{"id":15516,"date":"2025-06-18T08:43:35","date_gmt":"2025-06-18T06:43:35","guid":{"rendered":"https:\/\/dev.institutchiaribcn.com\/?page_id=15516"},"modified":"2026-03-18T11:36:06","modified_gmt":"2026-03-18T10:36:06","slug":"questions-assistance","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/fr\/questions-assistance\/","title":{"rendered":"Questions assistance"},"content":{"rendered":"\t\t
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Questions d\u2019assistance m\u00e9dicale<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Institut Chiari & Siringomielia & Escoliosis de Barcelona<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t
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1.1 CONCERNANT LE DIAGNOSTIC\n\n\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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1.1.1 Pouvez-vous me confirmer le diagnostic du Syndrome d\u2019Arnold Chiari I\/Syringomy\u00e9lie idiopathique\/Scoliose idiopathique? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Pour confirmer une ou plusieurs de ces diagnostiques, vous devrez vous faire et ensuite nous envoyer les suivants examens compl\u00e9mentaires:

IRM cervico-occipitale
IRM dorsale
IRM sacro-coccygienne (en position allong\u00e9e sur le ventre et sur le dos)
T\u00e9l\u00e9m\u00e9trie de face et profil

Quand vous les aurez, vous pouvez les envoyer avec les rapports, \u00e0 travers Internet, sur le site\u00a0https:\/\/wetransfer.com\/<\/a>, sur des dossiers en format RAR, ZIP ou PDF ou en copie CD par voie postale. Nous vous donnerons une orientation \u00e0 distance de la part de nos sp\u00e9cialistes concernant votre cas et nous vous communiquerons s\u2019ils indiquent une visite pour la conclusion de diagnostique.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.1.2 J\u2019ai un Arnold Chiari I, pourquoi dois-je faire une IRM dorsale, lombaire et une t\u00e9l\u00e9m\u00e9trie du rachis? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Parce que selon nos \u00e9tudes, cette pathologie est souvent li\u00e9e \u00e0 d\u2019autres maladies de la moelle \u00e9pini\u00e8re et pour confirmer le diagnostique nos sp\u00e9cialistes ont aussi besoin de ces examens.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.1.3 Que signifie le mot \u00ab Idiopathique \u00bb ? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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\u201c(Du grec idios, propre, et pathos, affection). Maladie qui existe par elle m\u00eame, qui est ind\u00e9pendante de n\u2019importe quel autre \u00e9tat morbide \u00bb.
Le terme indique une pathologie primaire, sans une autre cause connue. Jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent la Syringomy\u00e9lie qui ne serait pas secondaire ou cons\u00e9quence \u00e0 un trauma ou une tumeur, elle \u00e9tait consid\u00e9r\u00e9e primaire ou de cause m\u00e9connu; la m\u00eame chose arrivait avec la Scoliose, dans le cas de ne pas \u00eatre traumatique, ni tumorale, ni d\u2019origine neuromusculaire, ni cong\u00e9nitale, no d\u00e9g\u00e9n\u00e9rative.
Le Dr. Royo Salvador a introduit avec sa th\u00e9orie l\u2019explication de l\u2019origine des deux pathologies, la traction anomale du filum terminale (cause \u00e9tiopatog\u00e9nique commune).<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.1.4 J\u2019ai une hydroc\u00e9phalie et Syndrome d\u2019Arnold Chiari I, est-ce que je peux voyager en avion ? Est-ce que on va me traiter l\u2019hydroc\u00e9phalie? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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La possibilit\u00e9 de voyager par avion avec ce diagnostique d\u00e9pend de l\u2019\u00e9tat clinique de chaque patient. Avant de prendre cette d\u00e9cision, vous devez consulter votre m\u00e9decin traitant.
Notre service est neurochirurgical et s\u2019occupe aussi du diagnostique et du traitement de l\u2019hydroc\u00e9phalie, mais pour cette pathologie nous n\u2019offrons aucune solution exclusive ou diff\u00e9rente \u00e0 d\u2019autres services de Neurochirurgie.
Toutefois, si le patient ne viens pas de Barcelone, nous conseillons pour l\u2019hydroc\u00e9phalie de se diriger chez un centre m\u00e9dical dans son territoire d\u2019appartenance, \u00e9tant donn\u00e9e que l\u2019intervention de d\u00e9rivation ventriculo-p\u00e9riton\u00e9ale qui est indiqu\u00e9e, suppose la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019un suivi du cours post-op\u00e9ratoire qui ne serait pas appropri\u00e9 de le r\u00e9aliser \u00e0 distance.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.1.5 Qu\u2019est ce que c\u2019est la \u00ab Maladie du Filum \u00bb ou le \u00ab Syndrome Neuro-Cr\u00e2nio-Vert\u00e9bral \u00bb? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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La Maladie du Filum ou Syndrome Neuro-Cr\u00e2nio-Vert\u00e9bral est la d\u00e9finition que nous utilisons pour d\u00e9crire toutes les expressions cliniques qui impliquent une traction anormale de la moelle \u00e9pini\u00e8re caus\u00e9e par un Filum terminale excessivement tendu. Telles manifestations cliniques peuvent correspondre \u00e0 un Syndrome d\u2019Arnold Chiari I, \u00e0 une Syringomy\u00e9lie idiopathique, \u00e0 une Scoliose idiopathique ou bien \u00e0 d\u2019autres maladies.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.1.6 J\u2019ai une scoliose de plus de 40-50\u00ba, est-ce que son \u00e9volution sera stopp\u00e9e avec l\u2019intervention? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Au-del\u00e0 des 40\u00ba de Scoliose idiopathique, la courbure de la colonne ne d\u00e9pend plus de l\u2019action exerc\u00e9e par le Filum terminale tendu, mais aussi de la force de la gravit\u00e9.
Avec la SFT l\u2019\u00e9volution de la courbure peut arriver \u00e0 s\u2019arr\u00eater avec mais elle peut aussi continuer \u00e0 empirer bien s\u00fbr, plus lentement que sans faire le traitement.
