{"id":16083,"date":"2025-06-18T08:43:35","date_gmt":"2025-06-18T06:43:35","guid":{"rendered":"https:\/\/dev.institutchiaribcn.com\/medical-health-related-questions\/"},"modified":"2026-02-18T10:48:49","modified_gmt":"2026-02-18T09:48:49","slug":"domande-medico-sanitarie","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/it\/domande-medico-sanitarie\/","title":{"rendered":"Domande medico sanitarie"},"content":{"rendered":"\t\t
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Domande assistenziali<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Institut Chiari & Siringomielia & Escoliosis de Barcelona<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
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1.1 LA DIAGNOSI\n\n\n\n\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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1.1.1 Mi potete confermare la diagnosi di Sindrome di Chiari I \/ Siringomielia idiopatica \/ Scoliosi idiopatica? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Per confermare una o pi\u00f9 di queste diagnosi, dovrebbe effettuare ed inviarci i seguenti esami complementari:
RM cranio-cervicale
RM dorsale
RM lombo-sacrale
RX colonna in toto frontale e laterale
Pu\u00f2 inviarli con i referti medici, via internet, preferibilmente attraverso\u00a0https:\/\/wetransfer.com\/<\/a>, comprimendo una copia del cd in formato RAR o ZIP Le daremo un\u2019opinione a distanza dei nostri specialisti sul suo caso e le comunicheremo se raccomandano una visita per una diagnosi conclusiva.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.1.2 Ho la Sindrome di Arnold-Chiari I: perch\u00e9 devo fare RM dorsale, lombare ed RX colonna in toto frontale e laterale? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Perch\u00e9 secondo le nostre ricerche questa patologia \u00e8 solitamente associata ad altre del midollo spinale e, per confermare la diagnosi, i nostri specialisti hanno bisogno anche di questi esami.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.1.3 Che cosa significa \u201cidiopatica\u201d? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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\u201cDal greco idios (se stesso) e pathos (sofferenza). Malattia che esiste di per s\u00e9, indipendentemente da altre malattie.\u201d
Il termine indica una patologia primaria, di causa sconosciuta. Fino ad oggi la Siringomielia, che non fosse secondaria o conseguenza di un trauma o un tumore, si considerava primaria o di causa ignota. Allo stesso modo veniva considerata la Scoliosi che non fosse n\u00e9 traumatica, n\u00e9 tumorale, n\u00e9 di origine neuro-muscolare, n\u00e9 congenita, n\u00e9 degenerativa.
Il Dott. Royo Salvador ha introdotto con la sua teoria la spiegazione dell\u2019origine di entrambe
le patologie: la trazione anomala del filum terminale (causa eziopatogenetica comune).<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.1.4 Ho Idrocefalo e Sindrome di Arnold-Chiari I: posso viaggiare in aereo? Mi verr\u00e0 trattato l\u2019idrocefalo? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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La possibilit\u00e0 di viaggiare in aereo con questa diagnosi dipende dalle condizioni cliniche di ciascun malato.
Offriamo un servizio di neurochirurgia e diagnostichiamo e trattiamo anche l\u2019idrocefalia. Tuttavia per questa patologia non offriamo alcuna soluzione esclusiva o differente rispetto agli altri servizi di neurochirurgia.
Se il paziente non \u00e8 di Barcellona, per la terapia dell\u2019idrocefalia consigliamo che si rivolga ad una struttura medica locale, poich\u00e9 l\u2019intervento indicato di derivazione ventricolo-peritoneale richiede un controllo del decorso post-operatorio che non sarebbe opportuno realizzare a distanza.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.1.5 Che cosa sono la \u201cSindrome Neuro-Cranio-Vertebrale\u201d e la \u201cMalattia del Filum\u201d? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Sindrome Neuro-Cranio-Vertebrale e Malattia del Filum sono definizioni che utilizziamo per descrivere tutte le manifestazioni cliniche derivate da una trazione anomala del midollo spinale, causata da un filum terminale eccessivamente teso. Tali manifestazioni cliniche possono corrispondere ad una Sindrome di Arnold-Chiari I, ad una Siringomielia idiopatica, ad una Scoliosi idiopatica, e ad altre patologie.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.1.6 Ho una scoliosi di pi\u00f9 di 40\u00ba-50\u00ba: l\u2019intervento arrester\u00e0 la sua evoluzione? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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In una scoliosi idiopatica di pi\u00f9 di 40\u00ba, la curvatura della colonna non dipende pi\u00f9 solo dalla trazione esercitata dal Filum terminale teso, ma anche dalla forza di gravit\u00e0.
Con l\u2019intervento di SFT \u00e8 possibile che si arresti l\u2019evoluzione della curvatura, ma \u00e8 anche possibile che continui a peggiorare, anche se, questo s\u00ec, pi\u00f9 lentamente di quanto accadrebbe senza trattamento.
In questi casi la nostra equipe medica valuter\u00e0 l\u2019indicazione post-operatoria pi\u00f9 adeguata per ciascun paziente: riabilitazione, fisioterapia e\/o busto correttivo.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.1.7 Dato che ho una scoliosi di pi\u00f9 di 50\u00ba, ortopedici e traumatologi mi hanno detto che dovr\u00f2 sottopormi a stabilizzazione della colonna vertebrale. Perch\u00e9 e quando (prima o dopo) dovrei sottopormi ad intervento di Sezione del Filum Terminale? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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La nostra equipe medica tratta la scoliosi idiopatica da una prospettiva neurologica e neurochirurgica. Nella scoliosi idiopatica si produce una sofferenza del midollo spinale, poich\u00e9 \u00e8 teso e in trazione all\u2019interno del canale vertebrale. Con la SFT si eliminano la tensione del midollo spinale e la forza che causa le curvature, derivate dal filum terminale.
Questo intervento \u00e8 fondamentale: in ogni caso, se possibile, \u00e8 meglio sottoporsi al trattamento di SFT prima della stabilizzazione vertebrale, per evitare il rischio di paraplegia che comporta l\u2019aumento di trazione del midollo spinale con il raddrizzamento della colonna vertebrale.
Anche nel caso in cui il paziente si sia gi\u00e0 sottoposto a stabilizzazione vertebrale, \u00e8 consigliabile procedere con la SFT: questo ridurr\u00e0 la trazione del midollo spinale originaria del filum terminale, che si aggiunge all\u2019ulteriore trazione prodotta dal raddrizzamento del canale vertebrale.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.1.8 Se ho la Scoliosi perch\u00e9 devo fare una risonanza magnetica? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Il nostro Istituto \u00e8 neurochirurgico, studia e tratta la scoliosi dalla prospettiva del midollo spinale all\u2019interno della colonna scoliotica. Gli esami di risonanza magnetica ci occorrono per studiare lo stato del midollo spinale all\u2019interno delle vertebre, mentre l\u2019RX della colonna in toto (frontale e laterale) ci permette di analizzare unicamente la parte ossea della colonna vertebrale.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.1.9 \u00c8 raro trovare queste diagnosi nei bambini e nelle bambine? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Cos\u00ec come negli adulti, la diagnosi di Malattia del Filum (MF) con Sindrome d\u2019Arnold Chiari I, Siringomielia e\/o Scoliosi idiopatica nell\u2019et\u00e0 infantile non \u00e8 rara, e al contrario, colpisce molti pi\u00f9 pazienti di ci\u00f2 che si credeva in passato.
In realt\u00e0, nei bambini e bambine la diagnosi \u00e8 molto pi\u00f9 difficile da realizzare che negli adulti. Da un lato, questo perch\u00e9 essi non possono ancora descrivere bene i propri sintomi. Dall\u2019altro, perch\u00e9 la diagnostica per immagini sotto forma di risonanza magnetica- a causa della necessit\u00e0 di sedazione in et\u00e0 infantile- si applica loro solamente quando esiste un fondato sospetto, o per altre ragioni di esame che conducono alla scoperta casuale della diagnosi. L\u2019incidenza pu\u00f2 dunque essere ancora pi\u00f9 elevata di ci\u00f2 che si rileva.
Essendo la MF congenita, nel nostro centro raccomandiamo un controllo nei famigliari diretti di pazienti che ne soffrono, in questo modo favoriamo la diagnosi precoce della patologia, anche nei figli in et\u00e0 infantile dei nostri pazienti.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.1.10 La diagnosi di ernie o di protrusioni discali pu\u00f2 essere associata a quella di Malattia del Filum? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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L\u2019aumento della pressione intra-discale vertebrale, a causa della forza di trazione midollare, fa s\u00ec che sforzi o carichi inferiori alla norma provochino la rottura dell\u2019anulus fibroso dei dischi intervertebrali. Per questa ragione le protrusioni e le ernie discali vertebrali sono pi\u00f9 frequenti quando associate a Malattia del Filum\/ Sindrome Neuro-Cranio-Vertebrale.<\/p>

