{"id":15063,"date":"2026-03-20T00:00:53","date_gmt":"2026-03-19T23:00:53","guid":{"rendered":"https:\/\/dev.institutchiaribcn.com\/enfermedades\/el-retroces-odontoide\/"},"modified":"2026-03-30T12:37:12","modified_gmt":"2026-03-30T10:37:12","slug":"retroces-odontoide","status":"publish","type":"enfermedades","link":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/retroces-odontoide\/","title":{"rendered":"El Retroc\u00e9s odontoide"},"content":{"rendered":"<div style=\"margin-top: 70px;\">\n<p><strong>\u00daltima actualitzaci\u00f3: 20\/03\/2026, <\/strong><a href=\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/personal-clinic\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>Dr. Miguel B. Royo Salvador<\/strong><\/a>, <strong>N\u00famero de col\u00b7legiat 10389. Neurocirurgi\u00e0 i Neur\u00f2leg.<\/strong><\/p>\n<h2><strong>Definici\u00f3<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Retroc\u00e9s Odontoide (RTO) \u00e9s una malformaci\u00f3 de la porci\u00f3 superior de la columna cervical consistent en la basculaci\u00f3 cap enrere de l\u2019ap\u00f2fisi odontoide, arribant a despla\u00e7ar i comprimir les estructures nervioses adjacents. Consisteix en una invaginaci\u00f3 de la punta de l\u2019ap\u00f2fisi odontoide que es dirigeix anormalment cap enrere, sobrepassant clarament la l\u00ednia imagin\u00e0ria que uneix l\u2019ap\u00f2fisi clinoides posteriors i l\u2019angle postero-inferior del cos de C2.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sovint associat a la Platib\u00e0sia i a la Impressi\u00f3 Basilar, a vegades la seva pres\u00e8ncia i magnitud no va en concordan\u00e7a amb les altres.<\/p>\n<div align=\"center\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-8128 img-responsive\" src=\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/Retroceso-Odontoideo-TAC-craneo-cervical.jpg\" alt=\"\" \/><\/div>\n<p style=\"text-align: center;\"><em>Fig.1 Retroc\u00e9s Odontoide. TAC cranio- cervical<\/em><\/p>\n<hr \/>\n<h2><strong>S\u00edmptomes<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">La simptomatologia d\u2019aquesta malformaci\u00f3 RTO forma part del quadre de la Impressi\u00f3 basilar i de la Platib\u00e0sia, conseq\u00fc\u00e8ncia de la compressi\u00f3 de l\u2019ap\u00f2fisi odontoide sobre el tronc cerebral i les estructures vasculars immediates.<br \/>\nLes manifestacions neurol\u00f2giques s\u00f3n pr\u00f2pies d\u2019una compressi\u00f3 en la medul\u00b7la cervical superior: <strong>dolors cervicals, contractures, p\u00e8rdua de for\u00e7a, espasticitat, par\u00e8sia, inestabilitat a la marxa, dismetria i progressiva p\u00e8rdua de sensibilitat. Pot participar en un augment cr\u00f2nic de la pressi\u00f3 intracranial.<\/strong><\/p>\n<hr \/>\n<h2><strong>Tomografia axial computada o Resson\u00e0ncia magn\u00e8tica<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">El diagn\u00f2stic del Retroc\u00e9s Odontoide \u00e9s radiol\u00f2gic, es pot realitzar mitjan\u00e7ant TAC (Fig.1) o RM (Fig. 2) del crani o enc\u00e8fal i la columna o medul\u00b7la espinal cervical.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El seu diagn\u00f2stic \u00e9s valorable amb el tra\u00e7at de la l\u00ednia basilar de Thi\u00e9baut-Wackenheim-Vrousos, \u00e9s la prolongaci\u00f3 cap avall del pl\u00e0nol basilar, l\u2019ap\u00f2fisi odontoide de l\u2019axis queda normalment tangent, o la seva separaci\u00f3 d\u2019aquesta l\u00ednia no supera els dos mil\u00b7l\u00edmetres<\/p>\n<div align=\"center\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-8129 img-responsive\" src=\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2019\/01\/RM-Craneocervical-sagital-con-Retroceso-odontoideo.jpg\" alt=\"\" \/><\/div>\n<p><em>Fig.2.