Dans ces cas l\u00e0, notre \u00e9quipe m\u00e9dicale \u00e9valuera l\u2019indication postop\u00e9ratoire la plus ad\u00e9quate pour le patient, en concret : kin\u00e9sith\u00e9rapie, r\u00e9\u00e9ducation et\/ou corset.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.1.7 Comme j\u2019ai une Scoliose de plus de 50\u00ba, les orthop\u00e9distes et traumatologues m\u2019ont dit que je devrais faire la Fixation de la colonne vert\u00e9brale. Pourquoi et quand (avant ou apr\u00e8s) est-ce que je devrais me faire op\u00e9rer de la Section du Filum terminale? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Notre \u00e9quipe travail avec la Scoliose idiopathique depuis une perspective neurologique et neurochirurgicale ; dans la Scoliose idiopathique, il existe une souffrance de la moelle \u00e0 cause d\u2019\u00eatre tendu dans le canal vert\u00e9bral. Avec la SFT la tension de la moelle \u00e9pini\u00e8re est \u00e9limin\u00e9e et la force g\u00e9n\u00e8rent les courbures provenant du Filum Terminale dispara\u00eet.
Cette action est fondamentale dans tous les cas, si possible, le mieux serait d\u2019appliquer le traitement de la SFT avant la fixation osseuse pour \u00e9viter le risque de parapl\u00e9gie que celle-ci implique, puisque la traction de la moelle \u00e9pini\u00e8re augmente au moment de redresser la colonne vert\u00e9brale.
Si par contre le patient a d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 op\u00e9r\u00e9 par fixation, c\u2019est recommandable de proc\u00e9der \u00e0 la SFT, \u00e9tant donn\u00e9 que celle-ci soulagera la traction de la moelle \u00e9pini\u00e8re produite par un Filum Terminale anormalement tendu avec la tension ajout\u00e9e \u00e0 cause d\u2019avoir redress\u00e9 le canal vert\u00e9bral.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.1.8 Si j\u2019ai une Scoliose, pourquoi est-ce que je dois me faire une r\u00e9sonance magn\u00e9tique? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Notre Institut est neurochirurgical, il \u00e9tudie et traite la Scoliose depuis la perspective de la moelle \u00e9pini\u00e8re dans la colonne scoliotique. Nous avons besoin de r\u00e9sonances magn\u00e9tiques pour examiner l\u2019\u00e9tat de la moelle \u00e9pini\u00e8re dans les vert\u00e8bres. Par contre, la T\u00e9l\u00e9m\u00e9trie permet uniquement d\u2019examiner la partie osseuse de la colonne vert\u00e9brale.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.1.9 Est-ce rare de trouver ces diagnostics chez les enfants? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Comme chez l\u2019adulte, le diagnostic de la maladie du filum (MF) avec Syndrome d\u2019Arnold Chiari I, Syringomy\u00e9lie et\/ou scoliose idiopathique dans l\u2019enfance n\u2019est pas rare, bien au contraire, elle affecte beaucoup plus de patients qu\u2019on ne le pensait auparavant.
En fait, chez les enfants, le diagnostic est plus difficile que chez les adultes car, d\u2019une part, ils ne peuvent toujours pas bien d\u00e9crire leurs sympt\u00f4mes et, d\u2019autre part, le diagnostic par imagerie sous forme de r\u00e9sonance magn\u00e9tique \u2013 en raison de la n\u00e9cessit\u00e9 de s\u00e9dation chez le nourrisson \u2013 ne s\u2019applique qu\u2019\u00e0 une forte suspicion ou \u00e0 des d\u00e9couvertes fortuites (dues \u00e0 d\u2019autres raisons d\u2019exploration) L\u2019incidence peut alors \u00eatre encore plus \u00e9lev\u00e9e que ce qui est d\u00e9tect\u00e9.
Dans notre centre, nous avons visit\u00e9 et diagnostiqu\u00e9 de MF chez plus de 250 enfants \u00e2g\u00e9s de 0 \u00e0 10 ans pr\u00e9sentant les combinaisons de diagnostic susmentionn\u00e9es, et un peu plus de 70 cas \u00e2g\u00e9s de 0 \u00e0 5 ans.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.1.10 Est-ce que le diagnostic des hernies ou protrusions discales vert\u00e9brales peut \u00eatre li\u00e9 avec la Maladie du Filum? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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L\u2019augmentation de la pression intra-discale, due \u00e0 la force de traction m\u00e9dullaire axiale et caudale, fait que des efforts ou des charges inf\u00e9rieures \u00e0 la normale peuvent provoquer une rupture de l\u2019anneau fibreux des disques intervert\u00e9braux. Pour cette raison, les protrusions et les hernies discales sont plus fr\u00e9quentes lorsqu\u2019elles sont associ\u00e9es \u00e0 la maladie de Filum ou au syndrome neuro-cr\u00e2nio-vert\u00e9bral diagnostiqu\u00e9 selon le Filum System\u00ae<\/sup>.<\/p><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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1.2 INDICATION DU TRAITEMENT CHIRURGICALE\n\n\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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1.2.1 Que faire si un sp\u00e9cialiste propose une intervention? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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L\u2019indication chirurgicale doit \u00eatre \u00e9valu\u00e9e apr\u00e8s une \u00e9tude du cas en d\u00e9tail et tenant en compte tous les facteurs, entre eux les possibles diagnostiques et traitements, l\u2019\u00e2ge du patient, la qualit\u00e9 de vie, les expectatives etc.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.2.2 Quand est-ce que c\u2019est indiqu\u00e9 d\u2019appliquer le protocole chirurgical du Filum System\u00ae \u00e0 la Maladie du Filum <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Le plus t\u00f4t possible, d\u00e8s que la maladie est d\u00e9tect\u00e9e, pour \u00e9liminer la cause et stopper la progression de la pathologie. Au moment qu\u2019il est possible d\u2019\u00e9tablir le diagnostic de la Maladie du Filum cela implique l\u2019existence d\u2019une d\u00e9t\u00e9rioration physique, sp\u00e9cialement neurologique et progressive.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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1.2.3 Est-ce qu\u2019il y a des patients asymptomatiques avec l\u2019expression anatomique de la maladie (\u00e0 travers les imageries de r\u00e9sonances magn\u00e9tiques et radiographie)? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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Dans aucun cas nous avons trouv\u00e9 des patients asymptomatiques: sur plus de 3000 premi\u00e8res visites dans notre centre, nous avons toujours d\u00e9tect\u00e9 dans l\u2019examen physique ou dans l\u2019histoire clinique des signes ou sympt\u00f4mes de la pathologie qui \u00e9mergent sans que le patient et les professionnels de la sant\u00e9 se rendent compte.
Selon notre exp\u00e9rience clinique, il y a plusieurs types de conditions sur les patients atteints de la Maladie du Filum:<\/p>

