胸椎間盤突出


最後修改日期: 09/10/2018, 羅佑. 薩爾瓦多醫師, 醫師執照號:10389. 神經外科和神經科醫師
 

儘管胸椎間盤突出和腰椎間盤突出相當類似,但實際上兩者差異甚遠,因為在醫學記載中,有些作者提到在百分之五十的外科治療手術中,胸椎間盤突出手術的病患的脊髓有受損傷的危險性。胸椎間盤突出是所有椎間盤突出類型中最危險的一種。

胸椎間盤突出手術危險性特別高的原因是患部有脊髓的存在,在腰椎間盤突出手術的例子並沒有會傷害到脊髓的風險,因為腰椎間盤突出是位於D12-L1。

胸椎間盤突出非常少見,因為肋骨的存在幫助人體負擔了一部分背椎間盤所需承受的壓力。此外,也是因為我們極少在胸椎區域施力。

胸椎間盤突出最常見的症狀是背部神經根受損所造成的疼痛,以及脊髓受損造成人體下肢運動和感覺通路變異。這些問題造成背部疼痛、身體軀幹、生殖器和四肢刺痛、缺乏力氣和下肢觸覺變異。病患有大小便和性活動的問題。

胸椎間盤突出的手術指證標準和腰椎間盤突出手術的相同:

1. 當背痛劇烈無法以任何藥物改善疼痛現像或疼痛嚴重到病人無法進行正常生活時。

2. 當病患在神經檢查中發現神經、運動神經或感覺神經受損時。

3. 當大小便有變異時。

胸椎間盤突出的手術治療存在幾種理想的技術,避免碰觸脊髓,可從身體側邊或前邊進行手術治療。我們研究所則是偏好由後側邊進行手術,避免動到硬膜。我們在17例手術病患中無任何人在術後病情惡化,手術皆有良好成果。







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