{"id":112107,"date":"2015-06-03T00:02:19","date_gmt":"2015-06-02T22:02:19","guid":{"rendered":"https:\/\/dev.institutchiaribcn.com\/videos\/vortrag-von-dr-med-francesco-croce-patiententreffen-triest\/"},"modified":"2026-03-17T11:31:50","modified_gmt":"2026-03-17T10:31:50","slug":"vortrag-von-dr-med-francesco-croce-patiententreffen-triest","status":"publish","type":"videos","link":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/de\/vortrag-von-dr-med-francesco-croce-patiententreffen-triest\/","title":{"rendered":"VORTRAG VON DR.MED. FRANCESCO CROC\u00c8 (Patiententreffen Triest)"},"content":{"rendered":"
\n

Ich begr\u00fc\u00dfe alle Anwesenden; herzlichen Dank an Doktor Royo und sein Team.
\nF\u00fcr diejenigen, die mich nicht kennen, m\u00f6chte ich mich gerne vorstellen. Ich bin Dr. med. Francesco Croc\u00e8, Arzt der Allgemeinmedizin und Facharzt f\u00fcr Atemwegskrankheiten.
\nIch bin hier um meine Erfahrung als Arzt-Patient zu erz\u00e4hlen, vor und nach dem Eingriff zur Durchtrennung des Filum Terminale.
\nBevor ich anfange, m\u00f6chte ich etwas Wichtiges zur Einf\u00fchrung sagen: meine Erz\u00e4hlung wird nicht medizinischer Natur sein, sondern einfach die Nacherz\u00e4hlung meiner pers\u00f6nlichen und klinischen Geschichte sein, denn nat\u00fcrlich ist Dr. Royo f\u00fcr den medizinisch-wissenschaftlichen Teil zust\u00e4ndig.
\nIch beginne damit, Ihnen die Definition der Arnold Chiari I Malformation oder Syndrom zu geben, es handelt sich um eine neurologisches Leiden, bei dem ein Teil des Kleinhirns (die Kleinhirntonsillen) unter die Sch\u00e4delbasis absinken (mehr als 5 mm.) und in den Wirbelkanal eintreten. Dies f\u00fchrt zu einer Kompression des Kleinhirns und des R\u00fcckenmarks, und behindert den normalen Fluss der Gehirn-R\u00fcckenmarks-Fl\u00fcssigkeits, einer Fl\u00fcssigkeit, die sich um das Gehirn und das R\u00fcckenmark herum bewegt.
\nDie andere, weniger verst\u00e4ndliche Definition, ist die, dass es sich um eine Pathologie des paraxialen Mesoderms handelt, ausgel\u00f6st durch eine Unterentwicklung der hinteren Sch\u00e4delgrube (wir wissen aber, das dies nicht immer so ist), die eine Einkeilung des Gebiets normal entwickelten Rhombencephalos und eine Verschiebung nach unten der Kleinhirntornsillen hervorruft.
\nDie \u00c4tiologie ist unbekannt.
\nDas Vorkommen des AC1 wird bei auf einer Skala von zwischen 1 von 1000 bis 1 von 5000 Einwohnern gesch\u00e4tzt. Die \u00dcbertragung innerhalb der Familie kann durch autosomal rezessive Vererbungsfaktoren oder dominant rezessive Vererbungsfaktoren eine Rolle spielen, die meisten F\u00e4lle treten aber vereinzelt auf.
\nDas Filum Terminale geht aus der Vereinigung der Membrane, die das R\u00fcckenmark bedecken und die am Ende es Wirbelkanals verbunden sind, hervor. Ab der f\u00fcnften Lebenswoche des Embryos, verbinden sich diese Membrane untereinander zusammen mit dem Endteil des atrophierten R\u00fcckenmarks, das unserem urspr\u00fcnglichen Schwanzansatz entsprechen w\u00fcrde.
\nDas Filum Terminale hat bei einem erwachsenen Menschen keine Funktion.
\nDie Syringomyelie ist ein neurologisches Leiden bei der sich eine mit Fl\u00fcssigkeit gef\u00fcllte H\u00f6hle \u201eSyrinx \u2013 in Fl\u00f6tenform\u201c innerhalb des R\u00fcckenmarks entwickelt.
\nDiese H\u00f6hle kann mit der Zeit gr\u00f6\u00dfer werden, was wiederum bewirkt, dass sich das R\u00fcckenmark ausdehnt und die das Nervengewebe dehnt, bis bleibende Sch\u00e4den an den Nerven oder sogar L\u00e4hmungen entstehen.