Non sappiamo in quale momento una lesione provocata possa passare da reversibile a irreversibile, n\u00e9 quando possa peggiorare. Tuttavia, secondo la nostra casistica clinica, abbiamo rilevato che in molti casi si verificano momenti di crisi, di trauma o di sforzo, durante i quali la condizione dei pazienti affetti da sindrome del Filum pu\u00f2 peggiorare improvvisamente.<\/p>

Per questo motivo gli specialisti consigliano comunque di sottoporsi all\u2019intervento con il metodo Filum System\u00ae, al fine di eliminare la causa della trazione e liberare il sistema nervoso dalla forza che vi incide il prima possibile, per favorire, in una certa misura, il recupero delle lesioni gi\u00e0 presenti, anche se le immagini radiologiche risultano invariate.\u00a0 1.5.7 Sustitutir la respuesta: Il nostro Istituto collabora in maniera diretta e reciproca con centri e specialisti riabilitativi accreditati FS\u00ae a livello internazionale, che seguono l\u2019esclusivo Protocollo di Riabilitazione FS\u00ae. Se il suo centro di appartenenza non pu\u00f2 assisterla nella pianificazione di un trattamento post-operatorio, pu\u00f2 rivolgersi ai nostri collaboratori e poi tornare a casa con linee guida individualizzate per il trattamento. Se per motivi personali non pu\u00f2 scegliere questa opzione, il nostro team chirurgico potr\u00e0 emettere una relazione inviandola a un centro di riabilitazione.<\/p>

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1.2 L\u2019INDICAZIONE DI TRATTAMENTO CHIRURGICO\n\n\n\n\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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1.2.1 Cosa faccio quando uno specialista propone un intervento?\u2028 <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Occorre tener presente che l\u2019indicazione d\u2019intervento chirurgico dev\u2019essere valutata sulla base di un esame approfondito del caso e tenendo in considerazione tutti i fattori, tra i quali le possibili diagnosi e trattamenti, l\u2019et\u00e0 del paziente, la qualit\u00e0 di vita, le aspettative, ecc.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.2.2 Quando \u00e8 opportuno applicare il protocollo chirurgico del Filum System\u00ae (FS\u00ae) alla Malattia del Filum? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Il pi\u00f9 presto possibile, appena si riscontra la patologia, per eliminarne la causa e arrestarne lo sviluppo. Quando si stabilisce la diagnosi di Malattia del Filum, questa implica l\u2019esistenza di deterioramento fisico, soprattutto neurologico, progressivo.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.2.3 Ci sono casi in cui i pazienti sono asintomatici ma con espressione anatomica della malattia (dalle immagini di RM e RX)?\u2028 <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Non abbiamo riscontrato in nessun caso pazienti asintomatici: in pi\u00f9 di 6000 visite diagnostiche nel nostro centro, abbiamo sempre individuato nell\u2019esame fisico o nella storia clinica segni o sintomi della patologia, che emergono senza che il paziente o i professionisti sanitari precedentemente consultati se ne siano resi conto.
Secondo la nostra esperienza clinica, ci sono diversi tipi di condizioni nei pazienti con Malattia del Filum:
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    • Malati con molti sintomi\/segni e poca espressione anatomica della patologia<\/u><\/li><\/ul><\/li><\/ul>

      Senza uno studio specialistico degli esami di risonanza magnetica e radiologici, molti pazienti di questo tipo non ottengono una diagnosi (per esempio: abbassamenti delle tonsille cerebellari molto lievi; segni d\u2019ischemia\/edema nel midollo spinale come espressione di una pre-siringomielia; meno di 10\u00ba di deviazione della curvatura vertebrale nella scoliosi). Tutto ci\u00f2 solitamente ritarda le diagnosi e l\u2019applicazione del trattamento, con il rischio di un ulteriore deterioramento del paziente a livello neurologico.<\/p>

      \u00a0<\/p>

        • Malati con pochi sintomi\/segni e molta espressione anatomica della patologia<\/u><\/li><\/ul><\/li><\/ul>

