Przepuklina dysku szyjnego

Ostatnia aktualizacja: 20.02.2019, Dr. Miguel B. Royo Salvador, Katalog nr. 10389. Neurochirurg i Neurolog.
 
 

DIAGNOZA

Przepuklina lub wypuklina krążka międzykręgowego szyjnego może oddziaływać na korzenie nerwowe lub rdzeń kręgowy. Na tym poziomie kręgosłupa, dysk ma trochę więcej miejsca niż w odcinku piersiowym. Ze względu na większą częstotliwość występowania przepuklin szyjnych lub ucisku szyjno-artretycznego, dużo częściej dochodzi do ucisku korzeni oraz rdzenia wywołanego tą chorobą.

Gdy pojawia się ból w odcinku szyjnym promieniujący w dół jednego lub obu ramion, któremu towarzyszy mrowienie w dłoniach, a czasem utrata siły, można mówić o zajęciu szyjno- korzeniowym. Utrata sił i mrowienie w nogach, ból szyi i zaburzenia funkcji zwieraczy wskazują na zajęcie rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym.

Dokładne badanie neurologiczne pozwala na uzyskanie dodatkowych informacji oraz na diagnostykę różnicową schorzenia.

Przy podejrzeniu ucisku rdzenia, Jądrowy rezonans magnetyczny (MRI) lub Tomografia komputerowa osiowa (CT) mogą wykazać zmiany bezpośrednio związane z objawami pacjenta. W przypadku przepukliny dysku szyjnego lub zwężenia kanału kręgowego w odcinku szyjnym, decyzja o sposobie leczenia zależy przede wszystkim od objawów chorego i wyników badania neurologicznego. W ten sposób lekarz może ocenić co jest powodem dolegliwości i gdzie należy działać, jednak w żadnym wypadku nie są wskazaniem do operacji.

LECZENIE

Przy objawach związanych z przepukliną lub wypukliną dysku szyjnego, pierwszy etap leczenia powinien być zachowawczy, czyli opierać się na stosowaniu leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych oraz odpoczynek.

W przypadku stwierdzenia utraty siły, zaburzenia czucia lub funkcji zwieraczy, a także ryzyka ostrego lub przewlekłego ucisku rdzenia kręgowego, wskazane jest leczenie chirurgiczne.

Najczęściej stosowaną techniką w przypadku przepuklin lub wypuklin dysków szyjnych jest przednia discektomia, z umieszczeniem przeszczepów lub klatek międzysomatycznych na jednym lub kilku poziomach międzykręgowych.

REZULTATY

Wyniki przednich discektomii w naszym Ośrodku – z zastosowaniem lub bez zastosowania klatek międzytrzonowych, na jednym lub kilku poziomach, w przypadku przepuklin lub wypuklin szyjnych – są w większości doskonałe, z minimalną liczbą powikłań.

Przykład

– Sprawa nr. 17635

Przed interwencją

Po interwencji

BILBLIOGRAFIA

1. M. B. Royo-Salvador (2014), “Filum System^® Bibliography” (PDF).
2. M. B. Royo-Salvador (2014), “Filum System^® Guía Breve”.