{"id":79675,"date":"2013-10-09T00:00:35","date_gmt":"2013-10-08T22:00:35","guid":{"rendered":"https:\/\/dev.institutchiaribcn.com\/comunicacion\/une-nouvelle-sentence-nous-confirme-notre-methode-filum-system-et-notre-institut-come-centre-de-reference-mondiale\/"},"modified":"2026-03-02T11:24:22","modified_gmt":"2026-03-02T10:24:22","slug":"une-nouvelle-sentence-nous-confirme-notre-methode-filum-system-et-notre-institut-come-centre-de-reference-mondiale","status":"publish","type":"comunicacion","link":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/fr\/une-nouvelle-sentence-nous-confirme-notre-methode-filum-system-et-notre-institut-come-centre-de-reference-mondiale\/","title":{"rendered":"Une nouvelle sentence nous confirme notre m\u00e9thode Filum System\u00ae et notre Institut come centre de r\u00e9f\u00e9rence mondiale."},"content":{"rendered":"

Published by ICSEB<\/a> at 9 octobre, 2013<\/p>\n

Mme Chiara est la maman de David, un petit patient italien du Dr. Royo op\u00e9r\u00e9 l\u00b4an 2007.<\/p>\n

Elle commence son Blog personnel avec une carte, qu\u00b4elle affirme avoir envoy\u00e9 au journaux et quelques t\u00e9l\u00e9visions sans avoir obtenu de r\u00e9ponse, dans la quelle elle commente toute son exp\u00e9rience, depuis de d\u00e9couvrement de la pathologie de son fils, jusqu\u00b4\u00e0 l\u00b4intervention de Section du Filum Terminale et ses r\u00e9sultats extr\u00eamement positifs.<\/p>\n

Le cas clinique de David, en plus du t\u00e9moignage sur l\u00b4exp\u00e9rience subjective de Chiari, est d\u00e9crit et \u00e9valu\u00e9 objectivement dans un expertise du m\u00e9dico-l\u00e9gal, dans le contexte d\u00b4un proc\u00e8s judiciaire, dont les parents du petit ont men\u00e9es contre la S\u00e9curit\u00e9 Sociale du territoire du quel ils appartiennent.<\/p>\n

La sentence finale du proc\u00e8s confirma en 2011 son droit au remboursement des frais de l\u00b4intervention de la part de la Sant\u00e9 Italienne, pour avoir choisi l\u00b4intervention la plus appropri\u00e9e et avec moins de risque indiqu\u00e9e pour cet enfant. Malgr\u00e9 qu\u00b4elle fut faite \u00e0 l\u00b4\u00e9tranger et pour les difficult\u00e9s qu\u00b4il eu trouv\u00e9 pour transf\u00e9rer le patient \u00e0 Barcelone depuis les h\u00f4pitaux de son pays.<\/p>\n

Nous citons quelques fragments du Blog de Chiara, qui peuvent \u00eatre lu en cliquant sur le link ci dessous, aussi ajoutant une traduction partielle de l\u00b4expertise et de la sentence originelle en italien.<\/p>\n

Le cas clinique et judiciaire de David r\u00e9affirme la position de notre Institut Chiari de Barcelona comme centre de r\u00e9f\u00e9rence international pour maladies en relation avec le Syndrome d\u00b4Arnold Chiari I, l\u00b4importance de l\u00b4application de la Section du filum terminale, comme premi\u00e8re \u00e9lection dans ses diagnostiques et la r\u00e9alit\u00e9 des excellents r\u00e9sultats de notre m\u00e9thode, qui figure dans l\u00b4\u00e9vidence de la am\u00e9lioration dans la qualit\u00e9 de vie de nos patients.<\/p>\n

Remerciant \u00e0 Chiari et sa famille, la disponibilit\u00e9 pour avoir publier la documentation du proc\u00e8s et la collaboration dans l\u00b4aide aux autres malades, nous sommes s\u00fbrs que cet ant\u00e9c\u00e9dent sera important pour beaucoup de patients.<\/p>\n

\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014<\/p>\n

Fragments du Blog de Chiara\u00a0<\/strong>(Source 2013 sur: https:\/\/chiarar77.myblog.it\/)<\/p>\n

