Ostatnia aktualizacja: 21.02.2019, Dr. Miguel B. Royo Salvador, Katalog nr. 10389. Neurochirurg i Neurolog.
Nasz Kręgosłup składa się z 33 kręgów: 7 kręgów szyjnych, 12 kręgów piersiowych lub grzbietowych, 5 kręgów lędźwiowych, 5 kręgów krzyżowych i 4 lub 5 kręgów ogonowych. Kręgi Krzyżowe i ogonowe tworzą kości niezależne połączone jednym stawem, podczas gdy pozostałe, z wyjątkiem pierwszego i drugiego kręgu szyjnego, połączone są dyskami międzykręgowymi, stawami międzywyrostkowymi i więzadłami. Połączenia te zapewniają dużą mobilność, umożliwiając człowiekowi rozciąganie, zginanie i wykonywanie skrętów.
Z przodu, kręgi wspierają się wzajemnie w swoich najważniejszych masach lub trzonach kręgowych, oddzielonych dyskiem międzykręgowym. Z tyłu i z każdego boku, połączone są wzajemnie tzw. stawami międzywyrostkowymi/ fasetowymi, które, aby działać prawidłowo, zależą od wysokości dysku międzykręgowego.
Struktury tworzące staw fasetowy to: torebka włóknista, błona maziowa, chrząstka szklista i kość. Stawy fasetowe unerwione są w wyniku środkowego podziału gałązki piersiowej korzeni międzykręgowych, gdzie każda z nich otrzymuje podwójne unerwienie od sąsiednich segmentów górnych i dolnych oraz od strony przeciwnej.
Zespół fasetowy lub Zespół stawu fasetowego (ZSF) tworzy się w momencie, kiedy dysk międzykręgowy zmniejsza swoją wysokość. Tarcie i ograniczenia jakie wywołuje między kośćmi, nadmiernie degradują chrząstkę stawową, powodując wydłużenie lub rozdarcie torebki stawu fasetowego, czego następstwem jest podrażnienie stawów.
Kiedy stawy międzywyrostkowe kompresują się i zużywają, Zespół stawu fasetowego może powodować ból, głównie w odcinku szyjnym, piersiowym lub lędźwiowym. Ból może być jednostronny lub obustronny, w zależności od dotkniętych aspektów.
Ból zlokalizowany jest zwłaszcza w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, ale może także promieniować w kierunku pośladków, pachwin i tylnej części uda, generując ból lędźwi. Może również promieniować do kończyn dolnych, a nawet górnych. Podobnie występuje w okolicy szyjnej i piersiowej, promieniując odpowiednio do kończyn górnych i okolicy piersiowo-brzusznej.
Innym objawem, który może się pojawić, jest utrata czucia w nogach i ramionach. Zapalenie stawów fasetowych może również powodować sztywność, trudności w prostowaniu się i wstawaniu z pozycji siedzącej.
Ból wzrasta/nasila się wraz z wysiłkiem fizycznym lub noszeniem ciężkich przedmiotów lub gdy pacjent stoi przez dłuższy czas, a także przy rotacji lub wyproście. Poziom bólu może zmniejszyć się podczas leżenia lub wykonywania ruchów zginających do przodu.
Występowanie Zespół stawu fasetowego podejrzewa się, w momencie, kiedy u pacjenta występuje ból w odcinku szyjno-ramiennym, piersiowym lub rwa kulszowa, także w stanie spoczynku, oraz inne charakterystyczne objawy, z negatywnym wynikiem badań neurologicznych i uzupełniających, i kiedy nie jest widoczna żadna przyczyna, którą wizualizuje się za pomocą Jądrowego Rezonansu Magnetycznego (MRI), tomografii komputerowej (CT), elektromiogramu (EMG).
W danym przypadku przeprowadzana jest infiltracja diagnostyczna. Badanie przeprowadza się w momencie, kiedy pacjent odczuwa ból nawykowy, w znieczuleniu miejscowym, w okolicy nerwu stawu międzywyrostkowego, który przypuszczalnie odpowiedzialny jest za ból. Badanie wykonuje się za pomocą aparatu rentgenowskiego (TV-RTG).
Jeżeli poziom bólu zmniejsza się w wyniku infiltracji, oznacza to, że pacjent cierpi na ZSF.
Zespół stawu fasetowego lędźwiowego wywołany jest głównie zmianami zwyrodnieniowymi stawów kręgowych i tkanek stawowych, takimi jak choroba zwyrodnieniowa stawów, zwyrodnienie chrząstki itp., które z czasem zachodzą w stawach fasetowych.
Może powstać w wyniku zmian funkcjonalnych stawów, takich jak zapadnięcie się przestrzeni krążka międzykręgowego, z/lub bez dyskopatiami, blokadami i ograniczeniami ruchowymi.
Może być również wywołany innymi patologiami, takimi jak przepukliny lub wypukliny dysków, cysty itp.
Do głównych czynników, które mogą być czynnikami ryzyka zaangażowania stawu fasetowego lędźwiowego, zaliczamy:
Zespół stawu fasetowego lędźwiowego może powodować powikłania, głównie przez utrzymywanie się jego objawów, które nieleczone mogą mieć charakter przewlekły, wpływając tym samym na jakość życia pacjenta.
Wskazane terapie:
– – Według metody Filum System®:
Zespół stawu fasetowego występuje często u pacjentów z Chorobą Filum. Siła trakcji ogonowej, która generuje daną chorobę, wpływa również na stawy fasetowe kręgów, przeciążając je i sprzyjając pojawieniu się procesów artretycznych. Z tego powodu przed leczeniem ZSF wdrażamy protokół diagnostyczny Filum System®, aby wykryć możliwą Chorobę Filum, którą należałoby leczyć jako pierwszą.
Wybraną techniką naszej usługi, ze względu na precyzję i bezpieczeństwo, jest elektrokoagulacja prądami wysokiej częstotliwości, stosowana z doskonałymi wynikami.
Od poniedziałku do czwartku: 9-18h (UTC +1)
Piątek: 9-15h (UTC +1)
Sobota, niedziela: zamknięte
+34 932 800 836
+34 932 066 406
Regulacje prawne
Informacja prawna
Pº Manuel Girona, nº 32
Barcelona, España, CP 08034
Instytut Chiari & Siringomielia & Escoliosis de Barcelona (ICSEB) spełnia wymogi Rozporządzenia UE 2016/679 (RGPD).
Zawartość tej strony web jest nieoficjalnym tłumaczeniem tekstu oryginalnego umieszczonego na stronie web po HISZPAŃSKU i jest jedynie uprzejmością Instytutu Chiari & Siringomielia & Escoliosis de Barcelona i ma na celu ułatwienie zrozumienia oryginalnego teksu osobie, która połączy się z tą stroną.