\nEs wird geglaubt, dass SM nicht eine Krankheit f\u00fcr sich ist, sondern die Konsequenz von etwas anderem.
\nDie h\u00e4ufigste Ursache ist ohne Zweifel AC1. Es wurde gesch\u00e4tzt, dass zwischen 30 und 50% der Patienten mit AC1, ich w\u00fcrde sagen noch mehr, auch unter SM leiden, und in den F\u00e4llen, bei denen kein klassischer AC1 diagnostiziert, hat man gesehen, dass eine Kompression auf H\u00f6he des kraniozervikalen \u00dcbergangs existiert.
\nNichtsdestotrotz, kann sie auch nach einem R\u00fcckenmarkstrauma entstehen, durch einen Verkehrsunfall oder einen Sturz (posttraumatisch) und kann innerhalb von Wochen oder Jahren auftreten.
\nDie SM kann auch als Konsequenz eines Tumors oder einer Spinalkanalstenose mit unterschiedlichen Ursachen auftreten.
\nDie Skoliose ist eine Missbildung, die die Wirbels\u00e4ule beeintr\u00e4chtigt, bis sie sich seitlich starr und permanent kr\u00fcmmt und anatomische \u00c4nderungen bewirkt, die nicht einfach wieder formbar sind. Eine solche Abweichung wird auch von einer Torsion der Wirbels\u00e4ule \u00fcber die eigene Achse begleitet, die au\u00dfer dem R\u00fcckgrat auch die Gelenke, die B\u00e4nder, die paravertebrale Muskulatur und, in den schwersten F\u00e4llen, die inneren Organe, zum Beispiel die kardiorespiratorischen, und die Viszera betrifft, und verursacht so funktionale sowie \u00e4sthetische Probleme.
\nIch m\u00f6chte sogleich potentiell gef\u00e4hrliche Missverst\u00e4ndnisse vermeiden. Eine Sache ist die Skoliose als Dysmorphie oder als permanente strukturelle Fehlbildung der Wirbels\u00e4ule, die leicht auf einer R\u00f6ntgenaufnahme nachzuweisen ist. Die andere ist die Haltungsskoliose, die einfach aus einer falschen Haltung besteht, die keine permanente Fehlformung mit sich bringt und sich mit einfachen Eingriffen korrigieren l\u00e4sst, obwohl sie eine Abweichung der Wirbels\u00e4ule bestimmt.
\nDie meistverbreitete Skoliose ist die prim\u00e4re oder idiopathische, die zwischen zwei bis vier pro 1000 Menschen betrifft. Es handelt sich um eine Krankheit, die sich schnell und w\u00e4hrend der Pubeszenz bis zur Knochenreife, wenn die jungen Leute durch die bedeutendste Wachstumsphase gehen:
\n0. Von 11 bis 15 Jahre bei M\u00e4dchen
\n0. Von 13 bis 17 Jahre bei Jungen
\nUnd sie stoppt, wenn die Aktivit\u00e4t des Knorpels der Wirbelk\u00f6rper zum Stillstand kommt. Sie betrifft besonders schlanke und asthenische Wesen und M\u00e4dchen im Alter von 10 Jahren sind 10-mal mehr gef\u00e4hrdet als Jungen.
\nLaut j\u00fcngsten Studien, scheint bewiesen zu sein, dass die Skoliose eine
\nerbgenetische Grundlage hat, und das zu ihren Ursachen, die unbekannt bleiben, Begleiterscheinungen hormoneller, biochemischer, biomechanischer oder neuro-muskul\u00e4rer Art beitragen k\u00f6nnen.
\nWas richtig ist, ist dass bei dem Kind einer Mutter mit Skoliose die M\u00f6glichkeit der Entwicklung dieser Pathologie zehnmal wahrscheinlich ist als bei einem Individuum mit normaler Mutter.
\nUnser Verm\u00f6gen Krankheiten zu verstehen und auf ihren Ausgang Einfluss zu nehmen ist trotz all unserer Kenntnisse im medizinischen Bereich immer begrenzt.
\nMeine Geschichte beginnt am 20.05.2007, als ich nach einem Fu\u00dfballspiel einen Schmerz in der linken Schulter bemerkte, genau zwischen dem Schulterblatt und der Wirbels\u00e4ule.
