Secção do Filum Terminale minimamente invasiva

Tratamento eficaz para a Síndrome de Arnold-Chiari I-0-1,5, siringomielia e escoliose idiopáticas

O que é a Secção do Filum Terminale?

A Secção do Filum Terminale através do método cirúrgico  Filum System®, é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva concebida para tratar a Doença do filum e a Síndrome Neuro-Crânio-Vertebral.

Este procedimento permite eliminar a tração anómala sobre o sistema nervoso central, atuando diretamente sobre a causa de diversas patologias neurológicas.

Caracteriza-se por:

  • Abordagem através de uma técnica exclusiva minimamente invasiva, sem abertura das membranas da medula espinal
  • Incisão mínima ao nível do sacro
  • Cirurgia segura, rápida e de baixa agressividade
  • Anestesia local com sedação (em adultos)

O objetivo é interromper a progressão da doença e melhorar a qualidade de vida do paciente.

Que doenças pode tratar?

Este tratamento está especialmente indicado quando a tração do filum é a causa de:

  • Malformação de Arnold-Chiari (tipos 0, I e 1.5)
  • Siringomielia idiopática
  • Escoliose idiopática
  • Impressão basilar, platibasia e outras patologias relacionadas

Com variantes personalizadas, a técnica pode ser adaptada aos casos de Medula Ancorada e Medula Ancorada Oculta.

Quem pode beneficiar desta cirurgia?

A Secção do Filum Terminale pode ser realizada em:

  • Crianças (inclusive bebés)
  • Adultos
  • Pessoas idosas

Desde que:

  • Existam sinais de tração nos exames de imagem
  • Apresentem sintomas compatíveis com a Doença do Filum
  • Não existam contraindicações médicas

 

Não está indicada em:

  • Siringomielias secundárias ou traumáticas com uma causa conhecida diferente
  • Malformações de Chiari não relacionadas com a tração do Filum.

Como é realizada a intervenção?

  • Duração: 40–45 minutos
  • Anestesia:
    • Adultos: local + sedação
    • Crianças: anestesia geral
  • Internamento: 24 horas


Processo:

  1. Admissão durante a manhã
  2. Intervenção cirúrgica
  3. Observação pós-operatória
  4. Alta no dia seguinte

Os pacientes internacionais podem regressar ao seu país após alguns dias, dependendo da evolução clínica.

Recuperação e pós-operatório

Primeiras semanas:

  • Evitar molhar a ferida durante 10 dias
  • Atividade normal, sem esforços, durante 1 mês
  • Evitar piscinas, banhos e saunas

 

A partir do primeiro mês:

  • Retomar progressivamente a atividade física
  • Iniciar reabilitação, caso esteja indicada

 

A melhoria pode surgir:

  • Em poucas horas ou dias

Riscos e segurança

Trata-se de um procedimento altamente seguro, com riscos pouco frequentes e, geralmente, ligeiros:

  • Desconforto ou hematoma na zona da incisão
  • Risco mínimo de infeção
  • Alterações transitórias da sensibilidade
  • Ajustes neurológicos durante o período de recuperação

Vantagens do tratamento

A técnica minimamente invasiva oferece benefícios importantes em comparação com as cirurgias tradicionais:

  • Elimina a causa: a tração do sistema nervoso
  • Menor risco cirúrgico (sem abertura das membranas)
  • Reduz complicações, como fístulas de líquido cefalorraquidiano
  • Recuperação rápida
  • Internamento hospitalar curto

 

Resultados:

  • Mais de 90% dos pacientes apresenta melhoria clínica
  • Ajuda a travar a progressão da doença
  • Pode prevenir complicações neurológicas graves

Perguntas frequentes

O desconforto é ligeiro e localizado na zona da incisão. Normalmente, não limita a mobilidade.

  • Trabalho de escritório: 7-10 dias
  • Trabalho físico: aproximadamente 1 mês

Sim. Apenas em casos muito raros pode ocorrer uma nova ancoragem (1 em cada 1.000 casos).

A doença pode progredir, provocando:

  • Maior descida das amígdalas cerebelosas (Chiari)
  • Aumento da siringomielia
  • Progressão da escoliose
  • Agravamento dos sintomas

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Se apresenta sintomas ou foi diagnosticado com Chiari, siringomielia ou escoliose idiopática, a nossa equipa especializada pode ajudá-lo.

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