          Alcuni malati scoprono per caso che lo sono per mezzo di risonanza magnetica, ma se credono di non avere sintomi, prendono la decisione di non operarsi, perch\u00e9 ritengono che la loro qualit\u00e0 di vita sia soddisfacente (non sanno come sarebbe senza la malattia). Il FS\u00ae<\/sup>\u00a0\u00e8 da applicare anche in questi casi il prima possibile, perch\u00e9 c\u2019\u00e8 sempre un deterioramento fisico e il rischio che qualche sintomo o lesione non percepiti si aggravino (frequentemente perdita di forza e di sensibilit\u00e0, nel capo e negli arti), e una volta iniziato questo peggioramento, pu\u00f2 diventare irreversibile. Oltre a questo, l\u2019Abbassamento delle Tonsille Cerebellari (ATC) o la Cisti Intra-Midollare (CIM) implicano un rischio di compressione del tronco cerebrale nel foro occipitale, dovuto alla forza di trazione che genera tensione e impatto, quindi potrebbero non solo compromettere la qualit\u00e0 di vita, ma anche mettere quest\u2019ultima in pericolo (morte improvvisa).<\/p>

          \u00a0<\/p>

            • Malati con sintomi\/segni ma senza espressione anat\u00f3mica<\/u><\/li><\/ul><\/li><\/ul>

              In alcuni casi sono stati diagnosticati di Malattia del Filum pazienti che non trovavano la causa anatomica di quadri clinici molto simili a quello della patologia (per esempio: impegno delle tonsille cerebellari, sindrome d\u2019Arnold Chiari 0; Sindrome Neuro-Cranio Vertebrale clinica). Grazie all\u2019esame approfondito dei nostri specialisti a livello encefalico, del tronco cerebrale e del midollo spinale, e dopo l\u2019esclusione di qualsiasi altra patologia co-morbida, viene indicata l\u2019applicazione del FS\u00ae<\/sup>, con risultati eccellenti.<\/p>

              \u00a0<\/p>

                • Malati con espressione anatomica severa e apparentemente senza sintomi<\/u><\/li><\/ul><\/li><\/ul>

                  Molti neurochirurghi che non condividono il FS\u00ae<\/sup>\u00a0suggeriscono di aspettare che compaiano i sintomi per operare, a volte addirittura in casi di abbassamento severo delle tonsille cerebellari o di cavit\u00e0 siringomieliche estese. Questo perch\u00e9 il trattamento chirurgico di elezione \u00e8 la Decompressione o craniotomia sub-occipitale, con un rischio maggiore che le stesse espressioni anatomiche severe, e l\u2019intervento potrebbe peggiorare ancora di pi\u00f9 il quadro clinico del malato. I neurochirurghi del FS\u00ae<\/sup>\u00a0invece raccomandano di applicare il trattamento chirurgico nonostante l\u2019apparente assenza dei sintomi, poich\u00e9 in realt\u00e0 \u00e8 stato confermato con il nostro metodo che non esistono casi asintomatici, almeno a livello di segni, riflessi o disfunzioni. La patologia \u00e8 gi\u00e0 attiva, per tanto \u00e8 raccomandabile operare appena possibile, per evitare ulteriori peggioramenti a livello anatomico e della condizione clinica del paziente.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.2.4 Perch\u00e9 molti neurochirurghi consigliano di aspettare ad applicare un trattamento chirurgico? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  Quando i trattamenti di elezione per la Sindrome d\u2019Arnold Chiari I sono la decompressione o la craniotomia suboccipitale e per la cavit\u00e0 siringomielica idiopatica la siringostomia, a seconda del caso \u00e8 consigliata l\u2019osservazione invece dell\u2019intervento. Si tratta d\u2019interventi chirurgici maggiori, che implicano rischi pi\u00f9 elevati e complicazioni pi\u00f9 frequenti in confronto a quelli della stessa patologia. Nel caso in cui la malattia non comprometta ancora troppo la qualit\u00e0 di vita del paziente, e i sintomi non siano molto gravi, dunque i sostenitori di questi metodi considerano che non sia necessario operare.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.2.5 Ci sono casi in cui si consiglia di aspettare ad applicare il Filum System\u00ae? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Il protocollo chirurgico di sezione del filum terminale del metodo sanitario FS\u00ae<\/sup>\u00a0per la Malattia del Filum in generale comporta un rischio minimo, \u00e8 stata riscontrata solamente una remota possibilit\u00e0 d\u2019infezione o ematoma della ferita chirurgica come in altri interventi chirurgici. Per tanto, viene raccomandato che sia applicata il prima possibile, per eliminare le lesioni che si stanno producendo a livello dei tessuti in tutti i casi in cui viene diagnosticata l\u2019esistenza della patologia, con solo un minimo rischio chirurgico, quasi nullo in confronto a quello della patologia.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.2.6 Come influiscono sulla malattia il FS\u00ae e gli interventi di decompressione sub-occipitale e siringostomia? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Il FS\u00ae<\/sup>\u00a0elimina la causa della patologia, non le sue conseguenze, con il fine di bloccare l\u2019avanzare della patologia. In molti casi, nonostante non si tratti di un\u2019azione che influisce direttamente sugli effetti della patologia, possiamo osservare una risalita delle tonsille cerebellari, o una riduzione della cavit\u00e0 siringomielica, o un raddrizzamento della colonna deviata. Se si opera il prima possibile, s\u2019interrompe il peggioramento dei sintomi e si favorisce il miglioramento di quelli che sono ancora reversibili nel momento dell\u2019operazione.
                  D\u2019altra parte, la decompressione sub-occipitale e la siringostomia non eliminano la causa della patologia (\u201cSiringomielia, escoliosis y malformaci\u00f3n de Arnold-Chiari idiopatica. Etiolog\u00eda com\u00fan\u201d, Rev Neurol. 1996 Aug; Vol\u00famen 24, N\u00ba 132; 937 \u2013 959, Royo-Salvador MB \u2013 \u201cPlatibasia, impresi\u00f3n basilar, retroceso odontoideo y kinking del tronco cerebral, etiolog\u00eda com\u00fan con la sirignomielia, escoliosis y malformaci\u00f3n de Arnold-Chiari idiopaticas\u201d, Rev Neurol. 1996 Oct; 24 (134):1241-50, Royo-Salvador MB), che \u00e8 la trazione anomala causata da un filum terminale eccessivamente teso, e la lasciano attiva.
                  Questo spiega perch\u00e9 i pazienti tornano a presentare i sintomi dopo qualche anno dalla decompressione sub-occipitale (\u201cHindbrain decompression for Chiari \u2013 syringomyelia complex: an outcome analysis comparing surgical techniques\u201d, C. Hayhurst, O. Richards, H. Zaki, G. Findlay & T. J. D. Pigott, Department of Neurosurgery, Walton Centre for Neurology and Neurosurgery, Liverpool, UK)<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.2.7 Ho una Sindrome di Arnold-Chiari I con\/senza Siringomielia e i vostri specialisti mi indicano una Sezione del Filum terminale; un altro neurochirurgo invece mi raccomanda una Craniectomia. Vi risultano casi in cui sia stata applicata una Craniectomia dopo una SFT? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  In nessun caso in oltre 2000 operati di SFT mediante il nostro metodo Filum System\u00ae<\/sup>, abbiamo considerato necessario rioperare mediante decompressione suboccipitale.
                  Ci risulta che qualche nostro paziente operato mediante SFT, cercando un miglioramento delle sequele irreversibili o delle lesioni suscettibili di miglioramento ma nel lungo termine, abbia cercato una seconda opinione e sia stato sottoposto a Craniectomia suboccipitale, senza miglioramento dei sintomi da quanto ci risulta.
                  Abbiamo invece operato di SFT, secondo il nostro metodo e con notevoli miglioramenti, molti pazienti precedentemente sottoposti ad una o pi\u00f9 Decompressioni.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.2.8 Da cosa dipende il decorso post-operatorio della clinica? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  Dipende dall\u2019immediata applicazione del FS\u00ae<\/sup>, dal protocollo chirurgico, a quello di riabilitazione, al follow-up negli anni successivi. Sappiamo che, anche se nella maggior parte dei pazienti sono stati osservati diversi miglioramenti, il decorso clinico dipende dalla reversibilit\u00e0 o non reversibilit\u00e0 delle lesioni nel momento dell\u2019intervento di sezione del filum terminale. Perci\u00f2 si raccomanda di realizzare quest\u2019ultimo prima che si producano lesioni irreversibili per la tensione anomala di un Filum terminale eccessivamente teso.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.2.9 Quale intervento prevede il metodo Filum System\u00ae per le ernie o per le protrusioni discali? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  In generale, nei pazienti con Malattia del Filum ed ernie discali associate, \u00e8 stato constatato che si realizza un decorso favorevole dopo la liberazione chirurgica dalla trazione midollare, con miglioramenti a livello clinico e di neuroimaging.
                  Nel caso di gravit\u00e0, persistenza o peggioramento della sintomatologia, si raccomanda l\u2019asportazione chirurgica dell\u2019ernia discale nella stessa seduta operatoria o in seguito. Nel caso di\u00a0ernie discali lombari<\/em>, la tecnica pi\u00f9 utilizzata \u00e8 la\u00a0discectomia via semi-emi-laminectomia<\/em>, mentre per le\u00a0ernie discali dorsali<\/em>\u00a0\u00e8 la\u00a0transartrectomia<\/em>; nel caso di\u00a0ernie discali cervicali<\/em>\u00a0la tecnica \u00e8 la\u00a0discectomia attraverso via anteriore<\/em>, con il posizionamento di un impianto o gabbia intersomatica.<\/p><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.2.10 Nel caso in cui io stia bene e non ci sia progressione della mia malattia nei controlli delle immagini di risonanza, devo comunque essere operato\/a? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n