\u00ab\u00a0\u2026David alors n\u00b4\u00e9t\u00e9 pas bien, il tomb\u00e9 souvent, aussi s\u00b4il \u00e9t\u00e9 immobile, il ne parlait pas malgr\u00e9 sa h\u00e2te de communiquer et signalant beaucoup de sons, les mots ne sortaient pas. Il se touch\u00e9 souvent les jambes, les articulations\u2026 \u00c7a ce voyait qu\u00b4il souffrait\u00a0! Pendant ses crises il paraissait avoir des hallucinations, comme s\u00b4il not\u00e9 des sensations bizarres et voyait quelque chose qu\u00b4il lui effrayait\u2026\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u2026\u00a0<\/strong>Ils lui ont fait un nouvel \u00e9lectroenc\u00e9phalogramme en phase critique et la neurologue m\u00b4informa qu\u00b4on pourrait parler de crises \u00e9pileptiques\u2026\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0\u2026<\/strong>La neurologue d\u00e9cida alors lui indiquer \u00e0 David une th\u00e9rapie pharmacologique et demanda une r\u00e9sonance magn\u00e9tique c\u00e9r\u00e9brale pour le mois prochain (f\u00e9vrier 2007)\u2026\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00a0\u00ab\u00a0\u2026Le bilan de la r\u00e9sonance disait que David avait une zone \u00ab\u00a0blanche\u00a0\u00bb qui d\u00e9finissait la \u00ab\u00a0my\u00e9linisation\u00a0\u00bb, que cela \u00e9t\u00e9 normal et montrait \u00ab\u00a0une hernie des amygdales c\u00e9r\u00e9belleuses d\u00b4approximativement 7 mm\u00a0\u00bb. La neurologue a dit que c\u00b4\u00e9t\u00e9 une r\u00e9sonance parfaite, que le gar\u00e7on \u00e9t\u00e9 en tr\u00e8s bonne sant\u00e9, qu\u00b4ils y n\u2019avait pas de points qui justifiaient ses crises \u00e9pileptiques et que avec le temps tout passerait\u2026\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0\u2026Bien, la visite m\u00e9dicale est arriv\u00e9e et l\u00b4opinion \u00e9t\u00e9 que la m\u00eame r\u00e9sonance r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 Ferrara en f\u00e9vrier 2007, \u00e9t\u00e9 d\u00e9monstrative d\u00b4une rare malformation c\u00e9r\u00e9brale appel\u00e9e Syndrome d\u00b4Arnold Chiari (l\u00b4abaissement des amygdales c\u00e9r\u00e9belleuses de 7mm). Et comme David \u00e9t\u00e9 trop grand pour avoir encore un cerveau en fasse de my\u00e9linisation, ils d\u00e9finissaient cette zone comme \u00ab\u00a0isch\u00e9mie c\u00e9r\u00e9brale\u2026\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00a0\u00ab\u00a0\u2026 De toutes mani\u00e8re, ils m\u00b4ont dit que les examens de mon fils \u00e9t\u00e9 alt\u00e9r\u00e9es par ma faute, qu\u00b4il ne mangeait pas \u00e0 cause de moi. Ils ont dit qu\u00b4il ne parlait pas \u00e0 cause de moi, parce-que moi je ne lui donn\u00e9 pas la possibilit\u00e9 de le faire, parce-que je lui anticip\u00e9 toujours. Que moi j\u00b4\u00e9t\u00e9 trop possessive\u2026\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00a0\u00ab\u00a0\u2026Ensuite ils m\u00b4ont parl\u00e9 d\u00b4une intervention c\u00e9r\u00e9brale, en premier d\u00b4une \u00ab\u00a0d\u00e9compression\u00a0\u00ab\u00a0 et apr\u00e8s si cela n\u00b4aurait pas de succ\u00e8s, une intervention au cerveau \u00ab\u00a0ouvert\u00a0\u00bb\u2026\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0Le Syndrome d\u00b4Arnold Chiari consiste d\u00b4un abaissement des amygdales c\u00e9r\u00e9belleuses \u00e0 travers le foramen magnum. Cela bloque la circulation du liquide spino-c\u00e9r\u00e9belleuse causant une compression dans le cerveau qui peut provoquer aussi des crises similaires aux \u00e9pileptiques.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0Apr\u00e8s les premier moments de d\u00e9sespoir, \u00ab\u00a0je me suis aiguiser les ongles\u00a0\u00bb et me suis mise sur Internet en recherche des nouvelles concernant cette malformation et ses possibles solutions. Jusqu\u00b4\u00e0 ce que j\u00b4ai trouv\u00e9 sur un forum, un commentaire d\u00b4un gar\u00e7on qui avait \u00e9t\u00e9 op\u00e9r\u00e9 r\u00e9cemment \u00e0 Barcelone (Espagne). Une nouvelle intervention, non invasive et qui n\u00e9cessitait 24 heures d\u00b4hospitalisation. Pour plus d\u00b4information, il laissait son num\u00e9ro de portable.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0\u2026Une fois que tous les examens ont \u00e9t\u00e9 fait, j\u00b4ai essay\u00e9 de m\u00b4informer sur les diverse lois pour obtenir le remboursement et l\u00b4autorisation pour l\u00b4intervention. J\u00b4\u00e9t\u00e9 tout \u00e0 fait d\u00e9cid\u00e9e de faire ce genre d\u00b4intervention, qu\u00b4en effet avant elle se ferait, mieux ce serait.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00a0\u00ab\u00a0 La d\u00e9compression en Italie devait se faire quand les conditions du patient \u00e9t\u00e9 d\u00e9j\u00e0 critiques, c\u00b4est \u00e0 dire, quand rien de plus ne pouvais ce faire pour \u00e9viter et les traitements de antidouleur ne serait pas suffisants.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0En plus, la d\u00e9compression pouvait causer des complications, comme cela ce pass\u00e9 beaucoup de fois et de toute mani\u00e8res les sympt\u00f4mes d\u00b4avant l\u00b4intervention ne disparaissaient pas apr\u00e8s. Si cela avait du succ\u00e8s, \u00e7a pouvait seulement \u00e9viter qu\u00b4ils empirent. Mais \u00e7a pouvait continuer \u00e0 empirer et pouvez arriver \u00e0 refaire l\u00b4intervention de la d\u00e9compression plus d\u00b4une fois, ou bien de passer \u00e0 une intervention au \u00ab\u00a0cerveau ouvert\u00a0\u00bb.<\/p>\n

