陷症。
- 扁平顱底症。
- 齒狀突畸形。
這些結構異常可能促使神經症狀出現，需要由專業醫師進行評估。
維護腦健康的重要性
人類的大腦是人體最複雜的器官，也是中樞神經系統的重要組成部分。大腦內數十億個神經元負責調節許多重要功能，包括：
- 運動。
- 記憶。
- 語言。
- 情緒。
- 學習能力。
- 重要生理功能的調控。
因此，在生命各階段維護腦健康都非常重要。保護腦健康的基本建議包括：
- 規律進行身體活動。
- 維持均衡且完整的飲食。
- 促進智力刺激與學習活動。
- 確保充足睡眠。
- 減少壓力因素。
- 若出現神經相關症狀，應定期接受醫療檢查。
早期診斷與專業醫療照護
當出現持續性頭痛、睡眠障礙、認知功能問題、語言障礙或其他神經症狀時，建議尋求專業醫師協助，以獲得準確診斷並制定適合個人的治療方案。
及早發現造成症狀的根本原因，有助於制定個人化治療策略，並改善患者的生活品質。
在2026世界腦健康日，我們提醒大家重視腦健康的重要性，了解如何保護與維護腦部功能，同時認識終絲疾病可能對整個中樞神經系統造成的影響。