{"id":15091,"date":"2026-03-20T00:00:53","date_gmt":"2026-03-19T23:00:53","guid":{"rendered":"https:\/\/dev.institutchiaribcn.com\/enfermedades\/syndrome-neuro-cranio-vertebrale-par-luxation-sacro-coccygienne-anterieure\/"},"modified":"2026-04-09T11:57:11","modified_gmt":"2026-04-09T09:57:11","slug":"sncv-luxation-sacro-coccygienne-anterieure","status":"publish","type":"enfermedades","link":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/fr\/sncv-luxation-sacro-coccygienne-anterieure\/","title":{"rendered":"SNCV par Luxation sacro-coccygienne ant\u00e9rieure"},"content":{"rendered":"

Derni\u00e8re actualisation: 20\/03\/2026, <\/strong>Dr. Miguel B. Royo Salvador<\/strong><\/a>, Membre du Conseil de l\u2019Ordre des m\u00e9decins 10389.<\/strong> Neurochirurgien et Neurologue.<\/strong><\/p>\n

Diagnostic<\/strong><\/h2>\n

La derni\u00e8re partie de la colonne vert\u00e9brale est compos\u00e9e de 5 vert\u00e8bres soud\u00e9es au niveau du sacrum et de 5 \u00e0 3 \u00e9galement soud\u00e9es au niveau coccygien. Entre les deux ensembles de vert\u00e8bres fusionn\u00e9es qui se comportent comme des os ind\u00e9pendants, il y a l\u2019articulation sacro-coccygienne qui peut \u00eatre fractur\u00e9e et lux\u00e9e, le coccyx se d\u00e9pla\u00e7ant, principalement en raison d\u2019une action traumatique.<\/p>\n

Pour que ce dernier puisse se d\u00e9placer, il doit \u00eatre soumis \u00e0 une force importante, telle comme par exemple \u00e0 cause<\/strong> d\u2019une chute ou un coup violent sur le coccyx avec une chute sur les fesses, un accouchement avec une grande disproportion entre la taille de l\u2019enfant et le bassin de la m\u00e8re, etc.<\/p>\n

Le Sympt\u00f4me <\/strong>principal qui peut provoquer une luxation sacro-coccygienne est la douleur localis\u00e9e dans la zone de l\u2019os du sacrum ou coccygodynie<\/strong>. Comme les ligaments du coccyx re\u00e7oivent beaucoup de fibres nerveuses, leur d\u00e9chirure peut \u00eatre extr\u00eamement douloureuse. De plus, une fois activ\u00e9e, la transmission de la douleur peut d\u00e9clencher une inflammation importante dans la r\u00e9gion.<\/p>\n

Le diagnostic est normalement clinique, par la douleur caract\u00e9ristique et l\u2019histoire clinique des circonstances typiques qui provoquent la luxation.<\/p>\n

Il s\u2019agit de la luxation qui est moins commun\u00e9ment diagnostiqu\u00e9e par des examens compl\u00e9mentaires, car les Radiographies et IRM qui se r\u00e9alisent de la colonne compl\u00e8te ou m\u00eame dans la zone lombo-sacr\u00e9e par d\u2019autre cadres ou soup\u00e7ons, n\u2019arrivent pas \u00e0\u00a0 visualiser le coccyx \u00e0 partir de la vert\u00e8bre S2 vers le bas, et\u00a0 m\u00eames si elles sont faites jusqu\u2019\u00e0 la fin du coccyx, \u00e0 ce niveau il peut \u00eatre difficile de d\u00e9tecter la s\u00e9paration \u00e0 l\u2019aide de l\u2019imagerie radiologique \u00e0 ce niveau et n\u00e9cessite une TDM ou une IRM.<\/p>\n

\"\"<\/a>
\nFig 1. Lussazione sacro-coccigea<\/em><\/div>\n
\n

Complications<\/strong><\/h2>\n

Le principal risque de luxation sacro-coccygienne est que la l\u00e9sion prend beaucoup de tremps \u00e0 gu\u00e9rir et, m\u00eame si elle persiste, la douleur peut devenir tr\u00e8s contraignante pour la qualit\u00e9 de vie<\/strong> du patient.<\/p>\n

-Selon le Filum System\u00ae<\/sup>:<\/strong><\/p>\n

Dans les cas de luxation sacro-coccygienne ant\u00e9rieure et dans certaines fractures beaucoup moins fr\u00e9quentes de la r\u00e9gion, nous observons dans notre Institut comment la majorit\u00e9 des patients la pr\u00e9sente associ\u00e9e au diagnostic du Syndrome Neuro-Cr\u00e2nio-Vert\u00e9bral (SNCV) (link)<\/strong>, qui dans ce cas est d\u00e9fini comme acquis par traumatisme<\/strong>, dans la mesure o\u00f9 il implique une tension anormale du ligament Filum Terminale non cong\u00e9nital lorsqu\u2019un m\u00e9canisme de levier se produit, avec luxation en flexion de la rupture du coccyx tirant l\u2019insertion du Filum Terminale, qui est ins\u00e9r\u00e9 dans le corps de ce qui correspond aux premi\u00e8re et deuxi\u00e8me vert\u00e8bre coccygienne<\/p>\n

