{"id":99614,"date":"2013-10-09T00:00:35","date_gmt":"2013-10-08T22:00:35","guid":{"rendered":"https:\/\/dev.institutchiaribcn.com\/comunicacion\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/"},"modified":"2026-02-20T10:40:54","modified_gmt":"2026-02-20T09:40:54","slug":"orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i","status":"publish","type":"comunicacion","link":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/","title":{"rendered":"Orzeczenie s\u0105du potwierdza \u017ce nasza technika Sekcji Filum Terminale metody Filum System\u00ae, jest najlepszym sposobem leczenia w przypadku dzieci chorych na Syndrom Arnolda Chiari I."},"content":{"rendered":"

Published by\u00a0ICSEB<\/a>\u00a0at 9 octubre, 2013<\/p>\n

 <\/p>\n

Orzeczenie s\u0105du potwierdza \u017ce nasza technika Sekcji Filum Terminale metody Filum System\u00a0<\/strong>\u00ae<\/strong>, jest najlepszym sposobem leczenia w przypadku dzieci chorych na Syndrom Arnolda Chiari I w przeciwie\u0144stwie do techniki odbarczenia szczytowo-potylicznego.\u00a0<\/strong><\/p>\n

Chiara jest matk\u0105 Davida, pacjenta Dr. Royo zoperowanego w 2007 roku.<\/em><\/p>\n

Na jej osobistym blogu mo\u017cna przeczyta\u0107 list opisuj\u0105cy histori\u0119 choroby jej syna, Sekcj\u0119 Filum Terminale i jej wspania\u0142e rezultaty, kt\u00f3ry jak informuje, wys\u0142a\u0142a do gazet i stacji telewizyjnych od kt\u00f3rych nie dosta\u0142a \u017cadnej odpowiedzi.<\/em><\/p>\n

Przypadek Davida opr\u00f3cz subiektywnego opisu jego matki Chiary jest r\u00f3wnie\u017c obiektywnie opisany w raporcie lekarza s\u0105dowego w kontek\u015bcie post\u0119powania s\u0105dowego, kt\u00f3re wszcz\u0119li rodzice dziecka przeciwko W\u0142oskiej Pa\u0144stwowej S\u0142u\u017cbie Zdrowia.<\/em><\/p>\n

Ostateczne Orzeczenie S\u0105du z 2011 roku przyznaje pacjentowi prawo do refundacji koszt\u00f3w operacji przez W\u0142osk\u0105 Pa\u0144stwow\u0105 S\u0142u\u017cb\u0119 Zdrowia, poniewa\u017c zdecydowa\u0142 si\u0119 on na najodpowiedniejsz\u0105 metod\u0119 operacyjn\u0105 i o najmniejszym ryzyku jakie mo\u017cna by\u0142o podda\u0107 dziecko, mimo \u017ce operacja zosta\u0142a wykonana za granic\u0105 i mimo braku poparcia ze strony szpitali we W\u0142oszech.<\/em><\/p>\n

Przytaczamy niekt\u00f3re fragmety Bloga Chiary oraz t\u0142umaczenie orginalnego Raportu lekarza s\u0105dowego. Klikaj\u0105c w poni\u017csze linki mo\u017cna wej\u015b\u0107 na storn\u0119 Bloga Chiary oraz zobaczy\u0107 orginalne orzeczenie s\u0105du w j\u0119zyku w\u0142oskim.<\/em><\/p>\n

Kliniczny i s\u0105dowy przypadek Davida potwierdza \u017ce Instytut Chiari de Barcelona jest mi\u0119dzynarodowym centrum odniesienia w przypadku Syndromu Arnolda Chiri I oraz to \u017ce Sekcja Filum Terminale powinna by\u0107 pierwszym proponowanym typem leczenia maj\u0105c na wzgl\u0119dzie bardzo dobre rezultaty oraz ewidentn\u0105 popraw\u0119 stanu pacjenta.<\/em><\/p>\n

Dzi\u0119kujemy Chiarze i jej rodzinie za udost\u0119pnienie i zgod\u0119 na\u00a0 opublikowanie orzeczenia s\u0105du oraz za pomoc w walce o zdrowie innych pacjent\u00f3w.<\/em><\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014-<\/em><\/p>\n

Blog Chiary (\u0179r\u00f3d\u0142o 2013:<\/strong>\u00a0https:\/\/chiarar77.myblog.it\/<\/strong><\/a>)<\/p>\n