\u00a0<\/p>

    • Des malades avec beaucoup de sympt\u00f4mes et\/ou signes et peu d\u2019expression anatomique de la pathologie<\/u><\/li><\/ul><\/li><\/ul>

      Sans une \u00e9tude sp\u00e9cialis\u00e9e des examens de r\u00e9sonance magn\u00e9tiques et de radiologie, beaucoup de patients de cette typologie ne trouvent pas le diagnostic (par exemple: descente des amygdales c\u00e9r\u00e9belleuses tr\u00e8s l\u00e9g\u00e8res; signal d\u2019isch\u00e9mie\/\u0153d\u00e8me dans la moelle \u00e9pini\u00e8re comme expression d\u2019une Pr\u00e9-syringomy\u00e9lie; moins de 10\u00ba de d\u00e9viation de la courbure vert\u00e9brale dans la scoliose). Ceci normalement retarde les diagnostiques et l\u2019application du traitement, avec le risque que le patient se d\u00e9t\u00e9riore encore plus \u00e0 niveau neurologique.<\/p>

      \u00a0<\/p>

        • Des malades avec peu de sympt\u00f4mes\/signes et beaucoup d\u2019expression anatomique de la pathologie<\/u><\/li><\/ul><\/li><\/ul>

          AQuelques malades d\u00e9couvrent par hasard qu\u2019ils ont la pathologie \u00e0 travers la r\u00e9sonance magn\u00e9tique, mais si eux ils croient qu\u2019ils n\u2019ont pas de sympt\u00f4mes, ils prennent la d\u00e9cision de ne pas intervenir, parce qu\u2019ils croient que leur qualit\u00e9 de vie est satisfaisante (parce qu\u2019ils ne savent pas comme elle serait sans la maladie). De toute fa\u00e7on, dans ces cas le FS\u00ae<\/sup>\u00a0s\u2019applique le plus t\u00f4t possible, \u00e9tant donn\u00e9 qu\u2019il existe toujours le d\u00e9t\u00e9riore physique et en plus il y a le risque qu\u2019un sympt\u00f4me (g\u00e9n\u00e9ralement la perte de force et sensibilit\u00e9 dans la t\u00eate et aux membres) ou une l\u00e9sion non per\u00e7us s\u2019aggrave, et une fois d\u00e9j\u00e0 entam\u00e9e, elle peut \u00eatre irr\u00e9versible. En plus, la Descente des Amygdales C\u00e9r\u00e9belleuses (DAC) ou le Kyste Intram\u00e9dullaire (KIM) peut imposer un risque de compression du tronc c\u00e9r\u00e9bral dans le trou occipital et due \u00e0 la force de traction qui g\u00e9n\u00e8re une tension et un impact, pouvant aller au-del\u00e0 d\u2019engager la qualit\u00e9 de vie, elles pourraient la mettre en danger (mort subite).<\/p>

          \u00a0<\/p>

            • Malades avec sympt\u00f4mes\/signes mais sans expression anatomique<\/u><\/li><\/ul><\/li><\/ul>

              Des patients ont \u00e9t\u00e9 diagnostiqu\u00e9s dans quelques cas avec MF qui ne trouvaient pas la cause anatomique des tableaux cliniques tr\u00e8s semblables \u00e0 la maladie (exemples : impaction des amygdales c\u00e9r\u00e9belleuses, syndrome d\u2019Arnold Chiari type 0 ; Syndrome Neuro-Cr\u00e2nio-Vert\u00e9bral clinique). Gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019examen profond de nos sp\u00e9cialistes \u00e0 niveau de l\u2019enc\u00e9phale, tronc c\u00e9r\u00e9brale et moelle \u00e9pini\u00e8re, et apr\u00e8s avoir \u00e9cart\u00e9 quelconque autre pathologie Co-morbide, nous indiquons l\u2019application du FS\u00ae<\/sup>, avec des excellents r\u00e9sultats.<\/p>

              \u00a0<\/p>

                • Des malades avec une grave expression anatomique et apparemment sans sympt\u00f4mes<\/u><\/li><\/ul><\/li><\/ul>

                  Beaucoup de neurochirurgiens qui ne partagent pas le FS\u00ae<\/sup>\u00a0sugg\u00e8rent d\u2019attendre \u00e0 que les sympt\u00f4mes apparaissent pour op\u00e9rer, parfois m\u00eame avec des cas de descente des amygdales graves ou de cavit\u00e9s de syringomy\u00e9lie \u00e9tendues. Cela parce-que leur choix de traitement chirurgical est celle de la D\u00e9compression ou Craniectomie sous-occipitale, avec un plus grand risque que les expression anatomiques aussi s\u00e9v\u00e8res, et qui pourraient empirer beaucoup plus le tableau clinique du malade. Les neurochirurgiens du FS\u00ae, par contre, indiquent l\u2019application du traitement chirurgical malgr\u00e9 l\u2019absence apparente des sympt\u00f4mes, parce-qu\u2019 en r\u00e9alit\u00e9 \u00e7a a \u00e9t\u00e9 v\u00e9rifi\u00e9 qu\u2019avec notre m\u00e9thode il n\u2019existe pas des cas asymptomatiques, au moins \u00e0 niveau des signes, r\u00e9flexes ou dysfonctionnements. La maladie est d\u00e9j\u00e0 active, par cons\u00e9quent ils recommandent d\u2019op\u00e9rer aussit\u00f4t que possible, pour \u00e9viter les l\u00e9sions qui existent sans sympt\u00f4mes apparents et des dernier empirements anatomiques avec affectation de la condition clinique du malade.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.2.4 Pourquoi beaucoup de neurochirurgiens conseillent d\u2019attendre pour appliquer un traitement chirurgical? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Quand les choix de traitement pour le Syndrome d\u2019Arnold Chiari I sont la d\u00e9compression ou la craniectomie sous-occipitale et la syringotomie pour la cavit\u00e9 de la Syringomy\u00e9lie idiopathique, dans quelques cas ils sugg\u00e8rent que une observation au lieu de l\u2019intervention. Il s\u2019agit des interventions chirurgicales majeures, qui impliquent des risques \u00e9lev\u00e9s et des complications fr\u00e9quentes par rapport avec celles de la m\u00eame pathologie. Dans le cas qu\u2019une pathologie n\u2019engage pas trop la qualit\u00e9 de vie du malade, et que les sympt\u00f4mes ne sont pas aussi graves, ils consid\u00e8rent qu\u2019il n\u2019est pas n\u00e9cessaire d\u2019op\u00e9rer.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.2.5 Est-ce qu\u2019il y a des cas o\u00f9 il est recommand\u00e9 d\u2019attendre pour l\u2019application du Filum System\u00ae? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Le protocole chirurgical de la section du filum terminale de la m\u00e9thode de sant\u00e9 FS\u00ae<\/sup>\u00a0pour la Maladie du Filum entra\u00eene g\u00e9n\u00e9ralement un risque minimum, il c\u2019est seulement d\u00e9tect\u00e9 une lointaine possibilit\u00e9 d\u2019infection ou d\u2019h\u00e9matome de la plaie chirurgicale comme dans d\u2019autres interventions chirurgicales. Par cons\u00e9quent, nous recommandons son application aussit\u00f4t que possible, pour \u00e9liminer les l\u00e9sions qui sont entrain de se produire au niveau des tissus dans tous les cas que l\u2019existence de la pathologie soit diagnostiqu\u00e9e, avec un risque chirurgical minimum, presque nul par rapport \u00e0 celui de la maladie.<\/p>

