2026年6月25日：世界脊柱侧弯日
每年的6月25日是“世界脊柱侧弯日（World Scoliosis Day）”，旨在提高公众对脊柱侧弯的认识，推广早期诊断的重要性，并让更多人了解患者在日常生活中面临的挑战。
脊柱侧弯是一种肌肉骨骼系统疾病，其特征为脊柱向侧方弯曲，并常伴有椎体旋转畸形。根据病因、发病年龄及受累脊柱部位的不同，可分为多种类型。当无法确定明确病因时，则被称为“特发性脊柱侧弯（Idiopathic Scoliosis）”。
在全球范围内，青少年特发性脊柱侧弯是生长发育阶段最常见的脊柱侧弯类型。
终丝疾病可能是特发性脊柱侧弯的重要病因
凭借40余年的临床经验，研究所神经外科团队认为，终丝疾病（Filum Disease）在许多特发性脊柱侧弯病例的发生与发展过程中发挥着重要作用，同时也不排除其他相关因素的影响。
根据罗佑医生 Miguel B. Royo Salvador 提出的“尾部牵拉理论”，特发性脊柱侧弯可能是脊柱为了适应或代偿脊髓受到向下牵拉而产生的结果。这种牵拉力来源于紧张的终丝（Filum Terminale），而这种异常通常无法通过常规辅助检查直接发现。
脊柱侧弯进展的相关风险因素
以下因素可能影响脊柱侧弯的发生和进展：
- 有终丝疾病及相关疾病家族史；
- 儿童及青少年时期；
- 女性；
- 侧弯角度超过30°至40°，尤其是在重力持续作用下；
- 外伤或生长发育因素导致脊髓牵拉突然增加。
脊柱侧弯对生活质量的影响
在世界脊柱侧弯日，我们也希望提醒大家，脊柱侧弯不仅仅是外观上的改变，还可能对患者的生活质量产生显著影响。
除脊柱畸形外，许多患者还可能面临：
- 自我形象和自尊心受影响；
- 持续性或慢性疼痛；
- 身体功能受限；
- 长期佩戴支具或其他矫形装置带来的不便；
- 情绪和心理压力，尤其在青春期患者中更为常见。
这些因素都会影响患者对治疗的期望以及对治疗效果的评价。
脊柱侧弯的诊断与脊髓牵拉征象评估
准确诊断是制定合理治疗方案的重要基础。
通常的评估包括：
- 站立位脊柱正位及侧位X线检查（脊柱侧弯全长片）；
- 脊柱磁共振成像（MRI）；
- 专科医生临床评估。
通过上述检查，可以评估是否存在脊髓牵拉相关征象，并判断终丝疾病是否可能与观察到的脊柱侧弯有关。
通过终丝系统®治疗脊柱侧弯
当脊柱侧弯患者被确认存在与脊髓牵拉相符的征象时，研究所医生可能会建议采用终丝系统®医疗法进行手术治疗。
该治疗方案包括“终丝切断术（Section of the Filum Terminale）”，这是一项专有的微创技术，具有风险低、并发症发生率低等特点。
其主要目的是解除导致脊柱变形的脊髓牵拉，从病因入手，帮助减缓或阻止侧弯进一步进展。
术后个体化治疗方案
手术后，医疗团队将根据患者具体情况制定个体化治疗计划，可能包括：
- 专业康复治疗；
- 矫正性肌肉刺激训练；
- 物理治疗；
- 矫形支具治疗；
- 必要时实施脊柱固定手术。
轻度特发性脊柱侧弯患者的观察结果
在许多轻度特发性脊柱侧弯患者中，我们观察到：
- 脊柱侧弯姿势异常可自行消失；
- 脊柱弯曲程度部分改善；
- 康复训练和物理治疗效果提升。
关于畸形的发展情况：
- 10°至40°的侧弯： 多数情况下可停止进展；
- 超过40°的侧弯： 即使解除主要牵拉因素，仍可能因重力或其他机械因素继续发展，但通常进展速度较慢。
世界脊柱侧弯日：提高认知，重视早期干预
世界脊柱侧弯日提醒我们，早期发现、规范随访以及针对病因的治疗，是改善疾病预后的关键。
及时接受专业医疗评估，不仅有助于控制疾病进展，也能够提高患者的生活质量和长期健康水平。