\u201c\u2026 David nie czul si\u0119 dobrze, cz\u0119sto si\u0119 przewraca\u0142, r\u00f3wnie\u017c gdy si\u0119 nie rusza\u0142. Nie m\u00f3wi\u0142, pomimo wyra\u017anych ch\u0119ci do komunikowania si\u0119 i wydawania wielu d\u017awi\u0119k\u00f3w nie by\u0142 w stanie artyku\u0142owa\u0107 s\u0142\u00f3w. Cz\u0119sto dotyka\u0142 swoich n\u00f3g i staw\u00f3w\u2026 wida\u0107 by\u0142o, \u017ce cierpia\u0142! W trakcie kryzys\u00f3w wydawa\u0142o si\u0119 \u017ce mia\u0142 halucynacje, jakby widzia\u0142 co\u015b czego si\u0119 ba\u0142\u2026\u201d<\/p>\n

\u201e\u2026 Powt\u00f3rzyli mu EEG podczas fazy krytycznej, i neurolog stwierdzi\u0142, \u017ce mo\u017cna ju\u017c by\u0142o m\u00f3wi\u0107 o epilepsji.\u201d<\/p>\n

\u201e\u2026 Pani neurolog zadecydowa\u0142a rozpocz\u0105\u0107 terapi\u0119 farmakologiczna i zaleci\u0142a r\u00f3wnie\u017c rezonans magnetyczny g\u0142owy na nast\u0119pny miesi\u0105c (luty 2007)\u2026\u201d<\/p>\n

\u201e\u2026 W opisie rezonansu znajdowa\u0142a si\u0119 informacja o \u201ebia\u0142ej\u201d strefie, kt\u00f3ra zdefiniowana by\u0142a jako \u201emielinizacja\u201d, co jest normalne, oraz informacja o \u201ewpuklaniu si\u0119 migda\u0142k\u00f3w m\u00f3\u017cd\u017cku na ok. 7 mm\u201d. Pani neurolog oceni\u0142a wynik rezonansu jako idealny, \u017ce dziecko by\u0142o zdrowe jak ryba i \u017ce nie by\u0142o w nim nic, co wyjasnialoby napady epilepsji. Powiedziala, \u017ce z czasem wszystko minie\u2026\u201d<\/p>\n

\u201e\u2026 Podczas innej konsultacji tego samego rezonansu zrealizowanego w Ferrara w lutym 2007 roku, otrzyma\u0142am informacj\u0119, \u017ce wskazywa\u0142 on na malformacje m\u00f3zgu zwan\u0105 Syndromem Arnolda Chiari (obni\u017cenie migda\u0142k\u00f3w m\u00f3\u017cd\u017cku na 7 mm), i \u017ce, jako i\u017c David by\u0142 zbyt du\u017cy by jego m\u00f3zg znajdowa\u0142 si\u0119 ci\u0105gle jeszcze w fazie mielinizacji, okre\u015blono t\u0105 stref\u0119 jako \u201eniedokrwienie m\u00f3zgu\u2026\u201d<\/p>\n

\u201e\u2026 W ka\u017cdym razie, powiedziano mi, \u017ce z\u0142e wyniki mojego syna to moja wina, \u017ce nie je z mojej winy. Powiedzieli, \u017ce nie m\u00f3wi te\u017c z mojej winy, poniewa\u017c nie dawa\u0142am mu mo\u017cliwo\u015bci wypowiedzenia si\u0119 i \u017ce go zawsze wyprzedza\u0142am. Powiedzieli \u017ce jestem zbyt zaborcza\u2026\u201d<\/p>\n

\u201e\u2026 P\u00f3\u017aniej poinformowali mnie o interwencji chirurgicznej, najpierw o odbarczeniu, a je\u015bli to by nie pomog\u0142o to nawet o operacji na otwartym m\u00f3zgu\u2026\u201d<\/p>\n

\u201eSyndrom Arnolda Chiari polega na obni\u017caniu si\u0119 migda\u0142k\u00f3w m\u00f3\u017cd\u017cku przez otw\u00f3r wielki. To blokuje prawid\u0142ow\u0105 cyrkulacj\u0119 p\u0142ynu m\u00f3zgowo rdzeniowego prowadz\u0105c do kompresji w m\u00f3zgu, co mo\u017ce r\u00f3wnie\u017c powodowa\u0107 napady podobne do padaczki.\u201d<\/p>\n

\u201ePo pierwszych chwilach rozpaczy i desperacji, zacisn\u0119\u0142am pie\u015bci i zacz\u0119\u0142am szuka\u0107 w Internecie wiadomo\u015bci na temat tej choroby i mo\u017cliwych sposob\u00f3w jej leczenia. Na jednym z for\u00f3w znalaz\u0142a komentarz pewnej osoby niedawno operowanej w Barcelonie. By\u0142a to interwencja nieinwazyjna i wymaga\u0142a jedynie 24 godzin pobytu w szpitalu. W razie pyta\u0144, zostawi\u0142 sw\u00f3j numer telefonu.\u201d<\/p>\n

