{"id":15088,"date":"2026-03-20T00:00:53","date_gmt":"2026-03-19T23:00:53","guid":{"rendered":"https:\/\/dev.institutchiaribcn.com\/enfermedades\/syndrome-de-la-facette-ou-syndrome-de-larticulation-de-la-facette\/"},"modified":"2026-03-30T13:04:08","modified_gmt":"2026-03-30T11:04:08","slug":"syndrome-de-facette-syndrome-de-larticulation-de-facette","status":"publish","type":"enfermedades","link":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/fr\/syndrome-de-facette-syndrome-de-larticulation-de-facette\/","title":{"rendered":"Syndrome de la facette"},"content":{"rendered":"

Derni\u00e8re actualisation: 20\/03\/2026, <\/strong>Dr. Miguel B. Royo Salvador<\/strong><\/a>, Membre du COM: 10389.<\/strong> Neurologue et Neurochirurgien.<\/strong><\/p>\n

D\u00e9finition<\/strong><\/h2>\n

La colonne vert\u00e9brale est compos\u00e9e de 33 vert\u00e8bres: 7 vert\u00e8bres cervicales, 12 vert\u00e8bres thoraciques ou dorsales, 5 vert\u00e8bres lombaires, 5 vert\u00e8bres sacr\u00e9es et 4 ou 5 vert\u00e8bres coccygiennes<\/strong>. Les vert\u00e8bres sacr\u00e9es et coccygiennes forment des os ind\u00e9pendants reli\u00e9s par une articulation, tandis que les autres, \u00e0 l’exception des premi\u00e8re et deuxi\u00e8me vert\u00e8bres cervicales, sont reli\u00e9es entre elles par des disques intervert\u00e9braux, des articulations inter apophysaires et des ligaments. Ces articulations permettent une grande mobilit\u00e9 qui permet \u00e0 l’\u00eatre humain de s’\u00e9tirer, de se plier et de se tordre.
\nLes vert\u00e8bres situ\u00e9es \u00e0 l’avant sont soutenues par leurs masses principales ou corps vert\u00e9braux, s\u00e9par\u00e9s par le disque intervert\u00e9bral. En arri\u00e8re et de chaque c\u00f4t\u00e9, elles sont reli\u00e9es entre elles par des articulations dites inter apophysaires ou facettes, dont le confort d\u00e9pend de la hauteur du disque intervert\u00e9bral.
\nLes structures formant la facette articulaire sont la capsule fibreuse, la membrane synoviale, le cartilage hyalin et l’os. Les facettes articulaires sont innerv\u00e9es par la division m\u00e9diane de la branche dorsale des racines intervert\u00e9brales, et chacune re\u00e7oit une double innervation des segments sup\u00e9rieur et inf\u00e9rieur adjacents et du c\u00f4t\u00e9 controlat\u00e9ral.
\nSi le disque intervert\u00e9bral diminue de hauteur, le frottement et la contrainte qu’il exerce entre les os d\u00e9gradent excessivement le cartilage articulaire et peuvent entra\u00eener une extension ou une s\u00e9paration de la capsule articulaire de la facette, ce qui irrite les articulations, constituant ce que l’on d\u00e9finit comme le syndrome de la facette ou de l’articulation de la facette (SFA).<\/p>\n

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Sympt\u00f4mes<\/strong><\/h2>\n

Lorsque les articulations inter apophysaires sont comprim\u00e9es et us\u00e9es, le syndrome des facettes articulaires peut provoquer des douleurs principalement cervicales, dorsales ou lombaires<\/strong>. Selon les facettes touch\u00e9es, la douleur peut \u00eatre unilat\u00e9rale ou bilat\u00e9rale.<\/p>\n

Bien que la douleur soit surtout localis\u00e9e dans la r\u00e9gion lombaire de la colonne vert\u00e9brale, la g\u00eane peut \u00e9galement irradier aux fesses, \u00e0 l’aine et \u00e0 l’arri\u00e8re de la cuisse, entra\u00eenant un lumbago<\/strong>. Elle peut \u00e9galement irradier vers tous les membres inf\u00e9rieurs, voire les membres sup\u00e9rieurs. Il en va de m\u00eame dans la r\u00e9gion cervicale et dorsale, qui irradie respectivement vers les membres sup\u00e9rieurs et la r\u00e9gion dorso-abdominale.<\/strong><\/p>\n