- RM Craniocervical sagital amb Retroc\u00e9s odontoide. A m\u00e9s existeix: Impressi\u00f3 Basilar, Retroc\u00e9s odontoide, descens de les am\u00edgdales cerebel\u00b7loses, angulaci\u00f3 del tronc cerebral. S\u2019ha de destacar l\u2019augment de l\u2019espai supracerebel\u00b7l\u00f3s, evid\u00e8ncia a favor de la teoria de tracci\u00f3 en contra de la malformativa per reducci\u00f3 de la fosa posterior.<\/em><\/p>\n<hr \/>\n<h2><strong>Causes<\/strong><\/h2>\n<p><strong>\u2013 Segons les teories convencionals:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Com totes les anomalies de la uni\u00f3 cranio-cervical, el Retroc\u00e9s odontoide convencionalment s\u2019atribueix a alteracions cong\u00e8nites \u2013 estructurals o trastorns generals\/sist\u00e8mics \u2013 o adquirits.<\/p>\n<p><strong>\u2013 Segons el m\u00e8tode sanitari Filum System <sup>\u00ae<\/sup>:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La deformaci\u00f3 observada en el Retroc\u00e9s Odontoide \u00e9s deguda a un mecanisme cong\u00e8nit d\u2019asincronia en el creixement, en la fase embrion\u00e0ria, entre la medul\u00b7la espinal i el sistema nervi\u00f3s central amb la columna vertebral. Aix\u00f2 genera una for\u00e7a de tracci\u00f3 medul\u00b7lar an\u00f2mala que es transmet des del c\u00f2ccix fins a l\u2019axis i crani, pel filum terminale; com m\u00e9s intensa i primerenca \u00e9s aquesta en la seva aplicaci\u00f3, major rellev\u00e0ncia tindran les manifestacions \u00f2ssies com el RTO.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El RTO comparteix la causa de la tracci\u00f3 caudal produ\u00efda per un Filum Terminale excessivament tens, amb la S\u00edndrome d\u2019Arnold Chari I, la Siringomi\u00e8lia i l\u2019Escoliosi Idiop\u00e1tiques, com amb altres malformacions de la xarnera occipital associades, essent diferents manifestacions de la Malaltia del Filum. Com m\u00e9s primerenca i intensa \u00e9s l\u2019aparici\u00f3 de la tracci\u00f3 caudal coincidint amb l\u2019osteog\u00e8nesi, major \u00e9s la seva manifestaci\u00f3 \u00f2ssia com el RTO, Impressi\u00f3 basilar i Platib\u00e0sia.<\/p>\n<hr \/>\n<h2><strong>Factors de risc<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Els factors de risc amb m\u00e9s influ\u00e8ncia en el desenvolupament del Retroc\u00e9s Odontoide s\u00f3n els <strong>antecedents familiars:<\/strong> es tracta d\u2019una patologia de tipus cong\u00e8nit, que es pot transmetre entre familiars. I comparteix la incid\u00e8ncia gen\u00e8tica amb la Malaltia del Filum, el mecanisme patol\u00f2gic de la qual es troba en tots els embrions humans, la seva traducci\u00f3 cl\u00ednica dep\u00e8n de la intensitat, entorn i forma d\u2019expressi\u00f3 d\u2019aquest conflicte mec\u00e0nic.<\/p>\n<hr \/>\n<h2><strong>Complicacions<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Les complicacions del RTO poden dependre del grau de tracci\u00f3 caudal o del conflicte mec\u00e0nic conseq\u00fcent en el forat occipital. Aquest \u00faltim condiciona la magnitud i intensitat o grau del conflicte entre la tracci\u00f3 de la medul\u00b7la espinal i del tronc cerebral.<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-size: 16px; font-weight: 300; text-align: justify;\"><strong>Deteriorament de la qualitat de vida:<\/strong> torticoli, limitaci\u00f3 dels moviments cervicals, dolors c\u00e8rvico-occipitals constants, p\u00e8rdua de for\u00e7a en les extremitats, espasticitat, inestabilitat a la marxa i p\u00e8rdua de sensibilitat poden arribar a ser cr\u00f2nics, augmentant progressivament i deteriorant cada vegada m\u00e9s l\u2019estat del malalt, limitant la seva activitat normal.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li style=\"font-size: 16px; font-weight: 300; text-align: justify;\"><strong>Dolor cr\u00f2nic: <\/strong>especialment amb RTO associat a la S\u00edndrome d\u2019Arnold Chiari I i\/o Impressi\u00f3 Basilar, els pacients afectats poden arribar a necessitar el suport d\u2019una Unitat del Dolor, perqu\u00e8 els medicaments antiinflamatoris o anti\u00e0lgics de primera elecci\u00f3 poden arribar a no ser suficients per suportar els s\u00edmptomes dolorosos i les crisis de cefalea caracter\u00edstiques de la malaltia.