\u201e\u2026 Po wykonaniu wszystkich bada\u0144, zacz\u0119\u0142am poszukiwa\u0107 informacji o mo\u017cliwo\u015bci otrzymaniu zwrotu koszt\u00f3w operacji. By\u0142am zdecydowana na przeprowadzenie tej operacji, kt\u00f3r\u0105 najlepiej wykona\u0107 najszybciej jak to mo\u017cliwe.\u201d<\/p>\n

\u201eOperacja odbarczenia, kt\u00f3r\u0105 proponowano nam we W\u0142oszech, zalecana by\u0142a w momencie, gdy stan Davida by\u0142by ju\u017c krytyczny, to znaczy, gdy nie mo\u017cna by ju\u017c d\u0142u\u017cej zwleka\u0107, a leczenie przeciwb\u00f3lowe by\u0142o niewystarczaj\u0105ce.\u201d<\/p>\n

\u201ePoza tym, odbarczenie \u0142\u0105czy\u0142o si\u0119 z wieloma mo\u017cliwymi komplikacjami, a dodatkowo nie gwarantowa\u0142o zaniku symptom\u00f3w. W najlepszym wypadku stan nie pogarsza\u0142by si\u0119. Mimo wszystko, ryzyko pogarszania si\u0119 stanu by\u0142o bardzo du\u017ce i mog\u0142oby doj\u015b\u0107 nawet do koniczno\u015bci powt\u00f3rzenia operacji odbarczenia nawet kilka razy, a\u017c do operacji na otwartym m\u00f3zgu.\u201d<\/p>\n

\u201eOperacja Sekcji Filum Terminala (kt\u00f3r\u0105 przeprowadza dr. Royo w Barcelonie) gwarantowa\u0142a, poza ca\u0142kowitym zatrzymaniem post\u0119pu choroby, w niekt\u00f3rych przypadkach r\u00f3wnie\u017c cofniecie si\u0119 niekt\u00f3rych symptom\u00f3w (w zale\u017cno\u015bci od wieku i elastyczno\u015bci i stanu tkanki nerwowej)\u2026\u201d<\/p>\n

\u201e\u2026 ca\u0142ym sercem wierz\u0119 w operacj\u0119 dr. Royo, i wierz\u0119, \u017ce ka\u017cda matka na moim miejscu wybra\u0142aby t\u0105 operacj\u0119, przed zgod\u0105 na w\u0142o\u017cenie rak w m\u00f3zg swojego dziecka. Zdecydowa\u0142am si\u0119 wi\u0119c na podr\u00f3\u017c do Barcelony, przygotowa\u0142am walizki i pojecha\u0142am\u2026 towarzyszy\u0142a mi moja matka oraz Thomas.\u201d<\/p>\n