\u00ab\u00a0L\u00b4intervention de la Section du filum terminale (celle qui r\u00e9alise le Dr. Royo \u00e0 Barcelone) garantissait, \u00e0 part de stopper la pathologie, dans quelques cas aussi la r\u00e9cup\u00e9ration des sympt\u00f4mes (selon l\u00b4\u00e2ge et l\u00b4\u00e9lasticit\u00e9 des tissues)\u2026\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0\u2026Moi je crois sur l\u00b4intervention du Dr. Royo avec toute mon \u00e2me, et je pense que toute m\u00e8re, dans ma place, choisirait essayer avec celle-ci avant de laisser des mains se poser sur l\u00b4enc\u00e9phale de sont propre fils. J\u00b4ai d\u00e9cid\u00e9 d\u00b4aller \u00e0 Barcelone, j\u00b4ai pr\u00e9par\u00e9 les valises et suis all\u00e9\u2026 ma m\u00e8re ma accompagn\u00e9 et Thomas y \u00e9t\u00e9 aussi.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0 La visite pr\u00e9op\u00e9ratoire \u00e9t\u00e9 le 1 octobre 2007. Le Dr. Royo ma para\u00eet tr\u00e8s agr\u00e9able, mais pendant cet instant j\u00b4\u00e9t\u00e9 pr\u00e9occup\u00e9e pour David. Le jour suivant, le 2 octobre, il lui op\u00e9ra\u2026 l\u00b4intervention dura approximativement une heure. Comme c\u00b4\u00e9t\u00e9 un petit enfant (le plus jeune op\u00e9r\u00e9 jusqu\u00b4\u00e0 ce moment), ils ont du lui faire avec anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale. Quand l\u00b4intervention est fini, le Dr. Royo nous a appel\u00e9 pour nous dire comment cela c\u00b4est pass\u00e9. David avait un filum tr\u00e8s \u00e9pais et tr\u00e8s tendu. Il nous a aussi montr\u00e9 les photos. L\u00b4intervention fu bien et il nous a assur\u00e9 que tout reviendrait \u00e0 la normalit\u00e9, que David serait bien et grandirait comme tout autre enfant. Les crises \u00e9pileptiques disparaitraient aussi et en plus l\u00b4isch\u00e9mie se r\u00e9soudrait. Ma m\u00e8re et moi nous commen\u00e7ons \u00e0 pleurer et nous lui embrassons! Apr\u00e8s nous avons retourn\u00e9 \u00e0 la chambre o\u00f9 David nous attendait d\u00e9j\u00e0 r\u00e9veill\u00e9 avec un infirmier. Je n\u00b4oublierais jamais ce moment l\u00e0, j\u00b4ai vu mon enfant avec une couleur splendide, pas la couleur p\u00e2le qu\u00b4il avait normalement apr\u00e8s une anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale, sinon rose et rouge comme je ne l\u00b4avais jamais vu avant. Ils m\u00b4ont dit que c\u00b4\u00e9t\u00e9 normale, parce que la circulation retournait \u00e0 fonctionner comme cela devait se passer. Quelque chose de plus ma impact\u00e9, le fait de voir comment il se regard\u00e9 lui m\u00eame et se toucher les petites mains comme s\u00b4il les remarquait pour la premi\u00e8re fois. Effectivement cette malformation peut causer insensibilit\u00e9 et fourmillement. Le fait de le voir de cette fa\u00e7on \u00e9t\u00e9 comme une renaissance! Cette apr\u00e8s-midi, quand il c\u00b4est r\u00e9veill\u00e9 compl\u00e9tement de l\u00b4anesth\u00e9sie, il a voulu se mettre debout et jouer avec ses voitures. Depuis lors IL N\u00b4EST JAMAIS plus tomb\u00e9. Cela fut incroyable, probablement il para\u00eet encore, mais mon enfant n\u00b4a jamais plus eu des probl\u00e8mes d\u00b4\u00e9quilibre. Le matin suivant, la premi\u00e8re visite pour la sorite de l\u00b4h\u00f4pital, ils nous ont dit que d\u00b4autres signes neurologiques avait am\u00e9lior\u00e9. J\u00b4\u00e9t\u00e9 tr\u00e8s