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li style=\"font-size: 16px; font-weight: 300; text-align: justify;\"><strong>Mort sobtada: <\/strong>pot ser deguda a lesions en els nuclis de les funcions c\u00e0rdio-respirat\u00f2ries del tronc cerebral, on es desenvolupa el conflicte mec\u00e0nic. Els trastorns respiratoris durant el son poden constituir un aspecte de la patologia, podent expressar-se en forma d\u2019apnees, aturades respirat\u00f2ries o fins i tot en forma de mort sobtada. D\u2019aqu\u00ed, la import\u00e0ncia d\u2019un diagn\u00f2stic i d\u2019un tractament preco\u00e7.<\/li>\n<\/ul>\n<hr \/>\n<h2><strong>Tractament<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tractament convencionalment acceptat pel RTO \u00e9s neuro-quir\u00fargic.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualment la craniotomia o descompressi\u00f3 suboccipital \u00e9s el tractament est\u00e0ndard que es realitza en la majoria dels centres del m\u00f3n per a aquest diagn\u00f2stic. S\u2019acostuma a indicar especialment per a casos simptom\u00e0tics, ja que provoca m\u00e9s morbiditat i mortalitat que l\u2019evoluci\u00f3 natural de la mateixa patologia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Des de 1993, en canvi, amb la publicaci\u00f3 de la tesi doctoral del Dr. Royo Salvador, que relaciona la tracci\u00f3 caudal de tot el sistema nervi\u00f3s pel filum terminale, com a causa de l\u2019ect\u00f2pia de les am\u00edgdales cerebel\u00b7loses \u2013 entre altres malalties -, s\u2019ha dissenyat un <strong>nou tractament<\/strong>, que en aquest cas \u00e9s etiol\u00f2gic o referit a la causa, ja que en <strong>seccionar quir\u00fargicament el filum terminale<\/strong> s\u2019elimina la for\u00e7a de tracci\u00f3 medul\u00b7lar caudal responsable del mecanisme patol\u00f2gic.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La nostra t\u00e8cnica de Secci\u00f3 del Filum Terminale (SFT) \u00e9s m\u00ednimament invasiva i se sol indicar en tots els casos, simptom\u00e0tics o no simptom\u00e0tics, i com m\u00e9s possible, ja que t\u00e9 riscos m\u00ednims i molt inferiors als de la patologia en si mateixa, a m\u00e9s atura la seva evoluci\u00f3.<\/p>\n<div class=\"row\">\n<div align=\"center\">\n<h3><strong>Secci\u00f3 del Filum Terminale m\u00ednimament invasiva del Filum System<sup>\u00ae<\/sup>:<\/strong><\/h3>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"boxAdvantages barAdvantages\">\n<div align=\"center\">\n<h3><strong>Avantatges<\/strong><\/h3>\n<\/div>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">1. Elimina la causa del Retroc\u00e9s Odontoide i de diverses patologies associades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">2. Elimina el mecanisme que provoca el conflicte en la xarnera occipital, i amb ella el risc de mort sobtada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">3. La seva aplicaci\u00f3 suposa el 0% de mortalitat, sense seq\u00fceles en m\u00e9s de 1.500 casos operats amb el nostre m\u00e8tode Filum System<sup>\u00ae<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">4. Amb la t\u00e8cnica m\u00ednimament invasiva, el temps quir\u00fargic \u00e9s de 45 minuts. Poques hores d\u2019ingr\u00e9s. Anest\u00e8sia local. Postoperatori curt i sense limitacions.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">5. Millora els s\u00edmptomes i atura l\u2019evoluci\u00f3 del mecanisme patol\u00f2gic.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">6. Evita la hidrocef\u00e0lia per l\u2019impacte de les am\u00edgdales cerebel\u00b7loses en el forat occipital, normalment associat a RTO.