\u201eWizyta przedoperacyjna odby\u0142a si\u0119 1 pa\u017adziernika 2007 roku. Dr. Royo sprawi\u0142 na mnie bardzo dobre wra\u017cenie, jednak w owym momencie by\u0142am zatroskana stanem Davida. Nast\u0119pnego dnia, 2 pa\u017adziernika, odby\u0142a si\u0119 operacja\u2026 trwa\u0142a ok 1 godziny. Poniewa\u017c David jest dzieckiem (najm\u0142odszym z dotychczas operowanych), zastosowano znieczulenie og\u00f3lne. Po zako\u0144czonej operacji otrzymali\u015bmy telefon od dr. Royo by zej\u015b\u0107 do poczekalni. Doktor osobi\u015bcie poinformowa\u0142 nas o tym jak przebieg\u0142a operacja. Filum Davida by\u0142o bardzo pogrubione i napi\u0119te, pokazano nam r\u00f3wnie\u017c zdj\u0119cia. Operacja przebieg\u0142a bez problem\u00f3w i doktor zapewni\u0142 nas, \u017ce wszystko wr\u00f3ci do normy i \u017ce David b\u0119dzie r\u00f3s\u0142, jak ka\u017cde inne dziecko. R\u00f3wnie\u017c, \u017ce sko\u0144cz\u0105 si\u0119 napady epileptyczne oraz \u017ce polepszy si\u0119 kr\u0105\u017cenie w rdzeniu. Razem z moj\u0105 mam\u0105 zacz\u0119\u0142y\u015bmy p\u0142aka\u0107 i go u\u015bciskali\u015bmy. P\u00f3\u017aniej wr\u00f3ci\u0142y\u015bmy do pokoju, gdzie David razem z piel\u0119gniarzem ju\u017c czeka\u0142 na nas. Nigdy nie zapomn\u0119 tego momentu, jak zobaczy\u0142am moje dziecko w cudownym kolorze, nie bladego, jak to zazwyczaj po znieczuleniu og\u00f3lnym, ale r\u00f3\u017cowego i czerwonego, jakim go nigdy nie widzia\u0142am. Powiedziano mi, \u017ce\u00a0 ten kolor jest normalny, poniewa\u017c kr\u0105\u017cenie zacz\u0119\u0142o funkcjonowa\u0107 tak jak powinno. Co r\u00f3wnie\u017c mnie zaskoczy\u0142o, to fakt, \u017ce David przygl\u0105da\u0142 si\u0119 i dotyka\u0142 swoich d\u0142oni, jakby je widzia\u0142 po raz pierwszy. Faktycznie, ta choroba mo\u017ce powodowa\u0107 niedoczulic\u0119 i mrowienie. Widzie\u0107 go w takim stanie, to jakby si\u0119 narodzi\u0107 na nowo! Tego samego popo\u0142udnia, gdy ca\u0142kowicie wybudzi\u0142 si\u0119\u00a0 z anestezji chcia\u0142 wsta\u0107 i bawi\u0107 si\u0119 swoimi zabawkami. Od tamtej pory NIGDY WIECEJ nie upad\u0142. To niesamowite, moje dziecko od tamtej pory nie mia\u0142o problem\u00f3w z r\u00f3wnowag\u0105. Rankiem nast\u0119pnego dnia, podczas wizyty lekarze powiedzieli nam, \u017ce r\u00f3wnie\u017c inne problemy neurologiczne poprawi\u0142y si\u0119. Bardzo si\u0119 ucieszy\u0142am! Gdybym tylko mog\u0142a postawi\u0142abym pomnik dr. Royo! Chcia\u0142abym r\u00f3wnie\u017c podkre\u015bli\u0107, \u017ce o lekarzach i zespole piel\u0119gniarskim, kt\u00f3rych spotka\u0142am w Barcelonie, mo\u017cemy tylko pomarzy\u0107 we W\u0142oszech. Wszyscy byli niezwykle uprzejmi, mili i wyrozumiali, nie zapominaj\u0105c o profesjonalizmie dr. Royo. R\u00f3wnie\u017c otrzymali\u015bmy zalecenie by poczeka\u0107 do ko\u0144ca 2007 roku i w konsultacji z nasz\u0105 pani\u0105 neurolog zmniejszy\u0107 dawk\u0119 leku na epilepsj\u0119, kt\u00f3rej napady by\u0142y zwi\u0105zane z kompresj\u0105 m\u00f3zgu Davida i by\u0142y niezale\u017cne od leczenia farmakologicznego.\u201d<\/p>\n

\u201eZostali\u015bmy w Barcelonie dwa dni po wypisie, by nie wraca\u0107 bezpo\u015brednio i nara\u017caj\u0105c Davida na dwugodzinny lot zaraz po operacji. Zatrzymali\u015bmy si\u0119 w hotelu odleg\u0142ym o 2 minuty od Instytutu i w razie potrzeby mogliby\u015bmy by\u0107 tam bardzo szybko. Te dni o operacji tylko upewnia\u0142y nas o s\u0142uszno\u015bci naszego wyboru. Stan Davida, z ka\u017cdym dniem, polepsza\u0142 si\u0119. Ju\u017c nie dotyka\u0142 staw\u00f3w, nie narzeka\u0142, biega\u0142 i si\u0119 nie przewraca\u0142!\u201d<\/p>\n

\u201eDavid nie bierze ju\u017c lek\u00f3w. Pani neurolog z Ferrara powiedzia\u0142a, \u017ce musz\u0105 min\u0105\u0107 dwa lata bez ataku by m\u00f3c ca\u0142kowicie odstawi\u0107 lekarstwa, ale w lutym zauwa\u017cy\u0142a w wynikach Davida, \u017ce jego w\u0105troba zaczyna szwankowa\u0107 i zadecydowa\u0142a stopniowo zmniejsza\u0107 dawk\u0119.\u201d<\/p>\n

\u201eDavid zako\u0144czy\u0142 branie lek\u00f3w 1 maja 2008 roku. Od roku nie mia\u0142 napadu. Chodzi na zaj\u0119cia z logoped\u0105 i stopniowo zaczyna wymawia\u0107 s\u0142owa. Nigdy wi\u0119cej ju\u017c si\u0119 nie przewr\u00f3ci\u0142 bez przyczyny, r\u00f3wnie\u017c nie narzeka na b\u00f3le g\u0142owy. Fizjoterapeuta stwierdzi\u0142, \u017ce David nie potrzebuje fizjoterapii, poniewa\u017c wszystkie funkcje ma poprawnie rozwini\u0119te. Ma du\u017co si\u0142y i jest bardzo \u017cywy\u2026\u201d<\/p>\n