heureuse\u00a0! si j\u00b4aurais pu, j\u00b4aurais fait construire un monument en honneur du Dr. Royo\u00a0! Une autre chose que je veux souligner c\u00b4est que \u00e0 Barcelone j\u00b4ai trouv\u00e9 des m\u00e9decins et malades qu\u00b4en Italie nous pouvons seulement en y r\u00eaver, gentillesse et compr\u00e9hension tr\u00e8s sp\u00e9ciales, sans oublier la professionnalit\u00e9 et l\u00b4humanit\u00e9 du Dr. Royo. Aussi ils nous ont conseill\u00e9 d\u00b4attendre jus qu\u00b4\u00e0 la fin du 2007 et en accord avec notre neurologue, baisser la dose des m\u00e9dicaments pour les crises \u00e9pileptiques. Crises que de toute fa\u00e7ons n\u00b4\u00e9t\u00e9 pas du \u00e0 un foyer, sinon \u00e0 la compression qui se form\u00e9e dans le cerveau de David, et elles \u00e9t\u00e9 ind\u00e9pendantes du contr\u00f4le pharmacologique. Quand la crise comicial se pr\u00e9sent\u00e9, elle venait et c\u00b4est tout.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0Nous restions \u00e0 Barcelone deux jours apr\u00e8s la sortie de l\u00b4h\u00f4pital pour \u00e9viter que David fasse un voyage imm\u00e9diat de deux heures d\u00b4avion. En plus, \u00e9tant un enfant aussi petit je l\u00b4est pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 comme \u00e7a. Nous \u00e9tions dans un h\u00f4tel \u00e0 deux minutes de l\u00b4h\u00f4pital et si nous avions besoin d\u00b4\u00eatre l\u00e0-bas de suite, nous\u00a0 \u00e9tions rapidement. Les jours suivants apr\u00e8s l\u00b4intervention ont \u00e9t\u00e9 un constant de v\u00e9rifier la validit\u00e9 de notre \u00e9lection. David \u00e9t\u00e9 mieux chaque fois et il ne touchait plus ses articulations, il ne se plaignait plus, il courrait sans tomber\u00a0: il ne tombait plus\u00a0!\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0David arr\u00eata de prendre des m\u00e9dicaments. La neurologue \u00e0 Ferrara nous avait dit qu\u00b4il devait passer deux ans sans crises comiciales avant de arr\u00eater de prendre de m\u00e9dicament, mais en f\u00e9vrier elle a vu que son foie commen\u00e7ait \u00e0 souffrir, et avec mon p\u00e8re ont d\u00e9cida de le r\u00e9duire progressivement.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0David arr\u00eata de prendre partiellement sa m\u00e9dication depuis le 1 f\u00e9vrier 2008, et il l\u00b4arr\u00eata compl\u00e9tement depuis le 1 mai 2008. Il n\u00b4a plus de crises \u00e9pileptiques depuis un an. Il prend des s\u00e9ances d\u00b4orthophonie et commence progressivement \u00e0 dire des mots. Il n\u00b4est jamais plus tomb\u00e9, ni c\u00b4est plaignait de douleurs ou maux de t\u00eate. Aussi, un kin\u00e9sith\u00e9rapeute lui a visit\u00e9, qui a comment\u00e9 que c\u00b4est un enfant qui ne n\u00e9cessite pas de la kin\u00e9sith\u00e9rapie parce que il a toutes ses fonctions sont d\u00e9velopp\u00e9s correctement selon son \u00e2ge. Il a beaucoup de force et il est tr\u00e8s vivant.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0\u2026L\u00b4autre jour nous \u00e9tions en bas de chez nous dans la cour de notre \u00e9tablissement et David \u00e9t\u00e9 entrain de jouer avec deux jumeaux voisins. Il courra pendant deux heures, sans arr\u00eater et sans ne jamais tomber. Cela a \u00e9t\u00e9 une unique satisfaction le fait de voir mon fils comme \u00e7a.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014<\/p>\n