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                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.2.6 Comment est-ce que le FS\u00ae et les interventions de d\u00e9compression sous-occipital et syringotomie agissent sur la maladie? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Le FS\u00ae \u00e9limine la cause de la pathologie, pas ses cons\u00e9quences, et il a comme but de bloquer l\u2019\u00e9volution de la maladie. Dans beaucoup de cas, malgr\u00e9 que l\u2019action ne soit pas directe dans le fait d\u2019influencer sur les effets de la maladie, nous pouvons observer une remont\u00e9e des amygdales c\u00e9r\u00e9belleuses, ou une diminution de la cavit\u00e9 syringomy\u00e9lique, ou une rectification de la colonne tordu. En op\u00e9rant aussi t\u00f4t que possible, nous interrompons l\u2019empirement des sympt\u00f4mes et nous favorisons l\u2019am\u00e9lioration de ceux qui sont r\u00e9versibles au moment de l\u2019intervention.
                  D\u2019autre part, la d\u00e9compression sous-occipitale et la syringotomie n\u2019\u00e9liminent pas la cause de la pathologie (Syringomy\u00e9lie, scoliose et malformation d\u2019Arnold Chiari idiopathique. Etiologie associ\u00e9e \u00bb), la traction anormale caus\u00e9e par un filum terminale excessivement tendu, la laissant active. Cela explique pourquoi les sympt\u00f4mes reviennent apr\u00e8s quelques ann\u00e9es apr\u00e8s la d\u00e9compression sous-occipitale (Article de Rick Labuda sur l\u2019\u00e9tude: \u00ab Hindbrain decompression for Chiari-syringomyelia complex \u00bb, di Hayhurst C. et al.)<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.2.7 J\u2019ai un Arnold Chiari I avec \/ sans Syringomy\u00e9lie et mes sp\u00e9cialistes indiquent une section du Filum terminale; un autre neurochirurgien, par contre, indique une craniectomie. Avez-vous des cas qui ont d\u00fb op\u00e9rer une craniectomie apr\u00e8s une SFT? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  En aucun cas des plus de 1000 op\u00e9r\u00e9s sur SFT par notre m\u00e9thode Filum System\u00ae<\/sup>, nous avons jug\u00e9 n\u00e9cessaire de le r\u00e9op\u00e9rer par le biais d\u2019une craniectomie sous-occipitale.
                  Nous savons que certains de nos patients op\u00e9r\u00e9s par la SFT, cherchant \u00e0 am\u00e9liorer leurs s\u00e9quelles irr\u00e9versibles ou leurs l\u00e9sions fiscales, ont cherch\u00e9 \u00e0 obtenir un deuxi\u00e8me avis faisant l\u2019objet d\u2019une craniectomie sous-occipitale, sans que leurs sympt\u00f4mes s\u2019am\u00e9liorent.
                  Cependant, au contraire, nous sommes intervenus sur de nombreux patients ayant pr\u00e9c\u00e9demment subi une ou plusieurs craniectomies et am\u00e9lior\u00e9s de mani\u00e8re significative apr\u00e8s SFT.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.2.8 De quoi d\u00e9pend l\u2019\u00e9volution postop\u00e9ratoire de la clinique? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Cela d\u00e9pend de l\u2019application rapide du FS\u00ae<\/sup>, depuis le protocole chirurgicale, au protocole de r\u00e9\u00e9ducation, jusqu\u2019\u00e0 des ann\u00e9es de suivi. Nous savons que, dans la plupart des patients il c\u2019est observ\u00e9 des diverses am\u00e9liorations, l\u2019\u00e9volution de la clinique d\u00e9pend de la r\u00e9versibilit\u00e9 ou pas des l\u00e9sions au moment de l\u2019intervention de la section du filum terminale. C\u2019est pourquoi nous recommandons son application avant qui se produisent des l\u00e9sions irr\u00e9versibles par la tension anormale d\u2019un Filum terminale anormalement tendu.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.2.9 Quelle intervention la m\u00e9thode Filum System\u00ae pr\u00e9voit-elle en cas de hernie ou de protrusion de disque vert\u00e9bral? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  En g\u00e9n\u00e9ral, chez les patients atteints par la Maladie du Filum associ\u00e9e \u00e0 des discopathies, il a \u00e9t\u00e9 constat\u00e9 qu\u2019apr\u00e8s la lib\u00e9ration chirurgicale de la traction m\u00e9dullaire, il pouvait y avoir une \u00e9volution favorable, avec des am\u00e9liorations \u00e0 la fois au niveau clinique et sous forme d\u2019images compl\u00e9mentaires.
                  En cas de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des discopathies, persistance ou aggravation des sympt\u00f4mes, l\u2019extraction chirurgicale de l\u2019hernie discale est recommand\u00e9e dans le m\u00eame acte chirurgical ou apr\u00e8s. Dans le cas des hernies discales lombaires, la technique principalement utilis\u00e9e est la discectomie par semi-h\u00e9mi-laminectomie, pour les hernies discales dorsales c\u2019est la transartr\u00e9ctomie; dans les cas des hernies discales cervicales, la technique consiste en une discectomie moyenne par voie ant\u00e9rieure, avec mise en place d\u2019une greffe ou d\u2019une bo\u00eete intersomatique.<\/p><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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                  \n\t\t\t\t\t

                  1.3 LE TRAITEMENT\n\n\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.1 Comment est-ce que l\u2019intervention de la Section du filum terminale se pratique avec votre technique? ? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Avec la technique minimalement invasive de la SFT du Filum System\u00ae a lieu la section du ligament dans la r\u00e9gion du sacrum, sans toucher l\u2019os et sans devoir ouvrir les membranes m\u00e9dullaires. La plaie chirurgicale est de peu de centim\u00e8tres et ne porte pas de points externes de suture. Dans les adultes, s\u2019il n\u2019y a pas de contre-indications, nous utilisons une anesth\u00e9sie locale avec s\u00e9dation.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.2 O\u00f9 est-ce que j\u2019aurais la cicatrice ? Est-ce qu\u2019elle se verra beaucoup? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Elle sera au coccyx, dans la r\u00e9gion du sacrum, \u00e0 la fin de la colonne vert\u00e9brale et au commencement du sillon interfessier, elle se verra \u00e0 peine ou m\u00eame, au fils du temps, ne se verra plus.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.3 Quels risques ou complications peuvent d\u00e9boucher cette intervention? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Les seuls risques ou complications de la SFT pratiqu\u00e9e par notre \u00e9quipe chirurgicale peuvent \u00eatre un h\u00e9matome ou l\u2019infection de la plaie chirurgicale, si les directrices post chirurgicales ne sont pas suivies correctement; les directrices impliquent entre autres; Ne pas r\u00e9aliser des efforts physiques avec la r\u00e9gion op\u00e9r\u00e9e et ne pas mouiller la plaie pendant 10 jours depuis le jour de l\u2019intervention.
                  Comme avec toute intervention chirurgicale, celle-ci est soumise \u00e0 des circonstances externes \u00e0 sa propre technique chirurgicale, comme pourraient \u00eatre les mise en rapport avec le proc\u00e8s anesth\u00e9sique et autres exog\u00e8nes.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.4 Est-ce que ma moelle \u00e9pini\u00e8re va se d\u00e9placer dedans en coupant le filum? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  La section du ligament du filum terminale entra\u00eene l\u2019\u00e9limination de la traction anormale qui r\u00e9percute \u00e0 la moelle \u00e9pini\u00e8re et au syst\u00e8me nerveux des atteints; quand l\u2019intervention se r\u00e9alise le syst\u00e8me nerveux est lib\u00e9r\u00e9, mais aucun tissu change de position.
                  Seulement dans quelques cas le c\u00f4ne m\u00e9dullaire peut \u00eatre d\u00e9tect\u00e9 et les amygdales c\u00e9r\u00e9belleuses se trouvent descendues, avec le temps et tr\u00e8s lentement (normalement des ann\u00e9es apr\u00e8s l\u2019intervention), elles peuvent remonter quelques millim\u00e8tres.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.5 Le filum terminale sert pour quelque chose, n\u2019est ce pas? Il va rien m\u2019arriver? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Le ligament du filum terminale a une fonction dans la phase embryonnaire du d\u00e9veloppement mais pas apr\u00e8s, c\u2019est pour cela que le fait de le couper pendant l\u2019enfance, l\u2019adolescence ou l\u2019\u00e2ge adulte n\u2019est pas pertinent et n\u2019a aucune cons\u00e9quence n\u00e9gative.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.6 Est-ce que l\u2019\u00e2ge influe au moment que le patient se fait op\u00e9rer par le biais de la Section du Filum Terminale selon votre Filum System\u00ae? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  La maladie n\u2019a pas de caract\u00e8re pr\u00e9f\u00e9rentiel selon l\u2019\u00e2ge, sur chaque patient elle se pr\u00e9sente de forme unique et individuelle dans son d\u00e9veloppement. Dans un \u00e9chantillon de plus de 800 cas, nous avons observ\u00e9 sur les personnes durant les ann\u00e9es d\u2019enfance une moelle tr\u00e8s touch\u00e9e, comme d\u2019autres \u00e0 l\u2019\u00e2ge adulte sans beaucoup d\u2019affectation, et vice et versa. Ce qui est d\u00e9tect\u00e9 qui influe dans les r\u00e9sultats de l\u2019intervention, est l`\u00e9volution des l\u00e9sions dans le Syst\u00e8me Nerveux, pas l\u2019\u00e2ge \u00e9volutif des malades.
                  C\u2019est pour cette caract\u00e9ristique g\u00e9n\u00e9rale de randomisation d\u2019expression de la Pathologie du Filum (avec SACH.I, SM.I, ESC.I), qui, une fois \u00e9mise l\u2019indication d\u2019intervention, il ait sugg\u00e9r\u00e9 de r\u00e9aliser le traitement le plus t\u00f4t possible pour stopper l\u2019\u00e9volution des l\u00e9sions.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.7 Depuis quel \u00e2ge op\u00e9rez-vous les patients? Est-ce qu\u2019il y a eu des enfants op\u00e9r\u00e9s avec la Section du filum terminale? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Nous savons par exp\u00e9rience que la Section du filum terminale doit s\u2019appliquer le plus t\u00f4t possible pour stopper l\u2019\u00e9volution de la maladie; c\u2019est pour cela que d\u00e8s que la pathologie de la traction m\u00e9dullaire est d\u00e9tect\u00e9e il convient programmer l\u2019intervention, sans contrindication depuis l\u2019enfance pr\u00e9coce. Environ la totalit\u00e9 de la population des cas op\u00e9r\u00e9s dans notre Institut par Section du Filum Terminale avec une technique mini-invasive -pour les diagnostics et les combinaisons de diagnostics inclus dans la Maladie du Filum \u2013\u00a0le 8%\u00a0<\/strong>sont des enfants \u00e2g\u00e9s de 0 \u00e0 10 ans. Actuellement, le plus jeune patient op\u00e9r\u00e9 par notre \u00e9quipe avait 4 mois au moment du traitement.
                  Normalement l\u2019anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale s\u2019utilise sur les enfants; le crit\u00e8re toutefois sera toujours fourni par l\u2019Anesth\u00e9siste qui est responsable de cette section.<\/p>