\u201ePewnego dnia, przed domem, David bawi\u0142 si\u0119 z dzie\u0107mi s\u0105siad\u00f3w. Biega\u0142 przez dwie godziny i nie upad\u0142 ani razu. To takie szcz\u0119\u015bcie widzie\u0107 moje dziecko w tak dobrym stanie.\u201d<\/p>\n

\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2013<\/p>\n

 <\/p>\n

S\u0105d w Ferrara W\u0142ochy\u00a0<\/strong><\/p>\n

Expediente 914\/9, Trib.Lav. Ex. r.g. 2656\/09 Trib. Ord.<\/strong><\/p>\n

Dokument orginalny:\u00a0https:\/\/institutchiaribcn.com\/commons\/pdf\/comunicados\/consulenzamedicolegale.pdf<\/a><\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/strong><\/p>\n

Raport lekarza s\u0105dowego<\/strong><\/p>\n

\u201c\u2026Uwa\u017cam \u017ce badany przypadek by\u0142 obiektywnie trudny z jednej strony ze wzgl\u0119du na jego z\u0142o\u017cono\u015b\u0107 ( r\u00f3\u017cnorodno\u015b\u0107 objaw\u00f3w neuroradiologicznych\u00a0 ) i z drugiej strony z powodu braku natychmiastowej interpretacji danych neuroradiologiczynch mimo \u017ce ju\u017c po pierwszych badaniach RM ewidentne by\u0142o isntnienie malformacji. Po skrupulatnym przestudiowaniu kolejnych bada\u0144 RM przez specjalist\u00f3w w Ferrara, postawiono diagnoz\u0119 definitywn\u0105 i zaproponowano natychmiastowe leczenie malformacji\u2026( stosuj\u0105c metod\u0119 odbarczenia szczytowo-potylicznego ).\u201d<\/p>\n

\u201c\u2026 Operacja kt\u00f3ra zosta\u0142a zaproponowana aby skorygowa\u0107 progresywne schodzenie migda\u0142k\u00f3w m\u00f3\u017cd\u017cku przez otw\u00f3r potyliczny, skoncentrowa\u0142aby si\u0119 na ty\u0142omozgowiu otwieraj\u0105c tyln\u0105 \u015bcian\u0119 otworu potylicznego ( usuwaj\u0105c doln\u0105 cz\u0119\u015b\u0107 ko\u015bci potylicznej i\u00a0 mo\u017cliwym usuni\u0119ciem \u0142uku tylnego pierwszego kr\u0119gu ), nast\u0105pi\u0142oby otwarcie opony twardej i jej plastyka ( wprowadzaj\u0105c materia\u0142 bio-kompatybilny) oraz poszerzenie otworu potylicznego. W niekt\u00f3rych przypadkach mo\u017ce nast\u0105pi\u0107 potrzeba dodatkowego poszerzenia otworu dla masy m\u00f3\u017cd\u017ckowej i koagulacja migda\u0142k\u00f3w m\u00f3\u017cd\u017cku.\u201d<\/p>\n

\u201c Operacja ewidentnie skomplikowana kt\u00f3ra, tak czy innaczej, wykonawana jest w spos\u00f3b rutynowy w plac\u00f3wkach wyspecjalizowanych, r\u00f3wnie\u017c w regionie z kt\u00f3rego pochodzi pacjent.\u201d<\/p>\n

\u201c W przapadku ma\u0142ego Davida wyr\u00f3\u017cnia si\u0119 kilka wa\u017cnych element\u00f3w.\u201d<\/p>\n

\u201c Z jednej strony istnieje rodzina silnie dotkni\u0119ta cierpieniem dziecka, kt\u00f3rego objawy s\u0105 z\u0142o\u017cone i\u00a0szybko post\u0119puj\u0105ce<\/strong>\u2026., z drugiej strony mamy do czynienia z neurochirurgami proponuj\u0105cymi operacj\u0119 odbarczenia szczytowo-potylicznego, maj\u0105c na wzl\u0119dzie prognoz\u0119 pacjenta i mo\u017cliwe ryzyko urazu m\u00f3zgu. \u201d<\/p>\n

\u201c W syntezie, w sierpniu 2007 roku badania wykaza\u0142y hipoksj\u0119 niedokrwienn\u0105, kt\u00f3ra polega\u0142a na zmianach w g\u0142\u0119bokiej frontalnej parastrza\u0142kowej substancji bia\u0142ej, mocniej zaznaczonej w tylnej komorze trojk\u0105ta. \u201d<\/p>\n

\u201c Studium potylicy ujawni\u0142o wyd\u0142u\u017cone migda\u0142ki m\u00f3\u017cd\u017cku, patologicznie obni\u017cone przynajmniej 5mm ( Syndrom Arnolda Chiari I ). Nie stwierdzono istnienia jam syringomielicznych, sto\u017cek rdzenia znajdowa\u0142 si\u0119 na poziomie L1-L2 odcinka l\u0119d\u017awiowego. \u201d<\/p>\n