\nIch glaube, dass dies der Beginn der Symptome der Krankheit war, die wahrscheinlich durch einen Sturz sechs Monate zuvor, der mir ein Sch\u00e4del- und Nackentrauma zuf\u00fcgte, etwas was auch bei anderen an AC1 Erkrankten gel\u00e4ufig ist.
\nIm Glauben, dass es sich um einen Muskelschmerz handelte, machte ich eine Therapie mit Schmerzmitteln und Kortison ohne Resultate zu erlangen, ganz im Gegenteil, der Schmerz wurde immer st\u00e4rker, fast behindernd, w\u00fcrde ich sagen, aber zum Gl\u00fcck hatte er ein bestimmtes Merkmal, n\u00e4mlich, dass er verstand wenn ich auf dem R\u00fccken lag.
\nIch beschloss dann, mich einer Magnetresonanztomographie zu unterziehen (ich dachte an einen Bandscheibenvorfall in der Halswirbels\u00e4ule).
\nDie Diagnose aber war eine andere, das MRT zeigte einen Kleinhirntonsillen-Tiefstand von 5-6 mm, eine kleine Syrinx H\u00f6hlung auf C5-C6 und eine Bandscheibenvorfall in der HWS bei C5-C6 rechts. Ich betone \u201erechts\u201c da dies ein Motiv f\u00fcr diagnostische Verwirrung war, denn ich hatte die Schmerzen ja links.
\nSo hat nach der Diagnosestellung von AC1 und Syringomyelie die Suche nach einer medizinischen L\u00f6sung begonnen, wie es sicherlich auch bei vielen anderen Erkrankten der Fall ist. Ich habe also angefangen verschiedene Kollegen der Neurologie, Orthop\u00e4die und Neurochirurgie zu befragen.
\nWas sie mir vorschlugen (nicht alle), war die Dekompressions-OP.
\nIn den letzten drei\u00dfig Jahren haben wir gelernt aktiv and unserem Gesundheitszustand und unserem Wohlbefinden mitzuwirken, beides auf einer Ebene zu sch\u00e4tzen, die f\u00fcr fr\u00fchere Generationen, die sich darauf beschr\u00e4nkten, das zu akzeptieren, was der Arzt sagte ohne zu hinterfragen, undenkbar war.
\nIm Gegenteil erlaubt uns heutzutage das Internet, etwas allgemein Akzeptiertes zu hinterfragen.
\nNach Monaten k\u00f6rperlichen uns psychischen Leidens entdeckte ich, eben \u00fcber das Internet, dass Dr. Royo einen minimal invasiven Eingriff (Durchtrennung des Filum Terminale) bei AC1 und Syringomyelie am Institut Neurol\u00f2gic de Barcelona praktizierte.
\nDie Erkl\u00e4rung von Dr. Royo \u00fcber die Ursache der Pathologien AC1, Syringomyelie und Skoliose waren f\u00fcr mich \u00fcberzeugend.
\nDank Internet habe ich gl\u00fccklicherweise auch Frau Rita Presbulgo kennen gelernt, die ein Jahr zuvor von Dr. Royo operiert worden war. Rita, die eine hervorragende Person ist, wollte den Erfolg des Eingriffs und die Vorteile, die sie dadurch erlangt hatte, bekunden und Dank ihrer Hilfe habe ich mich mehr davon \u00fcberzeugt, nach Barcelona zu reisen.
\nDie Untersuchung ergab ein klinisches Bild mit Schulterblattschmerz, der in das linke obere Gliedma\u00df strahlte, Schmerzen und Taubheit in den unteren Gliedmassen, gelegentliche Faszikulationen in Brustmuskeln, Tinnitus, Verringerung der Kraft im oberen rechten Gliedma\u00df, Nystagmus, mentale Verwirrung und n\u00e4chtlichen Apnoen.
\nDies war nat\u00fcrlich mein pers\u00f6nlicher Fall, und diese Symptome sind nicht bei allen Erkrankten vorhanden, die Mehrheit von Ihnen wird wissen, dass leider bei diesen Pathologien oft mehr als 50 Symptome hervortreten, und der Grund, warum bei der gleichem MRT Befund ganz unterschiedliche Symptome auftrete, ist offensichtlich unbekannt.