Document original\u00a0:<\/strong><\/p>\n

https:\/\/institutchiaribcn.com\/commons\/pdf\/comunicados\/consulenzamedicolegale.pdf<\/a><\/strong><\/p>\n

Proc\u00e8s de Ferrara<\/strong><\/p>\n

Exp\u00e9dient 914\/9, Trib.Lav. Ex. r.g. 2656\/09 Trib. Ord.<\/strong><\/p>\n

\u00a0P\u00e9rit\u00e2ge du m\u00e9dico-l\u00e9gal<\/p>\n

\u00ab\u00a0\u2026Dans le cas examin\u00e9, il y a eu s\u00fbrement des difficult\u00e9s objectives, en partie par la complexit\u00e9 du cas (par les multiples sympt\u00f4mes neurologiques), en partie par une faute de interpr\u00e9tation imm\u00e9diate des coordonn\u00e9es neurologiques\u00a0: dans l\u00b4\u00e9poque de la premi\u00e8re IRM, la malformation \u00e9t\u00e9 \u00e9vidente.\u00a0 L\u00b4\u00e9tude neuroradiologique post\u00e9rieur avec la attentive relecture des sp\u00e9cialistes de Ferrara, il arriva le diagnostique d\u00e9finitif et parall\u00e8lement\u00a0 \u00e0 la proposition imm\u00e9diate de correction de la malformation\u2026 (par le biais d\u00b4une craniectomie sous-occipitale).\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0\u2026L\u00b4intervention qu\u00b4ils lui ont propos\u00e9 pour corriger l\u00b4abaissement progressif des amygdales c\u00e9r\u00e9belleuses dans le Foramen Magnum, se concentrerait exclusivement dans la fosse cr\u00e2nienne post\u00e9rieure avec ouverture du mur post\u00e9rieure du Foramen Magnum (extraction de la partie finale de l\u00b4os occipital et parfois aussi de l\u00b4arc post\u00e9rieure de la premi\u00e8re vert\u00e8bre), ouverture de la dure-m\u00e8re et plastie (joignant du tissu biocompatible) pour cr\u00e9er une plus grande citerne. Dans quelques cas cela peut \u00eatre n\u00e9cessaire \u00e0 cause de la n\u00e9cessit\u00e9 d\u00b4augmenter l\u00b4espace disponible de la masse c\u00e9r\u00e9brale, la coagulation des amygdales c\u00e9r\u00e9belleuses.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0Une intervention clairement complexe, qui de toute fa\u00e7ons s\u00b4applique de forme syst\u00e9matique dans des amibiens sp\u00e9cialis\u00e9s, aussi dans la r\u00e9gion du patient.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0Dans le cas du petit David, mais, quelques \u00e9l\u00e9ments importants ressortes.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0Par un c\u00f4t\u00e9 il y a une famille tr\u00e8s affect\u00e9e par la souffrance neurologique de l\u00b4enfant, qui pr\u00e9sente une symptomatologie complexe\u00a0avec un rapide empirement\u2026;\u00a0<\/strong>par autre part, il y a des chirurgiens qui proposent l\u00b4intervention n\u00e9cessaire de d\u00e9compression de la fosse cr\u00e2nienne post\u00e9rieure, avec des doutes de pronostique concernant la condition du patient avec des l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00a0\u00ab\u00a0En r\u00e9sum\u00e9, en Ao\u00fbt du 2007 les examens ont montr\u00e9 une pathologie c\u00e9r\u00e9brale hypoxie-isch\u00e9mie, qui consiste des alt\u00e9rations de la substance blanche frontale para-sagittale profonde, plus marqu\u00e9e dans le trigone ventriculaire post\u00e9rieure.