\u201cZrozumia\u0142ym jest \u017ce w kontek\u015bcie tak trudnej decyzji przed jak\u0105 stan\u0119li rodzice, poprosili i zosta\u0142 im przyznany czas do namys\u0142u przed poddaniem dziecka tak skomplikowanej operacji neurochirurgicznej. Istnieje grupa specjalist\u00f3w w Stanach Zjednoczonych i w Europie, kt\u00f3ra bazuj\u0105c na znajomo\u015bci rozwoju Syndromu Arnolda Chiari I u dzieci, \u0142\u0105czy go z istnieniem (mo\u017cliwej lub widocznej) patologocznej trakcji rdzenia i eliminuj\u0105 napi\u0119cie stosuj\u0105c nieskomplikowan\u0105 operacj\u0119 sekcji filum terminale. \u201d<\/p>\n

\u201cTa metoda nie jest nieznana we W\u0142oszech, wr\u0119cz przeciwnie, niekt\u00f3re pediatryczne kliniki neurochirurgiczne stosuj\u0105 sekcj\u0119 filum terminale jako operacja dodatkowa do odbarczenia szczytowo-potylicznego, uwa\u017caj\u0105c \u017ce w taki spos\u00f3b operacja przynosi lepszy rezultat (\u2026). Jednak tego typu operacja niesie za sob\u0105 otwarcie odcinka l\u0119d\u017awiowego kr\u0119gos\u0142upa i opony twardej. \u201d<\/p>\n

\u201cTym co wyro\u017cnia operacj\u0119 praktykowan\u0105 w Barcelonie jest zastosowanie sekcji filum terminale w spos\u00f3b minimalnie inwazyjny, na wysoko\u015bci ko\u015bci ogonowej i przy znieczuleniu miejscowym, co jest tak samo skuteczne. \u201d<\/p>\n

\u201cW przypadku chorego dziecka ze skomplikowan\u0105 symptomatologi\u0105 takiego jak David, ta operacja powinna by\u0107 zdecydowanie pierwszym wyborem. W przypadku niepowodzenia tak ma\u0142o inwazyjnej oepracji jedynie przedlu\u017cy\u0142oby si\u0119 o kilka dni oczekiwanie na odbarczenie. W odwrotnym przypadku decyzja nios\u0142aby za sob\u0105 wysokie ryzyko. \u201d<\/p>\n

\u201cJako punkt odniesienia skupmy si\u0119 na RM z 12.11. 2008, badaniu kontrolnym po roku od operacji. Operacja przeprowadzona w Barcelonie\u00a0 2.10.2007, polega\u0142a na sekcji filum terminale technik\u0105 nieinwazyjn\u0105 na wysoko\u015bci sacro-coccigeo. Nie istniej\u0105 istotne zmiany w rozleg\u0142o\u015bci i nat\u0119\u017ceniu zmian patologicznych obsewuj\u0105c miejsca niedokrwienia, nie istniej\u0105 oznaki komplikacji pooperacyjnej na wysoko\u015bci ko\u015bci ogonowej, jednak istnieje\u00a0widoczna poprawa<\/strong>\u00a0morfologii migda\u0142k\u00f3w m\u00f3\u017cd\u017cku kt\u00f3re wydaj\u0105 si\u0119 by\u0107 bardziej zaokr\u0105glone i znajodowa\u0107 si\u0119 wy\u017cej\u00a0jak w przypadku niepatologicznym<\/strong>. \u201d<\/p>\n

\u201cCTU (Consulente t\u00e9cnico d\u2019ufficio) lekarz s\u0105dowy uwa\u017ca \u017ce operacja wykonana w prywatnej klinice Institut Chiari & Siringomielia & Escoliosis w Barcelonie nie jest wykonywana we W\u0142oszech poniewa\u017c\u00a0technika jest nieznana dlatego niepraktykowana.\u00a0<\/strong>\u201d<\/p>\n

\u201cMa\u0142y pacjent r\u00f3wnie\u017c m\u00f3g\u0142by uzyska\u0107 leczenie w swoim kraju przy zastosowaniu innej techniki operacyjnej o du\u017co wy\u017cszym ryzyku. Rezultat operacji maj\u0105cej na celu korekcj\u0119 malformacji Arnolda Chiari I jest zadowalaj\u0105cy, ikonografia wykazuje bezdyskusyjn\u0105 popraw\u0119. \u201d<\/p>\n

