“A análise morfológica do Filum Terminale e a descrição do filum terminale externum distal.” Artigo de Buloz-Osorio et al.

Published by ICSEB at 24 Abril, 2025

No dia 25 de março de 2025 foi publicado o artigo “Morphological analysis of the filum terminale and detailed description of the distal filum terminale externum: a cadaveric study” de Buloz-Osorio E., Ortega-Sánchez M., Royo-Salvador M.B. e Rodríguez-Baeza A., na revista Frontiers in Neuroanatomy.

Trata-se de um estudo de observação e descrição anatómica, que consideramos de grande interesse pela sua relação com a Doença do Filum e com a Síndrome Neuro-crânio-vertebral, patologias tratadas de forma altamente especializada no nosso Institut Chiari & Siringomielia & Escoliosis de Barcelona (ICSEB). Estas doenças são expressões patológicas da tração anómala exercida precisamente pelo Filum terminale sobre todo o sistema nervoso central, com repercussões tanto no crânio como na coluna vertebral.

O Filum terminale (FT) “é uma estrutura fibrocelular tridimensional complexa, composta por tecido conjuntivo e células gliais, que se estende desde o cone medular – o final da medula na parte lombar – até ao saco dural e ao cóccix. Divide-se em dois segmentos: um filum terminale internum intradural e um filum terminale externum extradural.”

Atualmente, existe um debate entre autores sobre a intervenção cirúrgica da secção do filum terminale. Alguns neurocirurgiões ainda a consideram menos eficaz quando realizada no externum em vez do internum; enquanto outros – tal como fazemos na nossa equipa do ICSEB, através da nossa técnica minimamente invasiva – acreditam que esta tem igualmente o efeito de eliminar a tração caudal, alcançando o objetivo desejado com menos complicações e riscos.

Por esta razão, como sugere nas suas recomendações conclusivas o artigo de Buloz et al., é importante continuar a investigação com “uma abordagem mais uniforme, fornecendo dados morfológicos comparáveis para esta estrutura complexa. Uma compreensão mais profunda do filum terminale e das suas variações anatómicas tem o potencial de influenciar significativamente as práticas clínicas e técnicas cirúrgicas, em particular na Neurocirurgia e em intervenções relacionadas com a coluna vertebral.”

Agradecemos a Buloz e Ortega-Sánchez, em colaboração com os nossos profissionais – o Diretor do ICSEB e Patrono fundador da Chiari & Scoliosis & Syringomyelia Foundation, Dr. M. B. Royo Salvador, e o patrono Prof. Dr. A. Rodríguez-Baeza –, o seu constante empenho neste sentido, e esperamos que outros continuem a explorar nesta mesma direção.

Se desejar ler o artigo, pode encontrá-lo em:

https://institutchiaribcn.com/morphological-analysis-of-the-filum-terminale-and-detailed-description-of-the-distal-filum-terminale-externum-a-cadaveric-study/