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0Parall\u00e8lement, l\u00b4\u00e9tude de la fosse cr\u00e2nienne post\u00e9rieure a montr\u00e9 un aiguisement des amygdales c\u00e9r\u00e9belleuses, pathologiquement abaissaient dans le trou occipital de au moins 5 mm (Syndrome d\u00b4Arnold Chiari Type I) avec absence de cavit\u00e9 Syringomy\u00e9lique et avec c\u00f4ne m\u00e9dullaire positionn\u00e9 r\u00e9guli\u00e8rement au niveau du diam\u00e8tre L1-L2 du rachis lombaire.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00a0\u00ab\u00a0C\u00b4est claire que face \u00e0 une situation tellement importante les parents ont demand\u00e9 et obtenu une p\u00e9riode de temps pour r\u00e9fl\u00e9chir avant de soumettre leur fils \u00e0 une intervention neurochirurgicale aussi complexe. La d\u00e9couverte d\u00b4une s\u00e9rieuse alternative \u00e0 l\u00b4intervention de la d\u00e9compression, est en rapport avec les exp\u00e9riences que depuis des ann\u00e9es des groupes de sp\u00e9cialistes en EEUU et en Europe sont entrain d\u00b4accomplir, en se basant sur la connaissance que le Syndrome d\u00b4Arnold Chiari I dans les enfants s\u00b4associe \u00e0 une traction pathologique de la moelle depuis en bas, ils \u00e9limine la soi-disant (ou visible) traction avec une simple intervention de section du filum terminale.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00a0\u00ab\u00a0Cette m\u00e9thodique n\u00b4est pas m\u00e9connu en Italie, au point que dans quelques cliniques de neurochirurgie de sp\u00e9cialit\u00e9 p\u00e9diatrique, la section du filum terminale se pratique en addition \u00e0 la d\u00e9compression de la fosse cr\u00e2nienne post\u00e9rieure pour am\u00e9liorer les r\u00e9sultats de l\u00b4intervention (\u2026) par contre, cette m\u00e9thode additionnelle implique l\u00b4ouverture de la colonne lombo-sacr\u00e9, l\u00b4ouverture du sac dural et la section du filum.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0L\u00b4excellence de cette intervention qui se pratique \u00e0 Barcelone consiste \u00e0 r\u00e9aliser une section du Filum Terminale, \u00e9galement efficace, par le biais d\u00b4une simple approche sacrale, mini invasive, avec anesth\u00e9sie locale.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0Dans un enfant avec le m\u00eame cadre de souffrance neurologique come le petit David, il para\u00eet \u00eatre s\u00fbrement l\u00b4intervention de premi\u00e8re \u00e9lection. Une manque de r\u00e9ussite apr\u00e8s une intervention de autant modeste r\u00e9percutions, seulement conduirait \u00e0 un retard de quelques jours avant de faire face \u00e0 la risqu\u00e9e d\u00e9compression\u00a0; l\u00b4inverse \u00e9lection m\u00e8nerait un risque \u00e9lev\u00e9.\u00bb<\/p>\n