                   Nel caso in cui io stia bene e non ci sia progressione della mia malattia nei controlli delle immagini di risonanza, devo comunque essere operato\/a?Anche se negli esami radiologici non si osserva una progressione apparente della discesa delle tonsille cerebellari, delle cavit\u00e0 siringomieliche o della deviazione scoliotica della colonna vertebrale, sappiamo che la trazione provocata dal Filum Terminale \u00e8 costante e persistente, incidendo in ogni momento su tutto il sistema nervoso della persona affetta.<\/p>

                  Non sappiamo in quale momento una lesione provocata possa passare da reversibile a irreversibile, n\u00e9 quando possa peggiorare. Tuttavia, secondo la nostra casistica clinica, abbiamo rilevato che in molti casi si verificano momenti di crisi, di trauma o di sforzo, durante i quali la condizione dei pazienti affetti da sindrome del Filum pu\u00f2 peggiorare improvvisamente.<\/span><\/p>

                  Per questo motivo gli specialisti consigliano comunque di sottoporsi all\u2019intervento con il metodo Filum System\u00ae, al fine di eliminare la causa della trazione e liberare il sistema nervoso dalla forza che vi incide il prima possibile, per favorire, in una certa misura, il recupero delle lesioni gi\u00e0 presenti, anche se le immagini radiologiche risultano invariate<\/span><\/p>\n<\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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                  \n\t\t\t\t\t