\u201cNawet je\u015bli rezultat operacji nie by\u0142by zadowalaj\u0105cy, uwa\u017cam \u017ce wyb\u00f3r techniki minimalnie inwazyjnej sekcji filum terminale jest uzasadniony jako pierwsza opcja chirurgczna. Uwa\u017cam \u017ce technika stosowana przez moich koleg\u00f3w z Barcelony jest najbardziej\u00a0 odpowiedni\u0105 ze wzgl\u0119du na brak mo\u017cliwych komplikacji. \u201d<\/p>\n

\u201cUwa\u017cam r\u00f3wnie\u017c \u017ce wszytkie udokumentowane wydatki jakie ponios\u0142a rodzina ma\u0142ego Davida aby ten m\u00f3g\u0142 zosta\u0107 zoperowany, s\u0105 uzasadnione. \u201d<\/p>\n

Modena. 20 maja 2011<\/p>\n

Dr. Elio Torcia<\/strong><\/p>\n

Oddzia\u0142 Neurochirurgii<\/strong><\/p>\n

Szpital NOCSAE Baggovara<\/p>\n

Modena<\/p>\n

\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014<\/p>\n

ORZECZENIE S\u0104DU\u00a0<\/strong>(SENT. N. 214\/11- Tribunale di Ferrara)<\/strong><\/p>\n

Dokument orginalny:\u00a0https:\/\/institutchiaribcn.com\/commons\/pdf\/comunicados\/sentencia.pdf<\/a><\/strong><\/p>\n

S\u0119dzia Dra. Alessandra de Curtis, dnia 1\/7\/2011 wyda\u0142a ORZECZENIE w sprawie 914\/2009 R.G.<\/p>\n

SPRAWA WNIESIONA PRZEZ<\/strong><\/p>\n

\u201cRan Chiara y Pigozzi Giovanni w charakterze opiekun\u00f3w prawnych Pigozzi David\u2026.\u201d<\/p>\n

PRZECIWKO<\/strong><\/p>\n

\u201cLa \u201cAzienda USL\u201d de Ferrara ( W\u0142oska Pa\u0144stwowa S\u0142u\u017cba Zdrowia)<\/p>\n

W CELU<\/strong><\/p>\n

Uzyskania refundacji koszt\u00f3w operacji.<\/p>\n

Wyznaczony lekarz s\u0105dowy potwierdzi\u0142 \u017ce chory od urodzenia cierpia\u0142 na z\u0142o\u017cony syndrom neurologiczny, charakteryzuj\u0105cy si\u0119 konwulsjami, op\u00f3\u017anieniem w rozwoju motorycznym i malformacj\u0105 Arnolda Chiari I. Dodatkowo lekarz s\u0105dowy udowodni\u0142 \u017ce operacja minimalnie inwazyjna wykonywana w centrum za granic\u0105 jest zdecydowanie wskazana, szczeg\u00f3lnie w przypadkach pediatrycznych. We W\u0142oszech jest ona wykonywana jedynie jako dodatek do drastycznej i inwazyjnej operacji odbarczenia. Udowodnione zosta\u0142y jej bardzo dobre rezultaty w przapadku pacjenta, cel korekty patologii zosta\u0142 zrealizowany.<\/p>\n

Nale\u017cy podkre\u015bli\u0107 obiektywno\u015b\u0107 przeprowadzonego dochodzenia.<\/p>\n

