마지막 업데이트: 24/01/2019, 의사 미겔 B. 로요 살바도르, 등록 번호: 10389. 신경외과 및 신경과 전문의
발성 척추측만증(I.SCO)은 척추가 측면으로 만곡하는 원인 불명의 질병입니다. 남성보다 여성의 경우 발병률이 높고, 성장기에 많이 나타납니다.
특그림 5.- 특발성 척추측만증 환자의 MRI 영상(관상면). 척수가 척추관 내에 닿아 있으며, 이는 척수 견인력이 존재한다는 것을 보여줍니다.
척추측만증에서는 다양한 증상이 생길 수 있는데 가장 흔한 증상으로 요통, 흉부통, 두통, 보행 장애, 허리 움직임 제한, 감각 이상이 있습니다.
– 종래 이론: 척추 옆 근육의 불균형, 인대 이상, 고유 자세 이상, 근육 동작이나 중력과 같은 힘에 대한 반응, 선천적 대사작용 이상, 신경학적 이상 등이 원인.
– 종사 시스템® 체계: 특발성 척추측만증은 긴장된 종사로(MRI와 같은 영상에 분명하게 보이지 않음) 인해 발생한 척수 견인 작용을 회피하거나 보상하려는 결과로 척추가 만곡합니다. 같은 원인으로 과척추후만, 과척추전만, 척추 만곡 소실, 척추 회전 등이 발생합니다.
특발성 척추측만증의 진단과 추적 검사를 위해서는 척추 전체의 정면 및 측면 모습을 X-선 검사를 통해 시각화할 수 있는 전 척추 X선 영상 촬영이 필요합니다.
전 척추 X선 영상 정면
전 척추 X선 영상 측면
전두면 또는 정면에서 봤을 때 척추가 종양, 외상, 염증 등 다른 분명한 원인 때문에 만곡할 때, 이를 이차성이라고 정의합니다.
특발성 척추측만증의 진행에 영향을 끼치는 위험 인자는 다음과 같습니다.:
척추측만증에서는 척추 만곡률에 따라 척추 외 부위의 부수적 손상과 장애, 기능부전 정도가 결정됩니다. 본 질병은 시간이 지나면서 환자의 삶에 더욱더 영향을 미칩니다. 언급된 합병증은 다음과 기본적으로 다음과 같습니다.
• 만성통증: 척추측만증에서의 척추 통증이나 두통, 보행 장애, 등 또는 하체 움직임 제한은 만성으로까지 변할 수 있으며 그 강도 또한 점차 증가할 수 있습니다.
• 미적 부분: 20~30º 이상의 척추측만증 진행이 있는 경우, 척추 만곡에 적응하기 위한 자세 및 신체 변화가 관찰됩니다. 특히 몸 양측의 불균형이 심해집니다. 이러한 변화가 성장기에 명백히 눈에 보일 정도일 때, 기능적 문제 뿐만 아니라 사회 정신적으로도 영향을 미치게 됩니다.
• 흉곽 손상: 중증 척추측만증의 경우 흉곽이 폐와 심장을 압박하는 정도까지 갈 수 있으며, 제한된 심장 및 호흡 기능이 나타납니다.
히포크라테스가 척추측만증이라는 병을 발견한 이후로, 척추를 곧게 세우려는 가능한 모든 수단이 동원됐습니다. 매니퓰레이션, 척추측만증 교정운동, 물리치료, 카이로프랙틱, 도수치료, 추나요법, 견인치료, 코르셋 등으로 충분치 않았을 때 척추측만증교정을 위해 보철을 외과적으로 심는 수술이 시행되고 있습니다.
이 같은 치료법은 모두 증상에 관련된 방법이며 병의 원인을 모르기 때문에, 만곡이라는 병의 결과를 고치는 데에 중점을 둡니다.
1993년부터, 특발성 척추측만증의 원인이 종사로 인한 전 신경계 견인에 있다고 연관 지은 Royo Salvador의 박사 논문 출판으로 새로운 치료법이 고안됐습니다. 이는 병인학적인 접근이며, 외과적으로 종사를 절단하면서 척수 견인력이 사라집니다.
바르셀로나 키아리 & 척수공동증 & 척추측만증 연구소에서는 최소 침습적인 고유의 수술 방법인 종사 절단 수술(SFT)을 통해 특발성 척추측만증이 있는 환자 1,400명 이상의 수술을 진행했으며, 그동안 심각한 합병증은 한 번도 발견되지 않았습니다. 대부분의 사례에서 척추가 자유로워진 것 같다는 환자 주관적 변화를 관찰할 수 있었습니다. 또한 곡률이 40º가 넘지 않는 사례에서 만곡의 완화 또한 관찰됩니다. 40º 이상인 경우, 중력 영향을 경감시키는 종래의 테라피 요법을 제안합니다.
바르셀로나 키아리 & 척수공동증 & 척추측만증 연구소에서는 특발성 척추측만증의 치료를 신경외과 & 신경과적 관점에서 바라봅니다. 척추측만증 환자의 척주관 내의 척수는 팽팽하게 당겨지고 있는 상태로 병에 시달리고 있는 상태입니다. 종사 절단으로 척수에 가해졌던 긴장이 사라지고 종사로부터 전해져 만곡을 유발했던 힘도 사라지게 됩니다. 즉, 척추측만증의 진행이 멈추게 됩니다.
척추 만곡 정도에 따라, 종사 절단으로 병의 진행이 멈추거나(10º~40º), 종사 시스템® 치료를 받지 않았을 때의 진행 속도보다 더 느리게 진행됩니다.(40º 이상) 대부분의 사례에서 증상과 징후의 감소가 관찰됩니다.
연구소 연구진은 환자 개개인에 가장 적합한 수술 후 지침을 제시합니다. 재활치료, 근자극 교정, 물리치료, 코르셋 또는 척추 고정 등.
특발성 척추측만증만 유일하게 있거나 아놀드 키아리 증후군 제1형이나 척수공동증을 동시에 앓는 환자들이 수술을 받으셨습니다. 연구소 치료로 질병의 진행이 멈췄고, 몇 사례에서 특히 40º 미만 만곡 사례에서 눈에 띄는 호전이 관찰됐습니다.
특발성 척추측만증만 유일하게 있거나 아놀드 키아리 증후군 제1형이나 척수공동증을 동시에 앓는 환자들이 수술을 받으셨습니다. 연구소 치료로 질병의 진행이 멈췄고, 몇 사례에서 특히 40º 미만 만곡 사례에서 눈에 띄는 호전이 관찰됐습니다.
사례
– 사례 번호 17584. 종사 시스템® 치료를 받고 척추측만성 만곡이 눈에 띄게 감소한 환자 사례. 수술 전 2014년 / 수술 후 2015년 영상
2014
2015
– 사례 번호: 17253
더 많은 자료가 필요하신 분께, “특발성 척추측만증 후기” 부분 참고를 추천드립니다. 게시된 모든 후기는 유포용이며 유포에 동의한 분의 글만 게시되어 있음을 밝힙니다.
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