\nEs gibt sicherlich Symptome, die gel\u00e4ufiger sind als andere, aber das gestattet uns nicht, eine Diagnose zu stellen; au\u00dferdem verwirrt zus\u00e4tzlich die Tatsache, dass man auf symptomatologischer Ebene beachten muss, dass bei einem Menschen, dessen Gesundheit beeintr\u00e4chtigt ist, wie bei einem Chiari, sich leicht auch sekund\u00e4re Probleme entwickeln, besonders wenn chronische Schmerzen vorhanden sind. Die Forschung zeigt, dass bei Menschen, die an chronischen Schmerzen leiden sich tendenziell weitere chronische Schmerzen entwickeln, und so k\u00f6nnen nicht alle Symptome direkt auf die Arnold Chiari 1 Malformation zur\u00fcckgef\u00fchrt werden.
\nWas man noch nicht verstanden hat, immer im Zusammenhang mit den Symptomen, ist warum keine Korrelation zwischen dem Ausma\u00df des Kleinhirntonsillen- Tiefstands und den klinischen Symptomen besteht.
\nManche Personen mit einem Tiefstand oder einer Herniation der Kleinhirntonsillen von weniger als 3mm haben viele und schwerwiegende Symptome w\u00e4hrend andere mit einem Tiefstand von viel gr\u00f6\u00dferem Ausma\u00df so gut wie symptomfrei sind. Die Tatsache, ob der Fluss der Zerebrospinalfl\u00fcssigkeit von den Tonsillen blockiert oder reduziert wird oder eben nicht, oder in welchem Zeitraum und in welchem Ma\u00df eine intramedull\u00e4re Ischemie von der Kraft der medull\u00e4ren Traktion verursacht worden ist, ist wahrscheinlich von gr\u00f6\u00dferer Bedeutung.
\nAus wissenschaftlicher Sicht gibt es keine objektive Untersuchung, die die Probleme eines Erkrankten AC1 zuordnen k\u00f6nnte. Nachdem ich mit Dr. Royo gesprochen hatte, war ich trotzdem davon \u00fcberzeugt, dass meine Symptomatologie mit einem Medull\u00e4ren Traktions Syndrom zusammenh\u00e4ngt und entschloss, mich dem Eingriff zu unterziehen.
\nEs gibt da noch etwas, was mich mehr als alles andere \u00fcberzeugt hat, diese Entscheidung zu treffen, und zwar die Tatsache, dass diese Art von Eingriff vollkommen risikofrei ist.
\nIn der unmittelbaren postoperativen Zeit ,erinnere ich mich, was diejenigen, die mich begleitet haben (meine Frau und mein lieber Freund \u2013 wie ein Bruder- Dr. Francesco Polimeni), am meisten bemerkt haben, war der Anblick meines Gesichts, dass deutlich entspannter war, und mit einer wirklich anderen Farbe als am Vortag.
\nSinceramente me costaba creer que en tan poco tiempo hubiese podido tener una recuperaci\u00f3n tan r\u00e1pida de la fuerza en la extremidad superior derecha, pero as\u00ed era.
\nEine weitere wichtige Sache war die unglaubliche Wiedergewinnung der Kraft im oberen rechten Gliedma\u00df, sowie die merkliche Milderung der Brachialgia links.
\nEhrlich gesagt fiel es mir schwer zu glauben, dass in so kurzer Zeit eine so schnelle Wiedererlangung der Kraft im oberen rechten Gliedma\u00df erfahren hatte, aber so war es.
\nBei der klinischen Kontrolluntersuchung nach einem Monat hatte ich fast die gesamte Kraft wiedererlangt, und der Schmerz lie\u00df weiterhin nach (er verschwand 5-6 Monate nach dem Eingriff), jetzt sp\u00fcre von Zeit zu Zeit noch einen Tinnitus, wenn auch weniger stark, Steifheit in den unteren Gliedmassen , vor allem in den Waden. Ein anderes wichtiges Symptom, das verschwunden ist, sind die n\u00e4chtlichen Apnoen, und gleichzeitig hatte ich auch keine Herzrhythmusst\u00f6rungen mehr, ein Vorkommen, das erst bis vor wenigen Monaten vor der Entdeckung der Pathologie nachgewiesen worden war und das man keine wissenschaftliche Erkl\u00e4rung fand. Jetzt wei\u00df ich es \u2013 es waren die n\u00e4chtlichen Apnoen, die die Extrasystolen verursachten.
