{"id":139709,"date":"2026-02-20T00:00:53","date_gmt":"2026-02-19T23:00:53","guid":{"rendered":"https:\/\/dev.institutchiaribcn.com\/?post_type=enfermedades&p=139709"},"modified":"2026-03-23T11:30:39","modified_gmt":"2026-03-23T10:30:39","slug":"hernie-discale-dorsale","status":"publish","type":"enfermedades","link":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/fr\/hernie-discale-dorsale\/","title":{"rendered":"Hernie Discale Dorsale"},"content":{"rendered":"

Derni\u00e8re mise \u00e0 jour: 24\/02\/2026, <\/strong>Dr. Miguel B. Royo Salvador<\/strong><\/a>, num\u00e9ro d’inscription 10389.<\/strong> Neurochirurgien et Neurologue.<\/strong><\/p>\n

Diagnostic<\/strong><\/h2>\n

L\u2019hernie ou la protrusion discale dorsale est tr\u00e8s peu fr\u00e9quente, en partie \u00e0 cause de la position de la cage thoracique qui sert de soutien ou d\u2019attelle, et absorbe une partie des forces pouvant s\u2019exercer sur les disques intervert\u00e9braux dorsaux. Cela est \u00e9galement d\u00fb au fait que nous effectuons rarement des efforts avec un point d\u2019appui au niveau de la colonne vert\u00e9brale dorsale.<\/p>\n

Les sympt\u00f4mes les plus fr\u00e9quents sont dus \u00e0 l\u2019atteinte de la racine nerveuse \u00e0 ce niveau dorsal, provoquant une douleur radiculaire, et \u00e0 l\u2019atteinte de la moelle \u00e9pini\u00e8re, avec des alt\u00e9rations des voies motrices et sensitives \u00e0 partir de ce niveau vers les membres inf\u00e9rieurs.
\nCela se manifeste par une douleur sur le c\u00f4t\u00e9 partant du dos, des picotements au niveau du tronc, des organes g\u00e9nitaux ou des membres inf\u00e9rieurs, une perte de force et des troubles de la sensibilit\u00e9 au toucher dans les membres inf\u00e9rieurs, des troubles urinaires ou intestinaux, ainsi que des troubles de l\u2019activit\u00e9 sexuelle.<\/strong><\/p>\n

Un examen neurologique fournira de nombreuses informations, permettant d\u2019\u00e9valuer diff\u00e9rents diagnostics diff\u00e9rentiels.<\/p>\n

En cas de suspicion d\u2019une affection rachidienne, l\u2019Imagerie par R\u00e9sonance Magn\u00e9tique (IRM) ou la Tomodensitom\u00e9trie (TDM) peuvent r\u00e9v\u00e9ler des l\u00e9sions corr\u00e9l\u00e9es aux sympt\u00f4mes.<\/p>\n

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Traitement<\/strong><\/h2>\n

Les crit\u00e8res d’indication de l’intervention chirurgicale en cas d\u2019hernie ou protrusion discale sont les suivants\u00a0:<\/p>\n

    \n
  1. Lorsque la douleur dorsale est si intense qu’elle ne s’am\u00e9liore avec aucun m\u00e9dicament, ou que la douleur chronique devient si invalidante qu’elle emp\u00eache d’effectuer une activit\u00e9 normale.<\/li>\n
  2. Lorsqu\u2019il existe, \u00e0 l\u2019examen neurologique, une atteinte nerveuse, motrice ou sensitive, ou une alt\u00e9ration de la marche, en particulier si elle est de caract\u00e8re progressif.<\/li>\n
  3. Lorsqu\u2019il y a des troubles de la miction ou de la d\u00e9f\u00e9cation li\u00e9s \u00e0 la compression de la moelle \u00e9pini\u00e8re.<\/li>\n<\/ol>\n

    Bien que l\u2019hernie discale dorsale pr\u00e9sente apparemment des caract\u00e9ristiques similaires \u00e0 celles de l\u2019hernie discale lombaire, son traitement chirurgical est particuli\u00e8rement complexe, car selon la bibliographie, il existe un risque d\u2019atteinte de la moelle \u00e9pini\u00e8re dorsale dans 50 % des cas, selon certains auteurs. Il s\u2019agit de l\u2019hernie discale la plus dangereuse.<\/p>\n

    En ce qui concerne la technique chirurgicale, on utilise la transartr\u00e9ctomie. Il existe plusieurs voies d\u2019abord, certaines con\u00e7ues pour \u00e9viter d\u2019approcher la moelle \u00e9pini\u00e8re, comme la voie lat\u00e9rale ou la voie ant\u00e9rieure. Notre \u00e9quipe pr\u00e9f\u00e8re la voie post\u00e9rolat\u00e9rale, qui consiste en une foraminotomie (ouverture du foramen intervert\u00e9bral), \u00e9largie et sans d\u00e9placement de la dure-m\u00e8re.<\/p>\n

    \n

    R\u00e9sultats<\/strong><\/h2>\n

    Les r\u00e9sultats des transartr\u00e9ctomies par voie post\u00e9rolat\u00e9rale, \u00e0 un ou plusieurs niveaux, dans notre service, pour les hernies et protrusions dorsales, sont dans la majorit\u00e9 des cas excellents, avec un nombre minimal de complications.<\/p>\n

    Exemple<\/p>\n

    -Cas N\u00ba 12534<\/span><\/p>\n

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    \"\"<\/a><\/p>\n

    Avant l\u2019intervention<\/p>\n<\/div>\n

    \n

    \"\"<\/a><\/p>\n

    Apr\u00e8s l\u2019intervention<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n

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    R\u00e9f\u00e9rences Bibliographiques<\/strong><\/h2>\n
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    1. Royo-Salvador M.B. (2014), \u00ab\u00a0Filum System\u00ae<\/sup> Bibliography\u00a0\u00bb (PDF).<\/a><\/li>\n
    2. Royo-Salvador M.B. (2014), \u00ab\u00a0Filum System\u00ae<\/sup> Gu\u00eda Breve\u00a0\u00bb.<\/a><\/li>\n<\/ol>\n
      \n