每年5月12日為世界纖維肌痛症與慢性疲勞症候群日,這是一個重要的日子,旨在提高對這些疾病的關注,改善診斷與治療。
這兩種疾病都屬於所謂的中樞敏感性綜合症,其特徵為慢性疼痛,並對生活品質造成重大影響。
什麼是纖維肌痛症?
纖維肌痛症是一種慢性疾病,主要表現為:
- 全身肌肉與骨骼疼痛
- 身體僵硬
- 持續性疲勞
此外,常伴隨其他症狀:
- 腸胃疼痛
- 頭痛
- 心悸
- 月經異常
- 呼吸困難
- 失眠
- 焦慮與抑鬱
- 記憶力、注意力與專注力問題
這是一種複雜疾病,會影響多個身體系統。
什麼是慢性疲勞症候群?
慢性疲勞症候群(也稱肌腦炎,Encephalomyelitis Myalgica)特徵為:
- 極度且持續的疲勞
- 於身體或精神活動後加重(超過24小時)
- 無明顯原因的肌肉與關節疼痛
其他常見症狀包括:
- 頭痛
- 認知障礙
- 失眠或睡眠質量差
- 頭暈
- 喉嚨疼痛
- 淋巴腺腫大
與其他神經疾病的關聯
在臨床實踐中,許多被診斷為纖維肌痛症或慢性疲勞症候群的患者,也出現與以下疾病相似的症狀:
- Chiari I型畸形
- 脊髓空洞症
- 特發性脊柱側彎
- 終絲疾病(Filum Disease)
- 神經顱腦脊柱綜合症(Neuro-cráneo-vertebral Syndrome)
事實上,同一位患者在疾病過程中常常會被診斷出多種相關疾病。
新研究方向:終絲疾病的角色
近年來,研究所探索了這些綜合症與一個共同機制的可能關聯:脊髓異常牽引。
羅佑醫生及研究所團隊在第27屆世界神經學大會(WCN)上提出的研究指出:
- 纖維肌痛症與終絲疾病可能存在密切關聯
- 兩者在臨床症狀與影像學上有相似之處
- 經由切斷終絲(Filum Terminale)治療的患者,症狀有顯著改善
至於慢性疲勞症候群,這種關聯目前仍屬假設,需要更多研究。
現有治療選擇
這些疾病的治療通常採多學科綜合方式,包括:
- 一般內科與全科醫療
- 風濕科
- 物理治療與復健
- 心理治療
- 營養調理
然而,在特定病例中,神經外科的介入可能提供新的治療選項,尤其與終絲疾病相關的患者。
綜合方法以改善生活品質
慢性疼痛與疲勞會深刻影響患者的日常生活,因此非常重要的是:
- 獲得精確診斷
- 評估可能的潛在病因
- 採用個人化治療
現有研究為傳統治療帶來新視角,整合新的病因學理解,提高療效。
結論
在世界纖維肌痛症與慢性疲勞症候群日,不僅應提高疾病的可見性,也應推動對其認識與理解。
新興研究,如與終絲疾病的關聯,可能為這些患者的診斷與治療提供重要突破。