{"id":15177,"date":"2026-03-20T00:00:53","date_gmt":"2026-03-19T23:00:53","guid":{"rendered":"https:\/\/dev.institutchiaribcn.com\/enfermedades\/sindrome-faccettale-o-delle-faccette-articolari\/"},"modified":"2026-03-30T13:11:00","modified_gmt":"2026-03-30T11:11:00","slug":"sindrome-faccette-articolari","status":"publish","type":"enfermedades","link":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/it\/sindrome-faccette-articolari\/","title":{"rendered":"Sindrome delle faccette articolari"},"content":{"rendered":"

Ultimo aggiornamento: 20\/03\/2026, <\/strong>Dott. Miguel B. Royo Salvador<\/strong><\/a>, n\u00ba. Ordine 10389.<\/strong> Neurochirurgo e Neurologo.<\/strong><\/p>\n

Definizione<\/strong><\/h2>\n

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La colonna vertebrale \u00e8 composta da 33 vertebre: 7 vertebre cervicali, 12 vertebre toraciche o dorsali, 5 vertebre lombari, 5 vertebre sacrali e 4 o 5 vertebre coccigee<\/strong>. Le sacrali e le coccigee formano delle ossa indipendenti unite da un\u2019articolazione, mentre le altre, eccetto la prima e la seconda cervicale, sono unite tra loro dai dischi intervertebrali, dalle articolazioni interapofisarie e dai legamenti. Queste giunzioni permettono un\u2019elevata mobilit\u00e0, che fa s\u00ec che l\u2019essere umano si possa stirare, chinare e girare.<\/p>\n

Le vertebre, sulla faccia anteriore, si sostengono l\u2019una sull\u2019altra appoggiandosi sulle loro masse pi\u00f9 voluminose o corpi vertebrali, separati dal disco intervertebrale. Dietro e sui lati sono unite tra loro dalle articolazioni definite interapofisarie o faccettali, che si adattano all\u2019altezza del disco intervertebrale.
\nLe strutture che formano la faccetta articolare sono: la capsula fibrosa, la membrana sinoviale, la cartilagine ialina e l\u2019osso. Le faccette articolari ricevono innervazione attraverso la divisione mediale del ramo dorsale delle radici intervertebrali, e ognuna \u00e8 innervata dal segmento superiore e inferiore adiacente e da quelli ai lati opposti.<\/p>\n

Se si riduce l\u2019altezza del disco intervertebrale, la frizione e gli impatti che questo provoca tra le ossa consumano eccessivamente le cartilagini articolari. Inoltre, si pu\u00f2 produrre un\u2019estensione o separazione della capsula dell\u2019articolazione faccettale, irritando altre articolazioni e comportando ci\u00f2 che si definisce la sindrome faccettale o delle faccette articolari (SFA).<\/p>\n

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Sintomi<\/strong><\/h2>\n

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Quando le articolazioni interapofisarie sono compresse e si consumano, la sindrome faccettale pu\u00f2 causare principalmente dolore cervicale, dorsale o lombare<\/strong>. In funzione delle faccette compromesse, il dolore pu\u00f2 essere unilaterale o bilaterale.<\/p>\n

Nonostante il dolore sia localizzato soprattutto nella zona lombare della colonna vertebrale, i disturbi possono diffondersi anche sotto forma d\u2019irradiazione alle natiche, all\u2019inguine e alla parte posteriore della coscia, generando lombalgia.<\/strong> Pu\u00f2 esserci irradiazione anche a tutti gli arti inferiori o persino ai superiori. Lo stesso pu\u00f2 accadere nella zona cervicale e a quella dorsale, dove il dolore pu\u00f2 essere irradiato rispettivamente agli arti superiori e alla regione dorso-addominale.<\/strong><\/p>\n

Un altro sintomo che si pu\u00f2 presentare \u00e8 la perdita di sensibilit\u00e0 alle gambe e alle braccia<\/strong>. L\u2019infiammazione delle faccette articolari pu\u00f2 anche provocare rigidit\u00e0, difficolt\u00e0 nel raddrizzare la schiena e per alzarsi da seduti.<\/strong><\/p>\n

Da un lato, \u00e8 caratteristico che il dolore aumenti con sforzi fisici o sollevando oggetti pesanti, o che s\u2019intensifichi quando il malato sta in piedi per molto tempo o con movimenti di rotazione, inclinazione o iperestensione controlaterale. Dall\u2019altro, il dolore pu\u00f2 migliorare stando sdraiati o piegandosi in avanti.<\/p>\n

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Diagnosi<\/strong><\/h2>\n

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La diagnosi di sospetta SFA si formula quando un paziente presenta una cervico-brachialgia, una dorsalgia o una lombosciatica, anche a riposo, e altri sintomi caratteristici, con esame neurologico e di neuroimaging negativi, e quando non compaia nessuna causa visualizzabile nella Risonanza Magnetica Nucleare (RMN), n\u00e9 nella Tomografia Computerizzata (TAC), n\u00e9 nell\u2019Elettromiografia (EMG).<\/p>\n

In questi casi si procede a un\u2019infiltrazione diagnostica RX guidata<\/strong>. Quest\u2019esame si esegue in un momento in cui il paziente senta il dolore abituale, con un\u2019anestesia locale<\/strong> in prossimit\u00e0 del nervo dell\u2019articolazione ipofisaria che si sospetti responsabile del dolore.<\/p>\n

Se il dolore migliora con l\u2019infiltrazione, questo conferma che si tratta di una sindrome delle faccette articolari. <\/strong><\/p>\n

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Cause<\/strong><\/h2>\n

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La sindrome delle faccette articolari lombari \u00e8 causata principalmente da alterazioni degenerative delle articolazioni vertebrali e dei tessuti articolari<\/strong>, come osteoartrosi, degenerazione della cartilagine, ecc., che hanno luogo con il trascorrere del tempo nelle articolazioni interapofisarie.<\/p>\n

Allo stesso modo la sindrome pu\u00f2 essere dovuta ad alterazioni funzionali dell\u2019articolazione<\/strong>, come il crollo dello spazio del disco intervertebrale, con o senza ernie discali, blocchi e limitazioni del movimento.<\/p>\n

Infine, pu\u00f2 essere determinata da altre patologie<\/strong>, come ernie e protrusioni discali, cisti ecc.<\/p>\n

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Fattori di Rischio<\/strong><\/h2>\n

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Possono essere fattori di rischio nella degenerazione delle faccette articolari:<\/p>\n

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