Le SNCV et son cadre clinique peuvent alors repr\u00e9senter une complication du cadre de la luxation, aggravant encore la qualit\u00e9 de vie des patients. Les sympt\u00f4mes dans ces cas ne consistent pas uniquement en une douleur et une inflammation caract\u00e9ristiques situ\u00e9e dans la r\u00e9gion sacro-coccygienne, mais peuvent appara\u00eetre dans le reste de la colonne vert\u00e9brale et dans le syst\u00e8me nerveux central, comme dans le cas de la Maladie du Filum.<\/p>\n

\n

Traitement<\/strong><\/h2>\n

\u2013 Le traitement <\/strong>indiqu\u00e9 pour les luxations sacro-coccygiennes est g\u00e9n\u00e9ralement conservateur<\/strong>: il est recommand\u00e9 de ne pas poster de poids sur le coccyx, d\u2019\u00e9viter ou de r\u00e9duir la position assise, d\u2019utiliser des coussins ou des dispositifs r\u00e9duisant la charge en position assise, de prendre des analg\u00e9siques et des anti-inflammatoires, il est indiqu\u00e9 de faire la kin\u00e9sith\u00e9rapie posturale ou m\u00eame des man\u0153uvres ost\u00e9opathiques dans le coccyx.<\/p>\n

\u2013 Dans les cas les plus s\u00e9v\u00e8res, lorsque la douleur ne diminue pas et limite trop l\u2019activit\u00e9 normale du patient le traitement<\/strong> peut \u00eatre chirurgical<\/strong>, consistant en une neurolyse des nerfs impliqu\u00e9s dans la r\u00e9gion ou m\u00eame en une excision du m\u00eame coccyx.<\/p>\n

Selon le Filum System\u00ae<\/sup>:<\/strong><\/p>\n

Avec luxation ou fracture du sacrum, du coccyx ou du sacro-coccygienne ant\u00e9rieur associ\u00e9 au Syndrome Neuro-cr\u00e2nio-Vert\u00e9bral, le ligament du filum terminale, qui unie ensemble les vert\u00e8bres \u00e0 d\u2019autres \u00e0 ce niveau, est excessivement tendu et transmet une force de traction anormale \u00e0 la moelle \u00e9pini\u00e8re et par cons\u00e9quent \u00e0 l\u2019ensemble du syst\u00e8me nerveux central. Pour cette raison, apr\u00e8s des ann\u00e9es d\u2019observation clinique dans ces cas, nous proposons dans notre Institut un traitement chirurgical en appliquant la m\u00e9thode de sant\u00e9 du Filum System\u00ae, qui comprend la section chirurgicale du Filum terminale avec une technique mini-invasive, propre et exclusive.<\/p>\n

\n

La Section du Filum Terminale<\/strong><\/h2>\n
\n
\n
\n

Avantages<\/strong><\/h3>\n

1. \u00c9limine la cause du Syndrome Neuro-Cr\u00e2nio-Vert\u00e9bral associ\u00e9e \u00e0 une luxation ou \u00e0 une fracture vert\u00e9brale sacro-coccygienne ant\u00e9rieure.<\/p>\n

2. Avec la technique mini-invasive de l\u2019ICSEB, le temps op\u00e9ratoire est de 40 minutes. Peu d\u2019heures d\u2019hospitalisation, pouvant \u00eatre ambulatoire. Anesth\u00e9sie locale. Postop\u00e9ratoire court et sans limitations. Sans transfusions sanguines.<\/p>\n

3. Son application suppose une mortalit\u00e9 de 0%, sans s\u00e9quelles ni complications importantes.<\/p>\n

4. Elle am\u00e9liore les sympt\u00f4mes et arr\u00eate son \u00e9volution toujours pire des l\u00e9sions et des sympt\u00f4mes du syst\u00e8me nerveux et de la colonne vert\u00e9brale.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n

\n

R\u00e9f\u00e9rences bibliographiques<\/strong><\/h2>\n
    \n
  1. M. B. Royo-Salvador, M.V. Fiallos-Rivera, P. Villavicencio (2023), \u00ab\u00a0Neuro-cranio-vertebral syndrome related to coccygeal dislocation: A preliminary study\u00a0\u00bb (PDF).<\/a><\/li>\n
  2. Hamoud K, Abbas J (2015) \u2018Fracture dislocation of the sacro-coccygeal joint in a 12 year-old boy. A case report and literature review.\u2019, Orthopaedics & Traumatology, Surgery & Research, 101(7), pp. 871-873<\/li>\n
  3. M. B. Royo-Salvador (2014), \u00ab\u00a0Filum System\u00ae<\/sup><\/sup> Bibliography\u00a0\u00bb (PDF).<\/a><\/li>\n
  4. M. B. Royo-Salvador (2014), \u00ab\u00a0Filum System\u00ae<\/sup><\/sup> Gu\u00eda Breve\u00a0\u00bb.<\/a><\/li>\n
  5. Stuart RM, Song SJ. (2004) \u201cUnilateral lumbosacral facet joint dislocation without associated fracture.\u201d, Australasian Radiology, 42(2), pp. 224-229.<\/li>\n<\/ol>\n
    \n

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