顱底扁平/扁平顱底

最後修改日期：18/03/2019, 羅佑. 薩爾瓦多醫師，醫師執照號：10389， 神經外科和神經科醫師。

定義

扁平顱底是顱頸區的一種先天性骨畸形，常並發顱底凹陷症。其診斷方法是根據顱骨側位片測量顱底角，即蝶鞍與斜坡形成的角度，正常值為115°-140°；當患者顱中窩、顱前窩底部和顱底斜坡部均向顱內凹陷，使顱底角大於140°，我們將診斷為顱底扁平或扁平顱底。

症狀

扁平顱底單獨存在時一般不出現症狀，常並發顱底凹陷症或其他疾病，如小腦扁桃體下疝第一型。

病因

– 根據傳統理論，扁平顱底病因尚不明。

– 根據巴塞隆納Chiari研究所研究（終絲系統醫療法^®）:

扁平顱底是因為人體在胚胎時期脊髓受到異常緊張的終絲牽扯，造成脊柱和脊髓生長不同步並造成大腦基底角度變化，形成扁平顱底。

電子計算機斷層掃描(CT)

一般扁平顱底都是透過CT掃描診斷和追踪，偶爾也有醫生會從核磁共振片發現疾病。

圖1-CT片上見到的扁平顱底。

圖2- 磁共振片上見到的扁平顱底。

治療

一般來說，單純的扁平顱底並不需要外科手術治療。但若患者同時患有顱頸區畸形，如小腦扁桃體下疝第一型，在傳統醫療上，醫生將進行顱骨切除和枕下減壓手術；若伴隨顱底凹陷症，則可能進行齒狀突切除術。這些都是複雜且侵入性大的神經外科手術，其手術風險極高、復發率和死亡率也很高。因此自1993年，研究所在發表了終絲異常牽扯的問題後，我們也開始從病根上進行治療，透過微創外科技術將緊張牽扯的終絲進行切斷，消除疾病病因並阻斷疾病再發展或惡化。

終絲系統^®終絲切斷手術:

參考書目

1. Dr. Miguel B. Royo Salvador (1996), 腦幹扭結症、齒狀突惡化、顱底凹陷症和扁平顱底與脊髓空洞症、脊椎側彎、小腦扁桃體下疝畸形的相同病因。 (PDF)
2. Dr. Miguel B. Royo Salvador (1997), 脊髓空洞症、 脊椎側彎、小腦扁桃體下疝畸形、腦幹扭結症、齒狀突惡化、顱底凹陷症和扁平顱底的外科治療新法 。 (PDF)
3. M. B. Royo-Salvador (2014), “終絲系統® 書目” (PDF)
4. M. B. Royo-Salvador (2014), “終絲系統®醫療法指南”