Published by ICSEB at 28 septembre, 2025
Comme chaque année, durant le mois de septembre, nous nous consacrons à la sensibilisation au Syndrome d’Arnold-Chiari. Le 28 septembre est célébrée sa Journée Internationale, avec pour objectif de donner de la visibilité à cette maladie et d’apporter un soutien aux personnes atteintes ainsi qu’à leurs familles.
Comme il est bien connu, notre Institut propose aux patients une méthode de traitement unique de cette pathologie, en l’abordant grâce à notre technique chirurgicale exclusive, mini-invasive. Celle-ci permet ensuite de restaurer les lésions et fonctions du système nerveux affecté – dans la mesure où elles sont réversibles et récupérables – à l’aide de rééducation et de traitements médicamenteux.
La découverte étiologique du Dr Royo considère qu’un ligament, le filum terminale, trop tendu de manière congénitale, est à l’origine d’une traction excessive sur l’ensemble du système nerveux central (SNC), ce qui constitue la Maladie du Filum (MF). L’une de ses conséquences, entre autres, est la descente de tout le SNC – et de sa portion inférieure la plus visible, les amygdales cérébelleuses – à travers le trou occipital, une descente caractéristique du syndrome.
Actuellement, la Maladie du Filum est souvent confondue avec la moelle attachée occulte (MAO) ou non occulte (MA), qui sont deux types de dysraphismes. À ce sujet, nous souhaitons profiter du mois de sensibilisation pour clarifier certaines confusions.
Même si le terme « dysraphism » se désigne un groupe de malformations congénitales résultant d’un défaut de fermeture du tube neural pendant le développement embryonnaire – et que, pour cette raison, la MF pourrait être inscrite dans cette catégorie –, celle-ci consiste plus précisément en un conflit mécanique entre l’axe neural et la colonne vertébrale, causé par une croissance asynchrone excessive durant la phase embryonnaire.
Nous estimons que cette croissance asynchrone, associée au conflit mécanique mentionné, est provoquée par un filum terminale apparemment normal, responsable de plusieurs pathologies, dont la principale – selon nos études et nos bases de données – est le syndrome d’Arnold-Chiari I, provoqué par une traction caudale qui entraîne vers le bas l’ensemble du SNC.
Contrairement à la MA et à la MAO, où le filum terminale peut ancrer la moelle à différents niveaux de manière visible sur les IRM – et qui sont des entités différentes du Chiari I –, ce dernier ne présente aucune preuve d’ancrage médullaire. En revanche, le paradigme posé par la définition de la MF contribue à expliquer la descente des amygdales cérébelleuses en tant que simple conséquence mécanique, les deux entités étant étroitement liées : la maladie du Filum étant la cause, le syndrome de Chiari I sa conséquence.
Cela ouvre de nouvelles perspectives de recherche et élargit les options thérapeutiques disponibles pour les patients, en leur offrant une méthode qui agit sur la cause, et non uniquement sur les symptômes de la pathologie, avec un faible risque chirurgical.
En éliminant la cause, le SNC n’est plus soumis à une traction caudale constante, et peut ainsi réparer et restaurer les lésions survenues avant le traitement, ce qui améliore la qualité de vie dans la majorité des cas.
Diffuser cette découverte et d’autres résultats de notre équipe contribue à sensibiliser de plus en plus le public au syndrome d’Arnold-Chiari I, et à redonner de l’espoir aux patients et à leurs proches. Rejoignez-nous dans cette démarche !
Vous pouvez trouver toutes les informations utiles ici :
https://institutchiaribcn.com/fr/articles-dr-royo/
https://institutchiaribcn.com/fr/faqs/
https://institutchiaribcn.com/fr/maladies-que-nous-traitons/arnold-chiari-syndrome/
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