                  \u00a0<\/p>

                  \"\"<\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.8 Est-ce qu\u2019il y a des adolescents qui se sont fait op\u00e9rer par votre technique? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Sur la totalit\u00e9 de la population des cas op\u00e9r\u00e9s dans notre Institut par Section du Filum Terminale avec une technique mini-invasive,\u00a09%<\/strong>\u00a0sont des enfants et des adolescents \u00e2g\u00e9s de 10 \u00e0 16 ans inclus. On utilise normalement une anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale. Classiquement au niveau m\u00e9dical, les majeurs de plus de 16 ans sont consid\u00e9r\u00e9es comme appartenant au groupe des patients adultes. S\u2019il n\u2019existe pas contre-indications, ils re\u00e7oivent une anesth\u00e9sie locale avec s\u00e9dation. Dans tous les cas, cette \u00e9valuation sera toujours faite selon les crit\u00e8res et Protocoles de l\u2019Anesth\u00e9siste.<\/p>

                  \u00a0<\/p>

                  \"\"<\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.9 Est-ce que des personnes \u00e2g\u00e9es se sont fait op\u00e9rer par la Section du Filum Terminale? Jusqu\u2019\u00e0 quel \u00e2ge op\u00e9rez-vous? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Sur le total de la population des cas op\u00e9r\u00e9s dans notre Institut par Section du Filum Terminale avec une technique mini-invasive,\u00a04%<\/strong>\u00a0correspond aux personnes \u00e2g\u00e9es de plus de 65 ans.
                  La philosophie de l\u2019ICSEB est d\u2019aider en appliquant des traitements chirurgicaux tant que les b\u00e9n\u00e9fices de l\u2019intervention peuvent am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie des patients, m\u00eame si ce n\u2019est que pour quelques ann\u00e9es.
                  Le patient le plus \u00e2g\u00e9 op\u00e9r\u00e9 par notre \u00e9quipe de SFT avait 86 ans au moment de l\u2019intervention.<\/p>

                  \u00a0<\/p>

                  \"\"<\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.3.10 Est-ce que c\u2019est un inconv\u00e9nient que la date de l\u2019intervention corresponde en p\u00e9riode de menstruation? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Non, le moment du cycle menstruel chez nos patients ne suppose aucun type d\u2019inconv\u00e9nient.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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                  1.3.11 Est-ce que le filum peut El filum s\u2019accrocher de nouveau? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Apr\u00e8s la SFT, il y a la possibilit\u00e9 d\u2019un \u00ab\u00a0r\u00e9-encrage\u00a0\u00bb, ou l\u2019adh\u00e9sion \u00e0 son environnement de la fin du filum terminale. La bibliographie abondante montre que, selon les auteurs, les taux de r\u00e9-encrage varie de 1 \u00e0 55% dans la SFT interne (Stone et Rozzelle, 2010; Cochrane et al, 1998).
                  Dans la technique de SFT terminale que nous utilisons, avec la section dans l\u2019insertion coccygienne du filum terminale, il n\u2019y a pas de bibliographie \u00e0 ce sujet. D\u2019apr\u00e8s notre exp\u00e9rience de plus d\u2019un millier de cas avec cette technique, nous disposons de 1 cas sur 1000 de r\u00e9-encrage clinique, c\u2019est-\u00e0-dire avec la r\u00e9apparition des sympt\u00f4mes ou de signes de la maladie pour laquelle le patient s\u2019est intervenu.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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                  Element 1.3.12 Pourquoi est-ce que le symbole de \u00ae appara\u00eet suivi de la m\u00e9thode Filum System\u00ae?o 12 <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  L\u2019exp\u00e9rience clinique hautement sp\u00e9cialis\u00e9e de notre \u00e9quipe chirurgicale a conduit notre centre \u00e0 d\u00e9velopper une s\u00e9rie de protocoles \u00e9tiopathog\u00e9niques, de diagnostic, de traitement m\u00e9dical, chirurgical et de r\u00e9\u00e9ducation qui se sont combin\u00e9s dans la m\u00e9thode m\u00e9dicale Filum System\u00ae. La m\u00e9thode a \u00e9t\u00e9 accr\u00e9dit\u00e9e avec la marque d\u00e9pos\u00e9e en 2013, en tant que garantie de qualit\u00e9 pour l\u2019excellence de l\u2019exercice m\u00e9dical et chirurgical.
                  L\u2019Institut Chiari & Siringomielia & Escoliosis de Barcelona est un centre de haute sp\u00e9cialisation dot\u00e9 d\u2019un syst\u00e8me de Certification du Syst\u00e8me de Gestion de la Qualit\u00e9 conforme \u00e0 la norme UNE-EN ISO 9001: 2008. L\u2019ICSEB est le seul centre international l\u00e9galement autoris\u00e9 \u00e0 appliquer la m\u00e9thode du Filum System\u00ae<\/sup>\u00a0Surgery.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

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                  1.3.13 J\u2019ai un m\u00e9decin dans mon pays qui dit qu\u2019il fait la m\u00eame chose que le Dr Royo, puis-je lui faire confiance? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Notre m\u00e9thode, du Filum System\u00ae<\/sup>, est unique et originale et pour le moment, il n\u2019ya pas d\u2019autres centres ou neurochirurgiens accr\u00e9dit\u00e9s pour l\u2019appliquer. \u00c0 moins qu\u2019un m\u00e9decin ne figure dans notre liste de centres ou de sp\u00e9cialistes accr\u00e9dit\u00e9s par le Filum System\u00ae Surgery, m\u00e9fiez-vous des imitateurs qui pr\u00e9tendent avoir les m\u00eames qualit\u00e9s.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t