                  1.3 IL TRATTAMENTO\n\n\n\n\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.1 Come si realizza l\u2019intervento di Sezione del filum terminale con la vostra tecnica? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Con la tecnica minimamente invasiva di SFT del Filum System\u00ae<\/sup>\u00a0si procede alla sezione del legamento nella zona del sacro, senza toccare l\u2019osso, n\u00e9 dover aprire le membrane midollari. La ferita chirurgica \u00e8 di pochi centimetri e non comporta punti di sutura esterni. Negli adulti, se non ci sono controindicazioni, si applica anestesia locale con sedazione.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.2 Dove sar\u00e0 la cicatrice? Si vedr\u00e0 molto? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  La cicatrice sar\u00e0 sul coccige, all\u2019altezza dell\u2019osso sacro, dove termina la colonna vertebrale ed inizia il solco intergluteo. Sar\u00e0 appena visibile o addirittura non si noter\u00e0 con il passare del tempo.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.3 Quali rischi o complicazioni pu\u00f2 comportare quest\u2019operazione? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Gli unici rischi o complicazioni della SFT praticata dalla nostra equipe chirurgica possono essere l\u2019ematoma o l\u2019infezione della ferita chirurgica, nel caso in cui non si seguano le raccomandazioni post-operatorie: non fare sforzi che coinvolgano la zona operata e non bagnare la ferita dopo l\u2019intervento per 10 giorni.
                  Come qualunque intervento chirurgico, anche questo \u00e8 soggetto a circostanze indipendenti dalla tecnica chirurgica, come per esempio quelle legate all\u2019anestesia e ad altri fattori esterni.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.4 Sezionando il filum, non si muover\u00e0 il mio midollo spinale all\u2019interno? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Gli unici rischi o complicazioni della SFT praticata dalla nostra equipe chirurgica possono essere l\u2019ematoma o l\u2019infezione della ferita chirurgica, nel caso in cui non si seguano le raccomandazioni post-operatorie: non fare sforzi che coinvolgano la zona operata e non bagnare la ferita dopo l\u2019intervento per 10 giorni.
                  Come qualunque intervento chirurgico, anche questo \u00e8 soggetto a circostanze indipendenti dalla tecnica chirurgica, come per esempio quelle legate all\u2019anestesia e ad altri fattori esterni.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.5 Il filum terminale ha qualche funzione, vero? Non mi succeder\u00e0 nulla se mi viene sezionato? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  La sezione del legamento del filum terminale comporta l\u2019eliminazione della trazione anomala che si ripercuote sul midollo spinale e sul sistema nervoso del malato. Quando si realizza l\u2019intervento, si libera il sistema nervoso, per\u00f2 nessun tessuto cambia posizione.
                  Solo in alcuni casi si osserva che il cono midollare e le tonsille cerebellari abbassate, con il passare del tempo e molto lentamente (normalmente anni dopo l\u2019intervento), possono risalire di alcuni millimetri.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.6 L\u2019et\u00e0 in cui si opera il paziente influisce sul trattamento di Sezione del Filum Terminale secondo il vostro Filum System\u00ae? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Il legamento del filum terminale svolge una funzione nella fase dello sviluppo embrionale, ma non successivamente. Per questa ragione, sezionarlo durante l\u2019infanzia, l\u2019adolescenza o l\u2019et\u00e0 adulta non comporta alcuna conseguenza negativa.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.7 Da che et\u00e0 si opera? Sono stati operati dei bambini con la Sezione del filum terminale del Filum System\u00ae? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  L\u2019et\u00e0 non influisce sulla malattia, in ogni paziente si presenta con un\u2019evoluzione unica. Su 800 casi, abbiamo osservato pazienti in et\u00e0 infantile con un midollo molto danneggiato e pazienti in et\u00e0 adulta con scarsa sintomatologia. Quello che ci risulta influire sui risultati dell\u2019intervento \u00e8 lo sviluppo delle lesioni del Sistema Nervoso, non l\u2019et\u00e0 evolutiva dei malati.
                  Per questa caratteristica generale di variet\u00e0 di espressione della Malattia del Filum (con SACH.I, SM.I, SC.I), una volta confermata l\u2019indicazione di intervento, si raccomanda di sottoporvisi il prima possibile, per arrestare l\u2019ulteriore evoluzione delle lesioni.<\/p>

                  \"\"<\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.8 Sono stati operati adolescenti con la vostra tecnica? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Sul totale di pazienti operati nel nostro Institut di Sezione del Filum terminale con tecnica mininvasiva, il\u00a09% sono bambini e adolescenti da 10 a 16 anni<\/strong>\u00a0compresi.. Di solito si realizza con anestesia generale. In generale clinicamente i maggiori di 16 anni sono considerati appartenenti alla fascia dei pazienti adulti, e se non ci sono controindicazioni si amministra loro anestesia locale con sedazione.<\/p>

                  \"\"<\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.9 Sono state operate persone anziane con il vostro Metodo Filum System\u00ae? Fino a che et\u00e0 si operano? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Sul totale di pazienti operati nel nostro Institut di Sezione del Filum terminale con tecnica mininvasiva, il\u00a04% \u00e8 di persone di pi\u00f9 di 65 anni<\/strong>. La filosofia del nostro centro implica che si applichino trattamenti chirurgici fino a che i benefici dell\u2019intervento possano migliorare la qualit\u00e0 di vita dei malati, anche se fosse solamente per pochi anni. Il paziente pi\u00f9 anziano operato con il metodo FS\u00ae<\/sup>\u00a0dalla nostra \u00e9quipe nel momento dell\u2019intervento aveva 86 anni.<\/p>

                  \"\"<\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.10 \u00c8 un inconveniente che la data dell\u2019intervento coincida con il ciclo mestruale? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  No, il momento del ciclo in cui si trovano le pazienti non comporta un problema.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.11 Il filum pu\u00f2 riancorarsi? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Dopo la SFT esiste la possibilit\u00e0 di \u201criancoraggio\u201d, o di adesione alle strutture intorno all\u2019estremit\u00e0 del filum terminale sezionato. \u00c8 documentato con abbondante bibliografia che nella Sezione del filum terminale intradurale ci sia un indice di riancoraggio dall\u20191% al 55% a seconda degli autori (Stone and Rozzelle 2010, Cochrane et al 1998).
                  Per la tecnica di SFT che utilizziamo, con la sezione nell\u2019inserzione coccigea del filum terminale, non esiste bibliografia a riguardo. Secondo la nostra esperienza di pi\u00f9 di 2000 casi trattati con questa tecnica, una percentuale dell\u20191 per 1000 di casi di riancoraggio clinico, ovvero con riapparizione dei sintomi o segni della malattia per cui il paziente \u00e8 stato operato.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.12 Perch\u00e9 compare il simbolo \u00ae accanto al nome de metodo Filum System\u00ae? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  L\u2019esperienza clinica di alta specializzazione del nostro staff chirurgico ha portato il nostro centro a sviluppare una serie di protocolli etiopatogenici, diagnostici, di trattamento medico, chirurgico e di riabilitazione, confluiti nel metodo sanitario\u00a0Filum System<\/em>\u00ae<\/sup>. Il metodo \u00e8 stato accreditato con marca registrata nel 2013, a garanzia della qualit\u00e0 e dell\u2019eccellenza della pratica medica e chirurgica.
                  L\u2019Institut Chiari & Siringomielia & Escoliosis de Barcelona \u00e8 un centro di alta specializzazione, con Certificazione del Sistema di Gestione della Qualit\u00e0 secondo la normativa UNE-EN ISO 9001:2008. L\u2019ICSEB \u00e8 l\u2019unico centro al mondo legalmente autorizzato all\u2019applicazione del metodo Filum System\u00ae<\/sup>\u00a0Surgery.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.13 C\u2019\u00e8 un medico nel mio Paese che afferma di fare lo stesso intervento del Dott. Royo, posso fidarmi di lui? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Il metodo Filum System\u00ae<\/sup>\u00a0\u00e8 esclusivo e originale del nostro Istituto. Per il momento non ci sono altri centri n\u00e9 altri neurochirurghi accreditati per applicarlo. A meno che un medico non compaia nella nostra lista di centri o di specialisti riconosciuti dal Filum System\u00ae<\/sup>Surgical, diffidate di qualsiasi imitatore che sostenga di avere lo stesso metodo.<\/p><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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                  \n\t\t\t\t\t