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">7. Millora la circulaci\u00f3 sangu\u00ednia en tot el SN i amb aix\u00f2 les facultats cognitives que poden estar afectades per la tracci\u00f3 medul\u00b7lar.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"boxDisadvantages barDisadvantages\">\n<div align=\"center\">\n<h3><strong>Desventajas<\/strong><\/h3>\n<\/div>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">1. M\u00ednima ferida en el sacre, amb les possibles complicacions d\u2019hematoma o infecci\u00f3 de la ferida quir\u00fargica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">2. En cas d\u2019espasticitat, de vegades s\u2019interpreta err\u00f2niament la seva millora com a disminuci\u00f3 de la for\u00e7a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">3. En el cas d\u2019alteracions de les sensacions t\u00e0ctils i la recepci\u00f3 del dolor, de vegades la seva millora s\u2019interpreta err\u00f2niament com inconvenients.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">4. En augmentar el reg cerebral, augmenta l\u2019activitat cerebral i es poden observar alteracions an\u00edmiques durant el primer per\u00edode postoperatori.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div align=\"center\">\n<h3><strong>Craniotomia suboccipital:<\/strong><\/h3>\n<h3>(Descompressi\u00f3 del foramen magne o forat occipital)<\/h3>\n<\/div>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"boxAdvantages barAdvantages\">\n<div align=\"center\">\n<h3><strong>Avantatges<\/strong><\/h3>\n<\/div>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">1. Elimina el risc de la mort sobtada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">2. Alguns pacients milloren cl\u00ednicament.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"boxDisadvantages barDisadvantages\">\n<div align=\"center\">\n<h3><strong>Desavantatges<\/strong><\/h3>\n<\/div>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">1. No elimina la causa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">2. Del 0,7 al 12% de mortalitat, amb un percentatge major de risc de la intervenci\u00f3 que el de mort sobtada de la patologia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">3. Agressiva, mutilant i amb seq\u00fceles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">4. Millora poc la condici\u00f3 del malalt, i per un temps limitat (que s\u2019estima en 10 anys de mitjana).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">5. Depenent de la localitzaci\u00f3 de la lesi\u00f3, la mateixa intervenci\u00f3 pot causar d\u00e8ficit neurol\u00f2gic: Hemipar\u00e8sia (par\u00e0lisi de l\u2019hemic\u00f2s) de 0,5 a 2,1%. Alteraci\u00f3 del camp visual de 0,2 a 1,4%. Trastorn del llenguatge de 0,4 a 1%. D\u00e8ficit sensitiu de 0,3 a 1%. Inestabilitat (dificultat per caminar) de 10 a 30%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">6. Hemorr\u00e0gia intracerebral postoperat\u00f2ria, del llit quir\u00fargic, epidural o intra-parenquimatosa, causant d\u00e8ficit neurol\u00f2gic o empitjorament d\u2019un d\u00e8ficit preexistent de 0,1 a 5%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">7. Infart-edema, variable depenent del proc\u00e9s i la situaci\u00f3, fins al 5%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">8. Infecci\u00f3 superficial de 0,1 a 6,8% profunda o cerebral, amb formaci\u00f3 d\u2019absc\u00e9s cerebral, meningitis as\u00e8ptica-s\u00e8ptica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">9. Alteraci\u00f3 hemodin\u00e0mica per la manipulaci\u00f3 de lesions del tronc cerebral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">10. Emb\u00f2lia gasosa (malalts en posici\u00f3 quir\u00fargica de sedestaci\u00f3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">11.F\u00edstula o fugida de l\u00edquid cefaloraquidi de 3 a 14% (f\u00edstula de LCR).