                  1.4 LES R\u00c9SULTATS\n\n\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.4.1 Dans le Syndrome d\u2019Arnold Chiari I, les amygdales c\u00e9r\u00e9belleuses sont descendues, est-ce que apr\u00e8s la SFT elles arrivent \u00e0 remonter? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Dans la plupart des cas op\u00e9r\u00e9s chez notre centre, la descente des amygdales au niveau du trou occipital et\/ou du tronc c\u00e9r\u00e9bral ne varie pas au moment de sectionner le filum, ce qui dispara\u00eet imm\u00e9diatement c\u2019est la pression sur le tissu nerveux dans le foramen magnum qui cause la traction m\u00e9dullaire et le risque des dysfonctions cardio-respiratoires qui comporte \u00e0 l\u2019affectation dans la zone ou se localise les centres nerveux cardio-respiratoires.
                  De toute fa\u00e7ons, nous avons constat\u00e9 que dans quelques cas, 2-3 ans apr\u00e8s l\u2019intervention, les amygdales c\u00e9r\u00e9belleuses montent quelques millim\u00e8tres, parfois se repositionnant totalement.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.4.2 Est-ce que mes sympt\u00f4mes vont dispara\u00eetre apr\u00e8s la section du filum? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  La section du filum terminale s\u2019applique afin de stopper l\u2019\u00e9volution du Syndrome de traction m\u00e9dullaire. Les l\u00e9sions qui se sont produise dans le syst\u00e8me nerveux par la pathologie peuvent \u00eatre r\u00e9versibles ou irr\u00e9versibles. Les sympt\u00f4mes qui correspondent aux l\u00e9sions r\u00e9versibles, en relation avec des tissues qui ne fonctionnent pas mais qui ne sont pas morts, peuvent se r\u00e9cup\u00e9rer. Les sympt\u00f4mes dus au tissu mort, si celui-ci est nerveux, ils ne s\u2019\u00e9liminent pas. Celle-ci est la raison pour laquelle il ne faut pas tarder \u00e0 lib\u00e9rer la moelle \u00e9pini\u00e8re une fois connu la cause de la traction anormale.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.4.3 J\u2019ai \u00e9t\u00e9 op\u00e9r\u00e9 de Craniectomie sous-occipital (avec technique classique ou minimalement invasive), Est-ce que cela affectera mon r\u00e9sultat post-Section du filum? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Si le malade atteint du Syndrome d\u2019 Arnold Chiari I a \u00e9t\u00e9 d\u00e9j\u00e0 op\u00e9r\u00e9 une ou plusieurs fois par le biais de la technique de Craniectomie Sous-occipitale, en fonction de si les s\u00e9quelles sont ou pas r\u00e9versibles et tenant compte d\u2019autres pathologies qui pourraient \u00eatre associ\u00e9es, les r\u00e9sultats d\u2019une SFT pourraient \u00eatre partiels par rapport aux patients qui ont choisi exclusivement l\u2019application de la m\u00e9thode Filum System\u00ae<\/sup>.
                  Depuis l\u2019ICSEB nous n\u2019entrons pas \u00e0 \u00e9valuer l\u2019intervention chirurgicale de Craniectomie sous-occipitale bien avec technique classique ou \u00ab minimalement invasive \u00bb, \u00e9tant donn\u00e9 que cette approche a \u00e9t\u00e9 exclu par la th\u00e9orie laquelle se base toutes les \u00e9tudes d\u00e9velopp\u00e9es par le Dr. Royo Salvador au long de plus de quarante ann\u00e9es.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.4.4 Les cavit\u00e9s de syringomy\u00e9lie vont-elles dispara\u00eetre apr\u00e8s la SFT? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  La syringomy\u00e9lie se compose de kystes qui se forment dans la moelle \u00e9pini\u00e8re en raison du manque de circulation caus\u00e9 par la Maladie du Filum.
                  Lorsque la traction caus\u00e9e par le Filum Terminale est supprim\u00e9e, avec la m\u00e9thode FS\u00ae, les cavit\u00e9s d\u00e9j\u00e0 form\u00e9es cessent de s\u2019aggraver et capturent moins de tissus, et l\u2019isch\u00e9mie ou l\u2019\u0153d\u00e8me s\u2019arr\u00eatent pour un temps. Par la suite, on peut observer un d\u00e9veloppement des kystes, qui au fil du temps ont tendance \u00e0 s\u2019effondrer et \u00e0 dispara\u00eetre chez la plupart des patients, comme l\u2019a d\u00e9crit le Dr M. B. Royo Salvador dans sa Th\u00e8se de doctorat (\u00ab\u00a0Contribution \u00e0 l\u2019\u00e9tiologie de la syringomy\u00e9lie\u00a0\u00bb, 22 d\u00e9cembre 1992, Universit\u00e9 Autonome de Barcelone).<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.4.5 Est-ce que le d\u00e9veloppement de la Scoliose s\u2019arr\u00eate apr\u00e8s la SFT? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Pendant l\u2019exp\u00e9rience de notre \u00e9quipe m\u00e9dico-chirurgical il a \u00e9t\u00e9 v\u00e9rifi\u00e9 dans plus de 620 cas op\u00e9r\u00e9s atteints de Scoliose idiopathique (jusqu\u2019en novembre 2016 \u2013 combin\u00e9es ou non \u00e0 d\u2019autres diagnostics), comment le d\u00e9veloppement de courbures inf\u00e9rieures \u00e0 40 \u00b0 s\u2019arr\u00eate avec l\u2019application du Filum System\u00ae<\/sup>.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.4.6 Dans le cas de Scoliose, est ce que la section du filum terminale peut faire redresser la colonne? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Il est possible qu\u2019apr\u00e8s le traitement quelques patients avec moins de 30\u00ba puissent exp\u00e9rimenter une r\u00e9duction de la courbure scoliotique, d\u00e9pendant de chaque cas cela peut arriver de forme spontan\u00e9e, ou bien avoir besoin d\u2019aide de kin\u00e9sith\u00e9rapie ou l\u2019utilisation d\u2019un corset.<\/p><\/div>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t