                  1.4 I RISULTATI\n\n\n\n\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t
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                  1.4.1 Nella Sindrome di Arnold-Chiari I, con la SFT le tonsille cerebellari discese risaliranno? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  Nella maggior parte dei casi operati nel nostro centro, l\u2019abbassamento delle tonsille a livello del foro occipitale e\/o del tronco cerebrale non cambia al sezionare il filum, ci\u00f2 che scompare immediatamente all\u2019operare \u00e8 la pressione sul tessuto nervoso nel foro occipitale, che causa la trazione midollare e il rischio di disfunzioni cardio-respiratorie, che comporta la compromissione della zona in cui sono localizzati i centri nervosi cardio-respiratori.
                  Abbiamo per\u00f2 constatato che in alcuni casi, 2-3 anni dopo l\u2019intervento, le tonsille cerebellari risalgono di alcuni millimetri, a volte riposizionandosi del tutto.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.4.2 Dopo la sezione del Filum i sintomi scompariranno? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  La Sezione del filum terminale si applica con il fine di arrestare l\u2019evoluzione della Malattia del Filum. Le lesioni che si sono sviluppate nel sistema nervoso a causa della malattia possono essere reversibili o irreversibili. I sintomi che corrispondono a lesioni reversibili in tessuti che non funzionano, ma che non sono ancora morti, si possono recuperare. I sintomi legati a tessuto nervoso morto non si eliminano. Per questa ragione si raccomanda di non attendere a liberare il midollo spinale, una volta scoperta la malattia.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.4.3 Sono stato operato di Decompressione sub-occipitale (con tecnica classica o mini-invasiva): comprometter\u00e0 il risultato post-sezione del filum? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  In malati con Sindrome di Arnold-Chiari I, operati di Craniotomia sub-occipitale una o pi\u00f9 volte, a seconda delle sequele post-chirurgiche reversibili o irreversibili e delle patologie associate, i risultati della Sezione del Filum potrebbero essere parziali rispetto a quelli di pazienti senza interventi precedenti.
                  Le sequele in pazienti operati di Craniotomia sub-occipitale sono indipendenti dalla tecnica mediante la quale si applica il trattamento, bens\u00ec dipendono dalla risposta organica di ogni paziente all\u2019operazione (cicatrizzazione delle ferite chirurgiche, recupero, ecc.).
                  All\u2019ICSEB non entriamo nel merito della scelta di un intervento chirurgico di Craniotomia sub-occipitale con tecnica classica piuttosto che \u201cminimamente invasiva\u201d, poich\u00e9 per la teoria su cui si basano le ricerche di oltre 40 anni del Dott. Royo Salvador non costituisce un\u2019opzione di trattamento.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.4.4 Le cavit\u00e0 siringomieliche scompaiono dopo la SFT? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  La siringomielia consiste in cisti che si formano nel midollo spinale per la mancanza di circolazione provocata dalla Malattia del Filum.
                  Quando si elimina la trazione causata dal Filum Terminale, con il metodo FS\u00ae<\/sup>, le cavit\u00e0 gi\u00e0 formatesi smettono di peggiorare e di captare nuovi tessuti, e l\u2019ischemia-edema non avanza. Successivamente, si pu\u00f2 osservare uno sviluppo delle cisti, che con il tempo tendono a cedere su stesse e a scomparire nella maggior parte dei pazienti, cos\u00ec come descritto dal Dott. M. B. Royo Salvador nella sua Tesi di dottorato (\u201cAportaci\u00f3n a la etiolog\u00eda de la Siringomielia\u201d, 22 dicembre 1992, Universit\u00e0 Autonoma di Barcelona).<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.4.5 Lo sviluppo della scoliosi si arresta dopo la SFT? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Nell\u2019esperienza della nostra \u00e9quipe medico-chirurgica, in oltre 1000 casi operati (fino a agosto 2023) con Scoliosi Idiopatica, associata o meno ad altre diagnosi, si \u00e8 potuto osservare come in curvature inferiori a 40\u00ba se ne blocchi l\u2019evoluzione mediante l\u2019applicazione del Filum System\u00ae<\/sup>.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.4.6 In caso di scoliosi, la Sezione del filum terminale pu\u00f2 provocare un raddrizzamento della colonna? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  \u00c8 possibile che dopo il trattamento alcuni pazienti con una curvatura inferiore a 30\u00ba sperimentino una riduzione della stessa, spontaneamente, con fisioterapia, o con l\u2019uso del busto, a seconda dei casi.<\/p><\/div><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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                  \n\t\t\t\t\t