S\u0119dzia skazuje W\u0142osk\u0105 Pa\u0144stwow\u0105 S\u0142u\u017cb\u0119 Zdrowia na zap\u0142at\u0119 sumy ca\u0142o\u015bci koszt\u00f3w operacji pozywaj\u0105cemu oraz op\u0142acenie koszt\u00f3w porcesowych.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":30616,"template":"","tipos-de-comunicacion":[530],"class_list":["post-99614","comunicacion","type-comunicacion","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","tipos-de-comunicacion-komunikaty"],"yoast_head":"\nWyrok s\u0105du potwierdza skuteczno\u015b\u0107 Filum System | ICSEB<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Wyrok s\u0105du potwierdza skuteczno\u015b\u0107 sekcji Filum Terminale (Filum System) u dzieci z zespo\u0142em Arnolda-Chiariego I. Leczenie w ICSEB.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pl_PL\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Wyrok s\u0105du potwierdza skuteczno\u015b\u0107 Filum System | ICSEB\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Wyrok s\u0105du potwierdza skuteczno\u015b\u0107 sekcji Filum Terminale (Filum System) u dzieci z zespo\u0142em Arnolda-Chiariego I. Leczenie w ICSEB.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Institut Chiari\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2026-02-20T09:40:54+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/institut_chiari_barcelona_safaa_el_idrissi1-2.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"200\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"165\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Szacowany czas czytania\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"11 minut\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/\",\"url\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/\",\"name\":\"Wyrok s\u0105du potwierdza skuteczno\u015b\u0107 Filum System | ICSEB\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/institut_chiari_barcelona_safaa_el_idrissi1-2.jpg\",\"datePublished\":\"2013-10-08T22:00:35+00:00\",\"dateModified\":\"2026-02-20T09:40:54+00:00\",\"description\":\"Wyrok s\u0105du potwierdza skuteczno\u015b\u0107 sekcji Filum Terminale (Filum System) u dzieci z zespo\u0142em Arnolda-Chiariego I. Leczenie w ICSEB.\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/institut_chiari_barcelona_safaa_el_idrissi1-2.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/institut_chiari_barcelona_safaa_el_idrissi1-2.jpg\",\"width\":200,\"height\":165},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Portada\",\"item\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Comunicaci\u00f3n\",\"item\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/comunicacion\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Orzeczenie s\u0105du potwierdza \u017ce nasza technika Sekcji Filum Terminale metody Filum System\u00ae, jest najlepszym sposobem leczenia w przypadku dzieci chorych na Syndrom Arnolda Chiari I.\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/#website\",\"url\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/\",\"name\":\"Institut Chiari de Barcelona\",\"description\":\"\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"pl-PL\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/#organization\",\"name\":\"Institut Chiari de Barcelona\",\"url\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/cropped-cropped-icsebNavLogo-1.png\",\"contentUrl\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/cropped-cropped-icsebNavLogo-1.png\",\"width\":245,\"height\":99,\"caption\":\"Institut Chiari de Barcelona\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/#\/schema\/logo\/image\/\"}}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Wyrok s\u0105du potwierdza skuteczno\u015b\u0107 Filum System | ICSEB","description":"Wyrok s\u0105du potwierdza skuteczno\u015b\u0107 sekcji Filum Terminale (Filum System) u dzieci z zespo\u0142em Arnolda-Chiariego I. Leczenie w ICSEB.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/","og_locale":"pl_PL","og_type":"article","og_title":"Wyrok s\u0105du potwierdza skuteczno\u015b\u0107 Filum System | ICSEB","og_description":"Wyrok s\u0105du potwierdza skuteczno\u015b\u0107 sekcji Filum Terminale (Filum System) u dzieci z zespo\u0142em Arnolda-Chiariego I. Leczenie w ICSEB.","og_url":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/","og_site_name":"Institut Chiari","article_modified_time":"2026-02-20T09:40:54+00:00","og_image":[{"width":200,"height":165,"url":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/institut_chiari_barcelona_safaa_el_idrissi1-2.jpg","type":"image\/jpeg"}],"twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Szacowany czas czytania":"11 minut"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/","url":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/","name":"Wyrok s\u0105du potwierdza skuteczno\u015b\u0107 Filum System | ICSEB","isPartOf":{"@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/institut_chiari_barcelona_safaa_el_idrissi1-2.jpg","datePublished":"2013-10-08T22:00:35+00:00","dateModified":"2026-02-20T09:40:54+00:00","description":"Wyrok s\u0105du potwierdza skuteczno\u015b\u0107 sekcji Filum Terminale (Filum System) u dzieci z zespo\u0142em Arnolda-Chiariego I. Leczenie w ICSEB.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pl-PL","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/#primaryimage","url":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/institut_chiari_barcelona_safaa_el_idrissi1-2.jpg","contentUrl":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/institut_chiari_barcelona_safaa_el_idrissi1-2.jpg","width":200,"height":165},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/orzeczenie-sadu-potwierdza-ze-nasza-technika-sekcji-filum-terminale-metody-filum-system-jest-najlepszym-sposobem-leczenia-w-przypadku-dzieci-chorych-na-syndrom-arnolda-chiari-i\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Portada","item":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Comunicaci\u00f3n","item":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/comunicacion\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Orzeczenie s\u0105du potwierdza \u017ce nasza technika Sekcji Filum Terminale metody Filum System\u00ae, jest najlepszym sposobem leczenia w przypadku dzieci chorych na Syndrom Arnolda Chiari I."}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/#website","url":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/","name":"Institut Chiari de Barcelona","description":"","publisher":{"@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/#organization","name":"Institut Chiari de Barcelona","url":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/cropped-cropped-icsebNavLogo-1.png","contentUrl":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/cropped-cropped-icsebNavLogo-1.png","width":245,"height":99,"caption":"Institut Chiari de Barcelona"},"image":{"@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/#\/schema\/logo\/image\/"}}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comunicacion\/99614","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comunicacion"}],"about":[{"href":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/comunicacion"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/30616"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=99614"}],"wp:term":[{"taxonomy":"tipos-de-comunicacion","embeddable":true,"href":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/tipos-de-comunicacion?post=99614"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}