                  1.5 LE POSTOPERATOIRE\n\n\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.5.1 A quoi dois-je me pr\u00e9parer pour apr\u00e8s l\u2019intervention (temps d\u2019arr\u00eat, m\u00e9dication, r\u00e9\u00e9ducation, visites de contr\u00f4le)? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Apr\u00e8s la Section du Filum Terminale avec technique minimalement invasive, la contre-indication principale est celle de ne pas mouiller, ni salir, ni baigner la plaie chirurgicale pendant 10 jours. Avec le permis d\u2019un m\u00e9decin, apr\u00e8s cette p\u00e9riode le patient peut se doucher, mais ne pas baigner jusqu\u2019\u00e0 quarante jours apr\u00e8s l\u2019intervention.
                  \u00c0 partir des premier jours et en fonction de la sensibilit\u00e9 \u00e0 la douleur sur la plaie de chaque patient, depuis le jour de la sortie il peut faire une vie normale et retourner \u00e0 l\u2019activit\u00e9 de travail et\/ou scolaire, \u00e0 condition que cette activit\u00e9 n\u2019implique pas des efforts physiques, comme soulever du poids ou le maintien de positions et postures statiques ou bien r\u00e9p\u00e9titives qui puissent d\u00e9t\u00e9riorer la plaie.
                  Autour des quarante jours \u00e0 partir de l\u2019intervention, un contr\u00f4le postop\u00e9ratoire est indiqu\u00e9, o\u00f9 un sp\u00e9cialiste m\u00e9decin \u00e9valuera l\u2019\u00e9tat de la cicatrisation de la plaie et donnera le permit pour retourner \u00e0 une activit\u00e9 normale, indiquant de la r\u00e9\u00e9ducation, physioth\u00e9rapie et sport selon le cas.
                  Le suivant contr\u00f4le m\u00e9dical \u00e0 lieu un an apr\u00e8s l\u2019intervention, confrontant la situation actuelle avec les examens compl\u00e9mentaires qui d\u00e9montr\u00e9 des l\u00e9sions au pr\u00e9op\u00e9ratoire.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.5.2 Je ne vie pas sur Barcelone et je suis d\u00e9j\u00e0 retourn\u00e9 chez moi apr\u00e8s la SFT. Si je remarque du sang ou du pus sur la plaie chirurgicale, est-ce qu\u2019ils peuvent m\u2019aider? \u00c0 qui pourrais-je me diriger? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Si vous \u00eates un patient r\u00e9cemment op\u00e9r\u00e9 et vous n\u2019\u00eates plus \u00e0 Barcelone, pour quelconque incidence en relation avec la plaie chirurgicale ou empirement de votre \u00e9tat clinique, nous vous conseillons de vous diriger imm\u00e9diatement \u00e0 un Service d\u2019Urgences, \u00e0 votre m\u00e9decin traitant ou chez un chirurgien de confiance, toujours en nous informant pour obtenir le feu vert de la part de nos neurochirurgiens sur les indications ou soins conseill\u00e9s.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.5.3 Si je me fais op\u00e9rer, combien de temps ai-je besoin pour retourner \u00e0 ma vie quotidienne? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  La plaie chirurgicale n\u00e9cessite au moins quarante jours pour \u00eatre correctement cicatris\u00e9e apr\u00e8s la SFT. Les premier dix jours nous recommandons ne pas la mouiller, \u00e0 partir de l\u00e0 et avec le permis du m\u00e9decin vous pourrez vous doucher mais sans vous baigner jusque 40 jours.
                  Concernant les activit\u00e9s quotidiennes, nous recommandons une vie normale sans efforts, c\u2019est \u00e0 dire que les patients peuvent se r\u00e9incorporer au travail ou au \u00e9tudes d\u00e8s qu\u2019ils repartent chez eux, \u00e0 condition que cela n\u2019implique pas de soulever du poids ou de faire d\u2019autres efforts physiques qui r\u00e9percutent la zone de la plaie. Avec la visite de contr\u00f4le apr\u00e8s un mois et demi, et si c\u2019est n\u00e9cessaire, nous indiquerons de faire de la r\u00e9\u00e9ducation, ou une activit\u00e9 sportive appropri\u00e9e.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.5.4 Apr\u00e8s r\u00e9aliser la SFT j\u2019ai remarqu\u00e9 une claire am\u00e9lioration, mais pass\u00e9 un temps j\u2019ai l\u2019impression que j\u2019ai commenc\u00e9 \u00e0 empirer de nouveau; Qu\u2019est ce qu\u2019il m\u2019arrive? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Au postop\u00e9ratoire d\u2019une Section du Filum terminale les sympt\u00f4mes et les manifestations cliniques de la maladie peuvent avoir des fluctuations, c\u2019est \u00e0 dire diminuer et\/ou augmenter en intensit\u00e9\/fr\u00e9quence\/duration. Ces fluctuations peuvent se produire \u00e9pisodiquement ou bien pendant le premier mois ou peut-\u00eatre plusieurs mois apr\u00e8s l\u2019intervention.
                  Nous constatons que la grande majorit\u00e9 des patients trouvent une nouvelle stabilit\u00e9 concernant leur cadre clinique au bout d\u2019un an apr\u00e8s l\u2019intervention; quelques-uns la trouvent depuis le m\u00eame jour du postop\u00e9ratoire, et d\u2019autres plus tard, au bout d\u2019un an et demi ou deux. Nous rappelons qu\u2019il faut observer l\u2019\u00e9volution clinique et ses phases \u00e0 long terme avec le sp\u00e9cialiste, pour que celui-ci puisse \u00e9valuer les changements de forme objective.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.5.5 Le docteur m\u2019a indiqu\u00e9 de la physioth\u00e9rapie apr\u00e8s las SFT, Pendant combien de temps devrais-je la faire? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Les indications et les temps de r\u00e9\u00e9ducation post-intervention sont diff\u00e9rents pour chaque patient, d\u00e9pendant de beaucoup de facteurs comme: le degr\u00e9 d\u2019affectation, les l\u00e9sions r\u00e9versibles ou pas, les possibilit\u00e9 d\u2019acc\u00e9der \u00e0 un centre de lin\u00e9sith\u00e9rapie, les conditions et possibilit\u00e9s de prise en charge du territoire d\u2019origine, etc.
                  Nos sp\u00e9cialistes donneront ses indications de kin\u00e9sith\u00e9rapie dans la visite de contr\u00f4le d\u00e8s un mois de la SFT.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.5.6 Quand je vais aux centres de kinesith\u00e9rapie, ils disent que comme je me suis fait op\u00e9rer \u00e0 l\u2019\u00e9tranger, ils n\u2019osent pas porter mon cas, que dois-je faire? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Notre institut collabore directement et r\u00e9ciproquement avec des centres accr\u00e9dit\u00e9s par le FS\u00ae<\/sup>\u00a0\u00e0 niveau international, qui suivent le Protocole exclusif Mantia-Royo de kin\u00e9sith\u00e9rapie.
                  Si votre centre d\u2019adh\u00e9sion ne peut pas vous aider \u00e0 planifier un traitement postop\u00e9ratoire, vous pouvez contacter nos partenaires puis rentrer chez vous avec les directives de traitement individuelles.
                  Si vous ne pouvez pas choisir cette option pour des raisons personnelles, notre \u00e9quipe chirurgicale peut \u00e9mettre un rapport conduisant \u00e0 une r\u00e9\u00e9ducation.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.5.7 Comment sera l\u2019\u00e9volution clinique \u00e0 long therme apr\u00e8s la SFT? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Apr\u00e8s l\u2019intervention, le patient pourra exp\u00e9rimenter quelques fluctuations des sympt\u00f4mes qu\u2019il avait avant, et le tableau clinique retournera \u00e0 se stabiliser sur un nouvel \u00e9quilibre, normalement dans peu de semaines, peu de mois ou bien dans le d\u00e9lai d\u2019un an.
                  Nous avons observ\u00e9 que le syst\u00e8me nerveux a la capacit\u00e9 de restaurer les l\u00e9sions r\u00e9versibles et les fonctions touch\u00e9es par la pathologie pendant beaucoup d\u2019ann\u00e9es, jusqu\u2019\u00e0 dix ou quinze ans.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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                  \n\t\t\t\t\t