                  1.5 IL POST-OPERATORIO\n\n\n\n\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t
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                  1.5.1 A cosa mi devo preparare per il post-intervento (convalescenza, terapia farmacologica, riabilitazione, visite di controllo)? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Dopo la Sezione del filum terminale con tecnica mini-invasiva, la controindicazione principale consiste in non bagnare, sporcare, n\u00e9 tenere a mollo la ferita chirurgica per 10 giorni. Con il permesso di un medico, dopo questo periodo, si pu\u00f2 fare la doccia, ma non si pu\u00f2 stare a bagno fino al 40\u00ba giorno dopo l\u2019intervento.
                  Dai primi giorni e dal momento delle dimissioni dall\u2019ospedale, dipendendo dalla soglia del dolore alla ferita di ogni paziente, si pu\u00f2 svolgere attivit\u00e0 normale e tornare al lavoro o a scuola, se tali attivit\u00e0 non implicano sforzi fisici come sollevare pesi, o il mantenimento prolungato di posizioni statiche o ripetitive che possano deteriorare la ferita.
                  A circa 40 giorni dall\u2019intervento, si consiglia un controllo post-chirurgico, nel quale, a seconda dello stato di cicatrizzazione della ferita, si dar\u00e0 il permesso per tornare ad un\u2019attivit\u00e0 completamente normale, le istruzioni di riabilitazione, fisioterapia e attivit\u00e0 sportiva a seconda del caso.
                  Il controllo medico successivo si effettua un anno dopo l\u2019intervento, con gli esami di neuroimaging di prima dell\u2019intervento e quelli aggiornati.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.5.2 Non sono di Barcellona e sono gi\u00e0 tornato a casa dopo la SFT. Se ci sono sangue o pus nella ferita chirurgica, mi potete aiutare? A chi mi devo rivolgere? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Se \u00e8 un paziente recentemente operato e ha gi\u00e0 lasciato Barcellona, per qualsiasi incidenza relativa alla ferita chirurgica o un peggioramento delle sue condizioni cliniche, le consigliamo di rivolgersi immediatamente al Pronto Soccorso, al suo medico di base, o a un chirurgo di fiducia, sempre mantenendoci informati per ottenere conferma dai nostri neuro-chirurghi sulle indicazioni o cure che le vengono raccomandate.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.5.3 Se mi operano, in quanto tempo posso tornare ad un\u2019attivit\u00e0 normale? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  La ferita chirurgica ha bisogno di almeno 40 giorni per cicatrizzare correttamente dopo la SFT. I primi 10 giorni si raccomanda di non bagnarla, dopodich\u00e9 e con il permesso del medico potr\u00e0 farsi la doccia, ma senza fare il bagno fino al quarantesimo giorno.
                  Rispetto alle attivit\u00e0 quotidiane, si raccomanda un\u2019attivit\u00e0 normale senza sforzi, ovvero i pazienti possono tornare al lavoro o allo studio da subito, quando ci\u00f2 non implichi sollevare pesi o fare sforzi fisici che possano avere conseguenze nella zona della ferita.
                  Nella visita di controllo al mese e mezzo, se necessario verr\u00e0 indicata al paziente riabilitazione, o di tornare all\u2019attivit\u00e0 sportiva adeguata al suo caso.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.5.4 La mia sintomatologia migliorer\u00e0 dopo la SFT secondo il metodo del Filum System\u00ae? Guarir\u00f2 e torner\u00f2 a stare come prima della sua comparsa? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  La Sezione del Filum terminale \u00e8 un intervento che agisce sulla causa della patologia, eliminandola. Non tratta direttamente le sue conseguenze, ma arresta la loro ulteriore evoluzione.<\/p>

                  I nostri specialisti non possono prevedere come sar\u00e0 il decorso postoperatorio dei sintomi in ogni caso specifico, ogni paziente \u00e8 un mondo a s\u00e9 stante, con il suo decorso personale.<\/p>

                  Dopo l\u2019intervento, nella maggior parte dei malati osserviamo il miglioramento di alcuni o di molti sintomi, e questo \u00e8 il nostro pronostico e aspettativa per tutti. In seguito, i sintomi possono scomparire, o rimanere stabili, o andar migliorando con il tempo, persino molto progressivamente, per mesi o anni.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.5.5 Dopo la SFT, ho notato un evidente miglioramento a breve termine, ma dopo un primo periodo sono tornato a peggiorare. Che mi succede? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Nel post-operatorio di una Sezione del Filum Terminale, i sintomi e le manifestazioni cliniche della patologia possono subire fluttuazioni, ovvero diminuire o aumentare in intensit\u00e0\/frequenza\/durata. Queste fluttuazioni possono avvenire episodicamente o durante il primo o vari mesi dopo l\u2019intervento.\u2028Abbiamo costatato che la maggior parte dei pazienti trova una nuova stabilit\u00e0 del suo quadro sintomatologico entro un anno dall\u2019intervento, mentre alcuni gi\u00e0 dal primo giorno, e altri pi\u00f9 tardi, dopo un anno e mezzo o due.<\/p>

                  Abbiamo osservato che alcuni pazienti, anche con un decorso postoperatorio molto favorevole, si pu\u00f2 tornare a presentare lo stesso quadro sintomatologico di prima dell\u2019intervento, per cause come stress, stanchezza, traumi, terapie farmacologiche, alterazioni del ciclo mestruale nelle donne o altre cause associate al peggioramento della qualit\u00e0 di vita globale dei malati. Di solito, una volta guariti dall\u2019altro disturbo, tornano a stabilizzarsi anche i sintomi dovuti alla Malattia del Filum.<\/p>

                  Ricordiamo che sono da osservare con lo specialista il decorso clinico e le sue fasi a lungo termine, affinch\u00e9 questi possa valutare i cambiamenti in modo obiettivo.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.5.6 Il dottore mi ha consigliato fisioterapia dopo la SFT. Per quanto tempo dovrei farla? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Le istruzioni e i tempi di riabilitazione post-intervento sono diverse per ogni paziente, e dipendono da molti fattori, come il grado di affettazione, le lesioni reversibili o meno, le possibilit\u00e0 di accedere a un determinato centro di fisioterapia, nel territorio d\u2019origine o al di fuori di esso, ecc.
                  I nostri specialisti le prescriveranno la riabilitazione nella visita di controllo al mese post SFT, qualora lo ritenessero necessario.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.5.7 Sono andato in un centro di fisioterapia, dove mi hanno detto che, poich\u00e9 sono stato operato all\u2019estero, non osano prendere in carico il mio caso. Cosa devo fare? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Il nostro Istituto collabora in maniera diretta e reciproca con centri e specialisti riabilitativi accreditati FS\u00ae a livello internazionale, che seguono l\u2019esclusivo Protocollo di Riabilitazione FS\u00ae. Se il suo centro di appartenenza non pu\u00f2 assisterla nella pianificazione di un trattamento post-operatorio, pu\u00f2 rivolgersi ai nostri collaboratori e poi tornare a casa con linee guida individualizzate per il trattamento. Se per motivi personali non pu\u00f2 scegliere questa opzione, il nostro team chirurgico potr\u00e0 emettere una relazione inviandola a un centro di riabilitazione.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.5.8 Come sar\u00e0 il decorso clinico a medio e lungo termine dopo la SFT? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Dopo l\u2019intervento, il paziente potr\u00e0 sperimentare qualche fluttuazione dei sintomi che aveva prima e il quadro si stabilizzer\u00e0 su di un nuovo equilibrio di norma in poche settimane, qualche mese o in un periodo di un anno.<\/p>

                  Abbiamo osservato che il sistema nervoso ha la capacit\u00e0 di restaurare le lesioni reversibili e le funzioni compromesse dalla patologia per molti anni, fino a 10 o 15, e la maggior parte dei pazienti costata cambiamenti favorevoli nella propria condizione anche fino ad anni dopo l\u2019intervento.<\/p>