\nIm Zusammenhang mit den Extrasystolen m\u00f6chte ich daran erinnern, dass es einige \u201ered flag symptoms\u201c oder Warnsignale, die es uns nicht erlauben einen chirurgischen Eingriff aufzuschieben, und diese sind genau:
\n\u2022 Schwere Herzrhythmusst\u00f6rungen
\n\u2022 Schluckschwierigkeiten, besonders wenn man Fl\u00fcssigkeiten zu sich nimmt
\n\u2022 Unbehandelbares \u00dcbelkeitsgef\u00fchl
\n\u2022 St\u00fcrze, weile die Beine unerwartet nachgeben, \u201edrop attacks\u201c
\nNun, vier Jahre nach der Operation, kann ich mit klinischer und radiologischer Sicherheit best\u00e4tigen, dass die Durchtrennung des Filum Terminale ohne Zweifel die Weiterentwicklung der Krankheit unterbunden hat.
\nDie Symptome wie der stechende Schmerz in der linken Schulter,die n\u00e4chtlichen Apnoen sind verschwunden; der Tinnitus hat in Intensit\u00e4t nachgleassen, der Nystagmus hat in Intensit\u00e4t nachgelassen und ist fast ganz verschwunden. Die Steifheit in den unteren Gliedmassen besteht weiter fort-, es handelt sich um einen eher sporadischen Schmerz in den Waden, der mir aber eh nicht daran hindert, ins Fitnessstudio zu gehen oder sogar Fu\u00dfball zu spielen, ganz im Gegenteil, seltsamerweise verschwindet diese Beschwerde nach dem Sport.
\nIch kann best\u00e4tigen, dass der Eingriff die Entwicklung der Krankheit aufgehalten hat, denn die MRT Aufnahmen, die ich jedes Jahr gemacht habe, zeigen einen m\u00f6glichen Anstieg der Tonsillen und einen Anstieg des Conus medullaris auf, der sich jetzt zwischen L1 und L2 befindet, w\u00e4hrend er in 2007 im oberen drittel von L2 lag. Auch ist die Diskopathie D7-D8 und die von D8-D9 verschwunden. Die Diskopathie C6-C7 und D9-D10 besteht weiterhin fort.
\n\u00dcber die Details hinaus, gibt es mit Sicherheit keine Verschlechterung der radiologischen Situation, und das an sich ist schon ein hervorragendes Resultat.
\nTrotz der klinischen und radiologischen Beweislage treffe ich noch immer auf skeptische Neurochirurgen, zum Gl\u00fcck mit einigen Ausnahmen. Ich beziehe mich nat\u00fcrlich auf meine eigenen Erfahrungen, die auch die Schwierigkeiten der Patienten erkl\u00e4ren, die mich anrufen und Erkl\u00e4rungen zu dieser Pathologie erfragen.
\nIch versetze mich in die Lage der Kranken, weil ich sowohl ihre finanziellen wie auch pers\u00f6nlichen Schwierigkeiten verstehe, und leider sind es viele, die es nicht schaffen, diese zu \u00fcberwinden, und m\u00fcssen auf die Operation verzichten, was ihre Lebensqualit\u00e4t vermindert.
\nIch habe sicherlich sehr viel Gl\u00fcck gehabt, weil ich keine Hindernis vorgefunden habe, um zu der Operation gelangen, und Gott sei Dank habe ich durch meinen Beruf als Arzt und mit der Hilfe meiner die Zweifel und Unsicherheiten \u00fcberwinden k\u00f6nnen.
\nEs ist deshalb, dass ich mir vier Jahre nach dem Eingriff in meinem Beruf immer all das Gute, das ich von Dr. Royo erfahren habe, vor Augen f\u00fchre, und anhand meiner pers\u00f6nlichen Erfahrung als Kranker, diejenige informiere, die sich an mich wenden, um ihnen zu helfen wie ich kann, damit sich bei ihrer Entscheidungstreffung nicht durcheinander kommen. Und es ist eine gro\u00dfe Freude zu wissen, dass Menschen, die vor dem Eingriff an so vielen Problemen, die mit der Arnold Chiari Krankheit zusammenh\u00e4ngen, litten, und die sich verzweifelt und verwirrt mit mir in Verbindung setzen, heute einen optimalen physischen und psychischen Gesundheitszustand genie\u00dfen, und jetzt vorbereitet sind, um f\u00fcr ihre Rechte, die ihnen zustehen, zu k\u00e4mpfen und sie zu erobern, die Rechte, von denen alle Krankheit Gebrauch machen m\u00fcssen.
\nIch m\u00f6chte betonen, dass andere von der Pathologie Betroffene und ich zu Abenteuergef\u00e4hrten geworden sind, und dies schafft eine gro\u00dfe Solidarit\u00e4t zwischen uns.
\nDies ist ein wunderbarer und unglaublicher Gesichtspunkt der \u201eKrankenwelt\u201c, ein Teil den man nur lernt kennen zu lernen wenn man Teil von ihr wird.