\u00a0\u00ab\u00a0Prenons en consid\u00e9ration l\u00b4IRM du 12.11.2008 comme preuve de contr\u00f4le postop\u00e9ratoire. L\u00b4intervention pratiqu\u00e9e \u00e0 Barcelone pendant le 2.10.2007 consista \u00e0 la section du Filum Terminale du c\u00f4ne m\u00e9dullaire, avec technique non invasive, avant d\u00e9crite, faite au niveau du sacro-coccygienne. Ils n\u00b4existent pas de diff\u00e9rences iconographiques substantielles en extension, ni en intensit\u00e9 de la souffrance c\u00e9r\u00e9brale repr\u00e9sent\u00e9 dans les isch\u00e9mies\u00a0; il n\u00b4y a pas de traces de complications au niveau sacr\u00e9 au lieu de l\u00b4intervention, mais si il y a une\u00a0notable am\u00e9lioration\u00a0<\/strong>dans la morphologie des amygdales c\u00e9r\u00e9belleuses qui paraissent arrondies et \u00e9lev\u00e9es au niveau de la fosse cr\u00e2nienne post\u00e9rieure, come\u00a0 normale.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0Ce CTU (\u00ab\u00a0consulteur technique officiel\u00a0\u00bb en initiales italiennes) croit alors que l\u00b4intervention pratiqu\u00e9e dans la clinique priv\u00e9e Institut Chiari & Siringomielia & Escoliosis de Barcelona ne se pratiquerait pas au niveau nationale, parce que\u00a0cette technique est m\u00e9connu, c\u00b4est \u00e0 dire qu\u00b4elle n\u00b4est pas pratiqu\u00e9e.<\/strong><\/p>\n

\u00ab\u00a0Le petit aurait pu aussi \u00eatre trait\u00e9 dans le territoire national et r\u00e9gional, avec des interventions de diff\u00e9rentes modalit\u00e9s et avec un plus haut pourcentage de risque. L\u00b4intervention \u00e0 \u00e9t\u00e9 r\u00e9solutif concernant la pathologie qui se voulait corriger (la malformation d\u00b4Arnold Chiari I) avec compl\u00e8te gu\u00e9rison iconographique.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0Ind\u00e9pendamment du bon r\u00e9sultat, je crois de forme justifi\u00e9e et l\u00e9gitime que \u00a0l\u00b4\u00e9lection d\u00b4intervenir dans ce cas en particulier, avec la technique de Section du Filum Terminale (au lieu d\u00b4une d\u00e9compression de la fosse cr\u00e2nienne post\u00e9rieure) comme premi\u00e8re \u00e9lection chirurgicale, r\u00e9it\u00e9rant que malgr\u00e9 d\u00b4\u00eatre connu en Italie comme corollaire de l\u00b4intervention de d\u00e9compression, technique mini-invasive des coll\u00e8gues de Barcelone \u00e9t\u00e9 sans-doute la plus indiqu\u00e9e par son extr\u00eame tol\u00e9rance et absence de complications.\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0Je consid\u00e8re en plus que les frais document\u00e9s financ\u00e9s par les membres de famille du petit David pour ce faire op\u00e9rer, sont coh\u00e9rentes,\u00a0\u00bb.<\/p>\n

