{"id":15147,"date":"2026-03-19T00:00:53","date_gmt":"2026-03-18T23:00:53","guid":{"rendered":"https:\/\/dev.institutchiaribcn.com\/enfermedades\/siringomielia\/"},"modified":"2026-03-25T12:35:36","modified_gmt":"2026-03-25T11:35:36","slug":"siringomielia","status":"publish","type":"enfermedades","link":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pt\/siringomielia\/","title":{"rendered":"Siringomielia"},"content":{"rendered":"

\u00daltima atualiza\u00e7\u00e3o: 19\/03\/2026, <\/strong>Dr. Miguel B. Royo Salvador<\/strong><\/a>, n\u00famero de registro m\u00e9dico: 10389. Neurocirurgi\u00e3o e Neurologista.<\/strong><\/p>\n

Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/h2>\n

A Siringomielia<\/strong> idiop\u00e1tica (SMI)<\/strong> se caracteriza pelo aparecimento de uma cavidade c\u00edstica na medula espinhal, preenchida por l\u00edquido, e por sintomas de deteriora\u00e7\u00e3o generalizada da medula espinhal (principalmente em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 sensibilidade \u00e0 temperatura).<\/p>\n

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Figura 1 – Imagem que mostra o preenchimento da cavidade centromedular por l\u00edquido intersticial ou soro, decorrente da morte do tecido intramedular, provocada pela isquemia, que \u00e9 ocasionada, por sua vez, pela tra\u00e7\u00e3o do filum terminale.<\/em><\/p>\n

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Descrita:<\/strong> Estienne a descreveu pela primeira vez na sua obra \u201cLa disection du corps humain\u201d, em 1546.<\/p>\n

Denominada:<\/strong> em Paris, em 1824, pelo anatomista Charles Prosper Ollivier d\u2019Angers (1796\u20131845) e publicado no seu \u201cTrait\u00e9 de la moelle epini\u00e8re et ses maladies\u201d.<\/p>\n

Incid\u00eancia:<\/strong> 84 pacientes com Siringomielia a cada 1 milh\u00e3o de habitantes. Segundo os crit\u00e9rios do Filum System\u00ae<\/sup>, a sua incid\u00eancia \u00e9 muito maior.<\/p>\n

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Sintomas<\/strong><\/h2>\n

Os sintomas da Siringomielia mais frequentes entre os(as) nossos(as) pacientes, de maior a menor incid\u00eancia, s\u00e3o os seguintes: dores nos membros, dores na coluna cervical, sensibilidade t\u00e9rmica e t\u00e1ctil alterada, dores na coluna lombar, dores na coluna dorsal, dores de cabe\u00e7a, marcha alterada, paresia e controle do esf\u00edncter alterada<\/strong>.<\/p>\n

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Tipos de Siringomielia, segundo a etiologia<\/strong><\/h2>\n

A. Siringomielia prim\u00e1ria ou idiop\u00e1tica.<\/strong> A Siringomielia idiop\u00e1tica consiste no aparecimento de uma cavidade intramedular, preenchida por l\u00edquido, cuja causa \u00e9 desconhecida.<\/p>\n

B. Siringomielia secund\u00e1ria.<\/strong> No caso de uma Siringomielia secund\u00e1ria, o surgimento de uma cavidade intramedular, preenchida por l\u00edquido intersticial ou soro, est\u00e1 relacionado a uma causa, que pode ser: tumoral, traum\u00e1tica, infecciosa ou outras. Possivelmente, a Siringomielia secund\u00e1ria se deve a uma necrose do par\u00eanquima da medula espinhal, ocasionada por uma dessas causas, ao se exercer um efeito invasivo sobre a mesma por compress\u00e3o, por tra\u00e7\u00e3o ou pela combina\u00e7\u00e3o de alguns dos tr\u00eas mecanismos acima mencionados.<\/p>\n

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Causa da Siringomielia idiop\u00e1tica: teorias<\/strong><\/h2>\n

– Teorias convencionais:<\/strong><\/p>\n

– A teoria hidrodin\u00e2mica considera que a cavidade siringomi\u00e9lica surge devido a uma anomalia na circula\u00e7\u00e3o do l\u00edquido cefalorraquidiano.<\/p>\n

– A teoria malformativa considera que existe uma fossa craniana pequena, que induz o deslocamento do cerebelo em dire\u00e7\u00e3o ao canal vertebral, gerando um conflito hidrodin\u00e2mico, que provoca o desvio do l\u00edquido intersticial em dire\u00e7\u00e3o \u00e0 parte interna da medula espinhal, formando, assim, a cavidade siringomi\u00e9lica.<\/p>\n

– Teoria da tra\u00e7\u00e3o medular, segundo o Filum System\u00ae<\/sup>:<\/strong><\/p>\n

A teoria do Dr. Miguel B. Royo Salvador considera a cavidade siringomi\u00e9lica uma consequ\u00eancia da necrose do tecido intramedular, induzida, por sua vez, por uma isquemia provocada por uma tra\u00e7\u00e3o medular do filum terminale tenso (o que n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel de se detectar em exames complementares). A cavidade siringomi\u00e9lica est\u00e1 cheia de l\u00edquido intersticial ou soro. Com a evolu\u00e7\u00e3o da patologia, pode ocorrer uma f\u00edstula no espa\u00e7o perimedular ou no conduto do ep\u00eandima, ocasionando a troca do soro intracavit\u00e1rio por l\u00edquido cefalorraquidiano.<\/p>\n

– Doen\u00e7a do Filum:<\/strong><\/p>\n

O Dr. Royo Salvador (1992), com a sua tese de doutorado, confirmou a teoria de que v\u00e1rias enfermidades de causa desconhecida \u2013como a S\u00edndrome de Arnold Chiari I, a Siringomielia e a Escoliose idiop\u00e1ticas, a Platibasia, a Invagina\u00e7\u00e3o Basilar, a Retroflex\u00e3o do Odont\u00f3ide e a Angula\u00e7\u00e3o do Tronco Cerebral\u2013 fazem parte de um novo conceito de patologia, a Doen\u00e7a do Filum, j\u00e1 que todas t\u00eam a mesma causa: a tra\u00e7\u00e3o da medula espinhal e de todo o sistema nervoso<\/em>.<\/p>\n

A for\u00e7a de tra\u00e7\u00e3o de todo o sistema nervoso na Doen\u00e7a do Filum se apresenta em todos os embri\u00f5es humanos. Por isso, em maior ou menor medida, todos sofrem as suas consequ\u00eancias, sendo que estas se manifestam de formas e intensidades muito variadas.<\/p>\n

Na Doen\u00e7a do Filum, est\u00e3o envolvidas, pela sua causa, outras patologias, como as h\u00e9rnias de disco vertebrais, algumas s\u00edndromes de insufici\u00eancia vascular cerebral, as s\u00edndromes de faceta articular e de Baastrup, a fibromialgia, a fadiga cr\u00f4nica, a enurese noturna, a incontin\u00eancia urin\u00e1ria e as paraparesias acentuadas.<\/p>\n

Para definir o diagn\u00f3stico, orientar o tratamento e o acompanhamento da Doen\u00e7a do Filum, se criou um m\u00e9todo m\u00e9dico: o Filum System\u00ae<\/sup>.<\/p>\n

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Fatores de risco na Siringomielia idiop\u00e1tica<\/strong><\/h2>\n

Os fatores de risco com mais influ\u00eancia sobre o desenvolvimento da Siringomielia idiop\u00e1tica s\u00e3o os seguintes:<\/p>\n

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