                  In una minoranza di malati operati, che prima dell\u2019intervento erano gi\u00e0 pi\u00f9 compromessi nel loro stato generale o nell\u2019espressione di qualche sintomo in particolare, pu\u00f2 essere che il recupero a medio termine non sembri molto soddisfacente, e che risulti alquanto lento e graduale, nonostante ci\u00f2 abbiamo visto che persino in questa tipologia di paziente \u00e8 possibile che le lesioni si restaurino a lungo termine, con un pronostico ugualmente positivo.<\/p><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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                  \n\t\t\t\t\t

                  1.6 IL METODO DELL\u2019INSTITUT CHIARI E QUELLO DI ALTRI CENTRI\n\n\n\n\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t
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                  1.6.1 Come si opera di Sezione del Filum Terminale all\u2019Institut Chiari de Barcelona? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  La tecnica chirurgica standard del nostro metodo Filum System\u00ae<\/sup>\u00a0per la Malattia del Filum, \u00e8 esclusiva e originale del nostro Istituto, e si basa su quasi 50 anni di esperienza del suo ideatore, il Dott. Miguel B. Royo Salvador.
                  Si tratta di un intervento mini-invasivo, adattato anatomicamente a ogni singolo caso clinico, affinch\u00e9 sia il meno aggressivo possibile. Non abbiamo riscontrato nessuna complicazione rilevante, salvo ematoma o infezione della ferita chirurgica in casi eccezionali. Il metodo tradizionale di Sezione del Filum Terminale mediante laminectomia lombare, che prevede una durata di circa 4 ore in anestesia generale, \u00e8 stato ridotto a un intervento di 40 minuti in anestesia locale e regime ambulatoriale (con solo una notte di ricovero in osservazione, per comodit\u00e0 del paziente).<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.6.2 Il metodo Filum System\u00ae prevede sempre lo stesso intervento di Sezione del Filum Terminale, o anche altre possibilit\u00e0? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  A seconda delle diverse forme patologiche in cui si manifesta la Malattia del Filum e delle diagnosi ad essa associate, il Filum System\u00ae<\/sup>\u00a0prevede sia la possibilit\u00e0 di indicazione della tecnica standard di Sezione del Filum Terminale, sia di variazioni da applicare in ogni caso particolare. Inoltre, eventuali altre tecniche possono essere realizzate nello stesso atto operatorio o successivamente. Per esempio, nel caso di ernie discali severe, raccomandiamo di operarle insieme alla Sezione del Filum Terminale, per assicurare l\u2019eccellenza del risultato. Perci\u00f2, l\u2019indicazione neurochirurgica si pu\u00f2 confermare solo con una visita diagnostica completa.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.6.3 Che differenza c\u2019\u00e8 tra la vostra la tecnica di Sezione del Filum Terminale e quelle che propongono altri medici nel mio Paese? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  Attualmente sappiamo che non esistono altri centri che la applichino per il trattamento di Sindrome d\u2019Arnold Chiari I, Siringomielia e Scoliosi Idiopatica, bens\u00ec solo per la diagnosi di Midollo ancorato occulto. La differenza con gli altri centri, pertanto, non solo consiste nel metodo operatorio (nel nostro caso unico, originale e di eccellenza del Filum System\u00ae), ma anche nel quando, dove e come operare.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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                  1.6.4 Perch\u00e9 dovrei venire a operarmi all\u2019Institut Chiari de Barcelona? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  In medicina, \u00e8 molto importante comprendere\u00a0la causa<\/strong>\u00a0della malattia, per poter indicare il miglior trattamento a ciascun paziente e ottenere i migliori risultati possibili.
                  L\u2019\u00e9quipe di specialisti del nostro centro segue l\u2019innovativa teoria del Dott. Royo Salvador, che riconduce la Sindrome d\u2019Arnold Chiari I, la Siringomielia Idiopatica e la Scoliosi Idiopatica ad una\u00a0stessa causa<\/strong>:\u00a0la trazione anomala del midollo spinale veicolata dal filum terminale<\/i>.
                  Anche altre patologie sono conseguenza di questa trazione e grazie al metodo Filum System\u00ae<\/sup>\u00a0\u00e8 possibile identificarle. I nostri specialisti considerano che con la sezione di questo legamento si elimini la tensione che genera queste malattie e, trattando anche le altre associate, come le ernie discali o la stenosi del canale vertebrale, si pu\u00f2 arrivare a ripristinare, per quanto possibile, la qualit\u00e0 di vita perduta.
                  Di conseguenza, per un risultato chirurgico eccellente in queste diagnosi, sono fondamentali i controlli, le istruzioni di cure postoperatorie e la riabilitazione successiva, adattati al decorso di ogni paziente secondo i protocolli del Filum System\u00ae.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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                  1.6.5 Perch\u00e9 non dovrei rivolgermi ad altri medici del mio Paese che operano di Sezione del Filum Terminale? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  Da quello che ci risulta, altri medici stanno applicando la Sezione del Filum Terminale, ma limitandosi alla risoluzione chirurgica del Midollo ancorato (diagnosi per cui era nato convenzionalmente questo intervento) e non di altre patologie, come quelle associate alla Malattia del Filum. Perci\u00f2, temiamo che l\u2019applicazione della sezione del legamento a casi di Malattia del Filum con Sindrome d\u2019Arnold Chiari I, Siringomielia Idiopatica e Scoliosi Idiopatica, oltre a non offrire una tecnica perfezionata quanto la nostra, possa essere inadeguata, sia nella prescrizione che nel controllo successivo. Tutto ci\u00f2 si deve alla mancanza di conoscenza della Malattia del Filum e del possibile decorso delle diagnosi che ne formano parte.<\/p><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                  Domande assistenziali Institut Chiari & Siringomielia & Escoliosis de Barcelona 1.1 LA DIAGNOSI 1.1.1 Mi potete confermare la diagnosi di Sindrome di Chiari I \/ Siringomielia idiopatica \/ Scoliosi idiopatica? Per confermare una o pi\u00f9 di queste diagnosi, dovrebbe effettuare ed inviarci i seguenti esami complementari: RM cranio-cervicale RM dorsale RM lombo-sacrale RX colonna in […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":13,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-16083","page","type-page","status-publish","hentry"],"yoast_head":"\nDomande medico\u2011sanitarie | ICSEB<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Risposte alle domande su Chiari\u202fI, siringomielia, scoliosi, esami diagnostici e trattamento medico e chirurgico secondo ICSEB.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/it\/domande-medico-sanitarie\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"it_IT\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta 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