تؤدي الزيادة في الضغط داخل العمود الفقري بسبب قوة الجر الفقري إلى بذل جهود أو أحمال أقل من المعتاد مما يؤدي إلى تمزق مبكر في الحلقة الليفية للأقراص الفقرية. لهذا السبب، تكون نتوءات القرص الفقري والفتق أكثر شيوعًا في مرض الفيلوم/متلازمة الشد العصبي الفقري.

بشكل عام، نظام العلاج لدى المرضى الذين يعانون من مرض الفيلوم والأقراص المنفتقة هو تطبيق عملية تحرير الحبل الشوكي (قطع الفيلوم تيرمينالي)   فقط ومراقبة التطور السريري. حالة الألم الشديد أو العجز العصبي الواضح المتعلق بالانزلاق الغضروفي، فيستطب الاستئصال في نفس الجلسة الجراحية. بمجرد إجراء عملية قطع الفيلوم تيرمينالي، عندما لا يتم إجراء عملية جراحية للقرص المنفتق في نفس الجلسة، وفي حالة استمرار الأعراض أو تفاقمها، تتم الإشارة لاحقًا إلى الاستئصال الجراحي للقرص المنفتق. يعتمد هذا الموقف على التطور الإيجابي الذي حدث في عدة مناسبات عندما تعذر إجراء الاستئصال لأسباب شخصية للمريض وبعد تحرير الجر الفقري، تحسنت الأعراض والتعبير في الفحوصات التكميلية لبروزات القرص الفقري.

في حالة فتق القرص القطني والظهري، فإن التقنية الأكثر استخدامًا هي استئصال القرص عن طريق استئصال الصفيحة شبه النصفية للأقراص القطنية، واستئصال القرص عبر المفصل للأقراص الظهرية؛ في حالة استئصال القرص العنقي، يتم إجراء النهج الأمامي من خلال وضع طعم أو قفص بين الجسم.