\nDurch diese Erfahrung habe ich paradoxerweise das wirkliche Leben entdeckt, eine Realit\u00e4t, in der die authentischsten Gef\u00fchle auftauchen; man kann sich weder selbst noch andere bel\u00fcgen, wir sind mit unseren Grenzen und unserer inneren Kraft konfrontiert und wir unterst\u00fctzen uns gegenseitig in dem, was uns verbindet, also das Bewusstsein diese Krankheit zu haben, die uns f\u00fcr immer ver\u00e4ndert und uns eine neue Lebensdimension er\u00f6ffnet. Auf gewisse Weise wird man wiedergeboren und f\u00fchlt sich gegen\u00fcber gesunden Menschen fast \u00fcberlegen.<\/p>\n

En mi camino de enfermo he conocido a personas maravillosas, que dan vida a iniciativas y asociaciones, adem\u00e1s de la aportaci\u00f3n personal, que a trav\u00e9s del sufrimiento han encontrado la clave para entender a si mismos y a los dem\u00e1s.
\nPerm\u00edtanme expresar tambi\u00e9n los sentimientos de estima y cari\u00f1o que guardo para el Dr. Royo y todo su equipo, por la asistencia y la tempestividad con la que han cuidado de m\u00ed.
\nEn fin, todav\u00eda hay una pregunta a la que no s\u00e9 dar una respuesta definitiva, y es \u00e9sta: como es posible tener dudas entre abrir el cr\u00e1neo con los riesgos anexos (muerte, par\u00e1lisis) y hacer un corte banal a nivel cox\u00edgeo.<\/p>\n

Auf meinem Weg als Erkrankter habe ich wundervolle Menschen kennen gelernt, die au\u00dfer ihrem pers\u00f6nlichen Beitrag auch Initiativen und Vereinen Leben einhauchen, die durch das Leiden den Schl\u00fcssel gefunden haben, um sich selbst und andere zu verstehen.
\nErlauben Sie mir auch die Gef\u00fchle der Zuneigung und Hochsch\u00e4tzung, die ich f\u00fcr Dr. Royo und sein Team hege, zum Ausdruck zu bringen, f\u00fcr die Betreuung und die Rechtzeitigkeit, mit der sie mich versorgt haben. Kurz und gut, es bliebt noch immereine Frage, auf die ich keine definitive Antwort zu geben wei\u00df: wie ist m\u00f6glich zwischen einer \u00d6ffnung des Sch\u00e4dels mit all den damit verbundenen Risiken (Tod, L\u00e4hmung), und einem banalem Schnitt auf H\u00f6he des Stei\u00dfbeins.
\nDie Erkl\u00e4rung hierf\u00fcr liegt wahrscheinlich bei dem Fakt, dass meine Kollegen noch immer skeptisch sind, auch im Anblick der klinischen und radiologischen Beweislage, und das \u00fcbertr\u00e4gt sich leider auf die Patienten.
\nSicher, es gibt eine Schwierigkeit mit der Diagnose, denn die Anomalie des gespannten Filum Terminale ist nicht immer in der Kernspinresonanzspektroskopie sichtbar, au\u00dfer in einigen seltenen F\u00e4llen, in denen es uns die Fettanzeige erlaubt, sie zu belegen. Die Diagnosen werden also auf Grund der Symptomatologie und der \u00fcblichen urodynamischen Untersuchungen gestellt.
\nWenn wir eines Tages \u00fcber h\u00f6her entwickelte MRT-Ger\u00e4te verf\u00fcgen, um auch die kleinsten Anomalien des Filum unterscheiden zu k\u00f6nnen, wird die Diagnose wahrscheinlich klarer sein. Wenn man zum Beispiel ein Filum mit einem transversalen Durchmesser geringer als ein Millimeter unterscheiden kann, das hei\u00dft mit einer h\u00f6heren Aufl\u00f6sung als heutzutage der MRT-Aufnahme, oder bis man sogar den Grad des Zugs messen kann.
\nDie finanzielle Seite ist sicherlich eines der Hindernisse, die am schwersten zu \u00fcberwinden sind. Deshalb hoffe ich, dass unser Verein AISACSISCO genug Mittel sammeln kann, um Menschen in Schwierigkeiten zu helfen.
\nIch hoffe mit Klarheit gesprochen zu haben.
\nVielen Dank an alle f\u00fcr die freundliche Aufmerksamkeit.<\/p>\n

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