« L’analyse morphologique du Filum Terminale et la description du filum terminale externum distal » Article de Buloz-Osorio et al.

Published by ICSEB at 24 avril, 2025

Le 25 mars 2025, l’article intitulé « Morphological analysis of the filum terminale and detailed description of the distal filum terminale externum: a cadaveric study » de Buloz-Osorio E., Ortega-Sánchez M., Royo-Salvador M.B. et Rodríguez-Baeza A., a été publié dans la revue Frontiers in Neuroanatomy.

Il s’agit d’une étude d’observation et de description anatomique que nous considérons comme d’un grand intérêt en raison de sa relation avec la Maladie du Filum et le Syndrome Neuro-crânio-vertébral, pathologies prises en charge de manière hautement spécialisée par notre Institut Chiari & Syringomyélie & Scoliose de Barcelone (ICSEB). Celles-ci sont l’expression pathologique d’une traction anormale, véhiculée précisément par le Filum terminale à tout le système nerveux central, avec répercussion sur le crâne et la colonne vertébrale.

Le Filum terminale (FT)* est « une structure fibro-cellulaire tridimensionnelle complexe, composée de tissu conjonctif et de cellules gliales, qui s’étend du cône médullaire – l’extrémité de la moelle épinière dans la région lombaire – jusqu’au sac dural et au coccyx. Il se divise en deux segments : un filum terminale internum intradural et un filum terminale externum extradural. »

Aujourd’hui, un débat existe entre auteurs concernant l’intervention de la section du filum terminale, que certains neurochirurgiens jugent encore moins efficace lorsqu’elle est réalisée sur le filum externum plutôt que sur l’internum ; tandis que d’autres – comme le fait notre équipe de l’ICSEB, par le biais de notre technique mini-invasive – estiment qu’elle permet également d’éliminer la traction caudale, atteignant ainsi l’objectif désiré, avec moins de complications et de risques.

C’est pourquoi, comme le suggèrent les recommandations conclusives de l’article de Buloz et al., il est important de poursuivre les recherches avec « une approche plus uniforme, et de fournir des données morphologiques comparables sur cette structure complexe. Une compréhension plus approfondie du filum terminale et de ses variations anatomiques pourrait avoir un impact significatif sur les pratiques cliniques et les techniques chirurgicales, notamment en neurochirurgie et dans les interventions liées à la colonne vertébrale. »

Nous remercions Buloz et Ortega-Sánchez, en collaboration avec nos professionnels – le directeur de l’ICSEB et Fondateur de la Chiari & Scoliosis & Syringomyelia Foundation, Dr M. B. Royo Salvador ; et le membre du conseil d’administration, Prof. Dr A. Rodríguez-Baeza – pour leurs efforts constants dans ce domaine, et espérons que d’autres poursuivront dans cette même direction.

Si vous désirez lire l’article, vous pouvez le trouver sur :

https://institutchiaribcn.com/fr/morphological-analysis-of-the-filum-terminale/