                  1.6 LA M\u00c9THODE ICSEB ET CELLE UTILIS\u00c9E DANS D\u2019AUTRES CENTRES\n\n\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t
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                  1.6.1 Comment op\u00e9rez-vous la section du Filum Terminale dans l\u2019Institut Chiari de Barcelone? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  La technique standard de notre m\u00e9thode exclusive Filum System\u00ae pour la Maladie du Filum est unique et originale de notre Institut et se base sur les presque 50 ann\u00e9es d\u2019exp\u00e9rience de son d\u00e9couvreur, le Dr Miguel B. Royo Salvador.
                  C\u2019est une intervention mini-invasive, adapt\u00e9e anatomiquement dans chaque cas clinique pour \u00eatre le moindre agressive possible. Nous n\u2019avons pas eu de complications importantes, \u00e0 l\u2019exception d\u2019une infection de la plaie chirurgicale ou h\u00e9matome. La m\u00e9thode traditionnelle de section du filum terminale (SFT) par laminectomie lombaire, qui dure environ 4 heures avec anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale, a \u00e9t\u00e9 r\u00e9duite \u00e0 40 minutes de dur\u00e9e, avec anesth\u00e9sie locale et technique ambulatoire (qui ne n\u00e9cessite qu\u2019une nuit d\u2019observation \u00e0 l\u2019h\u00f4pital pour le confort du patient).<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.6.2 La m\u00e9thode Filum System\u00ae pr\u00e9voit-elle toujours la m\u00eame intervention de la section du filum terminale? Ou comprend-elle \u00e9galement d\u2019autres possibilit\u00e9s? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  En fonction des diff\u00e9rentes mani\u00e8res dont la maladie du filum est exprim\u00e9e et de son diagnostic en particulier, le Filum System\u00ae pr\u00e9voit la possibilit\u00e9 d\u2019indiquer \u00e0 la fois la technique standard de la section filum terminale comme des \u00e9ventuelles variations adapt\u00e9es \u00e0 chaque cas, en plus d\u2019autres techniques possibles dans le m\u00eame acte chirurgical ou dans des actes ult\u00e9rieurs. Par exemple, dans le cas des hernies discales s\u00e9v\u00e8res, il est recommand\u00e9 de les op\u00e9rer conjointement avec le SFT pour assurer l\u2019excellence du r\u00e9sultat. Pour cette raison, l\u2019indication neuro-chirurgicale n\u2019est confirm\u00e9e que par une visite de diagnostic compl\u00e8te.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.6.3 Existe-t-il une diff\u00e9rence entre la technique de la section du filum terminale et celle propos\u00e9e par d\u2019autres m\u00e9decins dans mon pays? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t
                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  Nous savons actuellement qu\u2019il n\u2019y a pas d\u2019autres centres qui l\u2019applique pour traiter le syndrome d\u2019Arnold Chiari I, la Syringomy\u00e9lie et la Scoliose idiopathiques; seulement dans le diagnostic moelle attach\u00e9e occulte. La diff\u00e9rence avec les autres centres ne r\u00e9side donc pas seulement dans la m\u00e9thode op\u00e9ratoire \u2013 dans notre cas unique, exclusif et d\u2019excellence du Filum System\u00ae -; mais quand, comment et o\u00f9 il faut op\u00e9rer.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.6.4 Pourquoi devrais-je venir \u00e0 l\u2019Institut Chiari \u00e0 Barcelone pour me faire op\u00e9rer? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  La compr\u00e9hension de la cause de la maladie est tr\u00e8s importante en m\u00e9decine pour pouvoir indiquer le meilleur traitement \u00e0 chaque patient et obtenir les meilleurs r\u00e9sultats possibles.
                  Vous devriez venir \u00e0 notre institut car notre \u00e9quipe de sp\u00e9cialistes suit la th\u00e9orie novatrice du Dr. Royo Salvador, qui montre que le Syndrome d\u2019Arnold Chiari I, la Syringomy\u00e9lie et la Scoliose idiopathiques ont la m\u00eame cause: la tension anormale de la moelle \u00e9pini\u00e8re v\u00e9hicul\u00e9e par le filum terminale. Il existe \u00e9galement d\u2019autres pathologies ou maladies qui sont une cons\u00e9quence de cette tension et notre m\u00e9thode Filum System\u00ae les d\u00e9tecte. Nos sp\u00e9cialistes consid\u00e8rent qu\u2019en sectionnant ce ligament on \u00e9limine la tension qui cause ces maladies et, en traitant d\u2019autres maladies li\u00e9es, telles que les hernies discales ou la st\u00e9nose du canal vert\u00e9bral, il est possible de restaurer autant que possible la qualit\u00e9 de vie perdue.
                  Par cons\u00e9quent, le contr\u00f4le, les indications de soins postop\u00e9ratoires et la r\u00e9\u00e9ducation ult\u00e9rieure, sont des \u00e9l\u00e9ments fondamentaux d\u2019un excellent r\u00e9sultat chirurgical, s\u2019adressent \u00e0 ces diagnostics et \u00e0 leurs \u00e9volutions postop\u00e9ratoires possibles, en les connaissant et en appliquant toute une m\u00e9thode pour orienter leur \u00e9volution.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t\t

                  \n\t\t\t\t\n\t\t\t\t\t
                  1.6.5 Et pourquoi ne devrais-je pas consulter d\u2019autres m\u00e9decins de mon pays qui op\u00e8rent la section du filum terminale? <\/div><\/span>\n\t\t\t\t\t\t\t\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t\t<\/path><\/svg><\/span>\n\t\t<\/span>\n\n\t\t\t\t\t\t<\/summary>\n\t\t\t\t
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                  \n\t\t\t\t\t\t\t\t\t

                  D\u2019apr\u00e8s ce que nous savons, d\u2019autres m\u00e9decins appliquent la section du filum terminale uniquement \u00e0 la r\u00e9solution chirurgicale du diagnostic de moelle attach\u00e9e occulte (telle que cette intervention est n\u00e9e de mani\u00e8re conventionnelle), et non pour d\u2019autres pathologies, telles que la Maladie du Filum-. Par cons\u00e9quent, nous craignons que l\u2019application de la section du ligament \u00e0 des cas de Maladie de Filum avec le Syndrome d\u2019Arnold Chiari I, de Syringomy\u00e9lie et de Scoliose idiopathiques, en plus de ne pas disposer d\u2019une technique aussi perfectionn\u00e9e que la n\u00f4tre, pourrait \u00eatre insuffisant dans son indication pr\u00e9c\u00e9dente et son suivi ult\u00e9rieur, en raison de l\u2019ignorance de la Maladie du Filum et de l\u2019\u00e9volution potentielle qu\u2019elle peut entra\u00eener dans ces diagnostics.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/details>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                  Questions d\u2019assistance m\u00e9dicale Institut Chiari & Siringomielia & Escoliosis de Barcelona 1.1 CONCERNANT LE DIAGNOSTIC 1.1.1 Pouvez-vous me confirmer le diagnostic du Syndrome d\u2019Arnold Chiari I\/Syringomy\u00e9lie idiopathique\/Scoliose idiopathique? Pour confirmer une ou plusieurs de ces diagnostiques, vous devrez vous faire et ensuite nous envoyer les suivants examens compl\u00e9mentaires: IRM cervico-occipitale IRM dorsale IRM sacro-coccygienne (en […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":13,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-15516","page","type-page","status-publish","hentry"],"yoast_head":"\nQuestions d\u2019assistance fr\u00e9quemment pos\u00e9es | ICSEB<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"FAQ et assistance ICSEB : r\u00e9ponses aux questions pratiques sur administration, logistique, consultations et aide aux patients.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/fr\/questions-assistance\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta 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