\u2026<\/p>\n

Modena, 20 de Mai 2011<\/p>\n

Dr. Elio Torcia<\/strong><\/p>\n

D\u00e9partement de Neurochirurgie<\/strong><\/p>\n

\u00ab\u00a0Hospital NOCSAE Baggovara\u00a0\u00bb<\/p>\n

Modena<\/p>\n

\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014\u2014<\/p>\n

Document original\u00a0:<\/p>\n

https:\/\/institutchiaribcn.com\/commons\/pdf\/comunicados\/sentencia.pdf<\/a><\/strong><\/p>\n

JUGEMENT (SENT. N. 214\/11- Tribunale de Ferrara)<\/strong><\/p>\n

\u00ab\u00a0En personne la Dr. Alessandra de Curtis, Juge du Travail, dans l\u00b4audience de discussion du 1.7.2011, a prononc\u00e9 la suivante SENTENCE dans le proc\u00e8s n. 914\/2009 R.G. promu\u00a0\u00bb<\/p>\n

PAR<\/strong><\/p>\n

\u00ab\u00a0Ran Chiara et Pigozzi Giovanni en calit\u00e9 d\u00b4autorit\u00e9 parentale sur le mineur Pigozzi David\u2026.\u201d<\/p>\n

CONTRE<\/strong><\/p>\n

\u00ab\u00a0 La \u201cAzienda USL\u201d de Ferrara (S\u00e9curit\u00e9 Sociale Italienne)\u2026..\u201d<\/p>\n

OBJECTIF\u00a0:\u00a0<\/strong>remboursement frais m\u00e9dicaux<\/p>\n

\u2026\u2026.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Alors, la expertise technique dispos\u00e9e a confirm\u00e9 que la mineur \u00e9t\u00e9 d\u00e9j\u00e0 porteur depuis la naissance d\u00b4un syndrome de souffrance neurologique complexe, caract\u00e9ris\u00e9 par des crises convulsives, retard du d\u00e9veloppement psychomoteur et malformation d\u00b4Arnold Chiari I\u00a0; a d\u00e9montr\u00e9 en plus que la mani\u00e8re m\u00e9thodique op\u00e9ratoire d\u00e9velopp\u00e9e dans le centre \u00e0 l\u00b4\u00e9tranger, de type mini invasive, est sp\u00e9cialement indiqu\u00e9e justement aux patients d\u00b4\u00e2ge p\u00e9diatrique,\u00a0ne se pratique pas en Italie mais comme corollaire de la plus drastique et invasive intervention chirurgicale\u00a0<\/strong>(d\u00e9crite dans l\u00b4habilit\u00e9). Celle-ci c\u00b4est montr\u00e9 efficace sur le mineur qui a pr\u00e9sent\u00e9 une \u00e9vidente am\u00e9lioration\u2026 Le r\u00e9sultat de l\u00b4intervention a \u00e9t\u00e9\u00a0r\u00e9solutif dans la pathologie<\/strong>\u00a0qui se voulait corriger\u2026\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0Alors la proc\u00e9dure est accept\u00e9e..\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0 Il faut souligner la relevance du droit subjectif primaire et fondamental \u00e0 la sant\u00e9\u2026\u00a0\u00bb<\/p>\n

\u00ab\u00a0Le Juge accueil le recours et\u00a0 aux effets condamne le Syst\u00e8me Sanitaire a payer \u00e0 ceux qui adresse la somme totale des frais en plus des frais l\u00e9gales de l\u00b4appel en solde effectif.\u00a0\u00bb<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","tipos-de-comunicacion":[510],"class_list":["post-79675","comunicacion","type-comunicacion","status-publish","hentry","tipos-de-comunicacion-nouvelles"],"yoast_head":"\nSentence confirme m\u00e9thode Filum System\u00ae et ICSEB | ICSEB<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Un verdict confirme l\u2019efficacit\u00e9 de la technique Filum System\u00ae d\u2019ICSEB pour Arnold\u2011Chiari I et son statut de centre de r\u00e9f\u00e9rence mondiale.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" 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