Un autre sympt\u00f4me qui peut survenir est la perte de sensation dans les jambes et les bras<\/strong>. L’inflammation des facettes articulaires peut \u00e9galement provoquer des raideurs, des difficult\u00e9s \u00e0 se redresser et \u00e0 se lever d’une position assise.<\/strong><\/p>\n

Por un lado, es t\u00edpico que el dolor aumente con esfuerzos f\u00edsicos o cargando objetos pesados, o que se agrave cuando el enfermo est\u00e1 de pie durante mucho tiempo, tambi\u00e9n con los movimientos de rotaci\u00f3n, inclinaci\u00f3n o hiperextensi\u00f3n contralateral. Por otro lado, el dolor puede mejorar estando acostados o realizando movimientos de inclinaci\u00f3n hacia delante.<\/p>\n

D’une part, la douleur augmente typiquement avec l’effort physique ou le port d’objets lourds, ou est aggrav\u00e9e par une station debout prolong\u00e9e, ainsi que par des mouvements de rotation, d’inclinaison ou d’hyper extension controlat\u00e9rale. D’autre part, la douleur peut s’att\u00e9nuer en position allong\u00e9e ou lors de mouvements de flexion vers l’avant.<\/p>\n

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Diagnostic<\/strong><\/h2>\n

La sospecha de un SFA se establece cuando un paciente presenta una cervicobraquialgia, dorsalgia o lumboci\u00e1tica, incluso en reposo, y otros s\u00edntomas caracter\u00edsticos, con exploraciones neurol\u00f3gica y complementarias negativas, y cuando no aparece ninguna causa que se visualice en la Resonancia Magn\u00e9tica Nuclear (RMN), ni en la Tomograf\u00eda Computerizada (TAC), ni en el Electromiograma (EMG).<\/p>\n

La suspicion de SFA est \u00e9tablie lorsqu’un patient pr\u00e9sente une cervicobrachialgie, une dorsalgie ou une lombosciatique, m\u00eame au repos, et d’autres sympt\u00f4mes caract\u00e9ristiques, avec des examens neurologiques et compl\u00e9mentaires n\u00e9gatifs, et lorsque l’imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM), la tomodensitom\u00e9trie (TDM) ou l’\u00e9lectromyographie (EMG) ne r\u00e9v\u00e8lent aucune cause.<\/p>\n

Dans ce cas, une infiltration diagnostique<\/strong> est r\u00e9alis\u00e9e. Ce test est r\u00e9alis\u00e9 lorsque le patient souffre r\u00e9guli\u00e8rement, avec un anesth\u00e9sique local \u00e0 proximit\u00e9 du nerf de l’articulation inter apophysaire suspect\u00e9 d’\u00eatre responsable de la douleur, \u00e0 l’aide d’un appareil TV-RX<\/strong>.<\/p>\n

Si la douleur s’am\u00e9liore avec l’infiltration, cela indique qu’il s’agit d’un SFA<\/strong>.<\/p>\n

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Causes<\/strong><\/h2>\n

Le syndrome de la facette lombaire est principalement caus\u00e9 par des changements d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs des articulations vert\u00e9brales et des tissus articulaires<\/strong>, tels que l’ost\u00e9oarthrose, la d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence du cartilage, etc., qui se produisent au fil du temps dans les articulations inter apophysaires.<\/p>\n

Le syndrome peut \u00e9galement \u00eatre d\u00fb \u00e0 des troubles fonctionnels des articulations, tels que l’effondrement de l’espace discal intervert\u00e9bral, avec ou sans hernie discale, des blocages et des restrictions de mouvement.<\/p>\n

Enfin, elle peut \u00eatre caus\u00e9e par d’autres pathologies, telles que des hernies discales ou des protrusions, des kystes, etc.<\/p>\n

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Facteurs de risque<\/strong><\/h2>\n

Ils peuvent constituer des facteurs de risque d’atteinte de la facette lombaire:<\/p>\n