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">12. Hidrocef\u00e0lia postoperat\u00f2ria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">13. Pneumoenc\u00e8fal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify; padding-left: 30px;\">14. Tetrapar\u00e8sia (p\u00e8rdua de for\u00e7a en les 4 extremitats) per la posici\u00f3 quir\u00fargica, de forma casual.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div align=\"center\"><\/div>\n<div align=\"center\"><\/div>\n<div align=\"center\"><\/div>\n<hr \/>\n<h2><strong>Resultats de la Secci\u00f3 del Filum Terminale<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Amb el m\u00e8tode del Filum System\u00ae ja s\u2019han operat m\u00e9s de 1.500 pacients amb Malaltia del Filum i S\u00edndrome Neuro-crani-vertebral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El prop\u00f2sit de la intervenci\u00f3 \u00e9s eliminar la causa, el conflicte mec\u00e0nic entre la deformaci\u00f3 i la tracci\u00f3 caudal de tot el sistema nervi\u00f3s central i amb aix\u00f2 aturar l\u2019evoluci\u00f3 de la malaltia, especialment les manifestacions neurol\u00f2giques associades en el cas del RTO, i perqu\u00e8 no empitjori la qualitat de vida del pacient.<\/p>\n<hr \/>\n<h2><strong>Refer\u00e8ncies Bibliogr\u00e0fiques<\/strong><\/h2>\n<ol>\n<li style=\"font-size: 16px; font-weight: 300; text-align: justify;\">Dr. Miguel B. Royo Salvador (1996), <a href=\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pdf\/publicaciones\/dr-royo\/Siringomielia-escoliosis-malformacion-Arnold_Chiari-idiopatica.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>Siringomielia<\/strong>, <strong>escoliosis<\/strong> y malformaci\u00f3n de <strong>Arnold-Chiari<\/strong> idiop\u00e1ticas, etiolog\u00eda com\u00fan (PDF).<\/a> REV NEUROL (Barc); 24 (132): 937-959.<\/li>\n<li style=\"font-size: 16px; font-weight: 300; text-align: justify;\">Dr. Miguel B. Royo Salvador (1996), <a href=\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pdf\/publicaciones\/dr-royo\/platibasia-impresion-basilar-retroceso-odontoideo.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>Platibasia<\/strong>, impresi\u00f3n basilar, retroceso odontoideo y kinking del tronco cerebral, etiolog\u00eda com\u00fan con la <strong>siringomielia<\/strong>, <strong>escoliosis<\/strong> y <strong>malformaci\u00f3n de Arnold-Chiari<\/strong> idiop\u00e1ticas (PDF).<\/a> REV NEUROL (Barc); 24 (134): 1241-1250<\/li>\n<li style=\"font-size: 16px; font-weight: 300; text-align: justify;\">Dr. Miguel B. Royo Salvador (1997), <a href=\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pdf\/publicaciones\/dr-royo\/Nuevo-tratamiento-sirignomielia-escoliosis-malformacion-Arnold_Chiari.pdf \" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Nuevo tratamiento quir\u00fargico para la <strong>siringomielia<\/strong>, la <strong>escoliosis<\/strong>, la <strong>malformaci\u00f3n de Arnold-Chiari<\/strong>, el kinking del tronco cerebral, el retroceso odontoideo, la impresi\u00f3n basilar y la platibasia idiop\u00e1ticas (PDF).<\/a> REV NEUROL; 25 (140): 523-530<\/li>\n<li style=\"font-size: 16px; font-weight: 300; text-align: justify;\">M. B. Royo-Salvador, J. Sol\u00e9-Llenas, J. M. Dom\u00e9nech, and R. Gonz\u00e1lez-Adrio, (2005) <a href=\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/pdf\/publicaciones\/dr-royo\/results-filum-in-20-patients.pdf \" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u201cResults of the section of the <strong>filum terminale<\/strong> in 20 patients with <strong>syringomyelia<\/strong>, scoliosis and <strong>Chiari malformation<\/strong>\u201c.(PDF).<\/a> Acta Neurochir (Wien) 147: 515\u2013523.<\/li>\n<li style=\"font-size: 16px; font-weight: 300;\">M. B. Royo-Salvador (2014), <a href=\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/commons\/pdf\/publicaciones\/dr-royo\/filum-system-bibliography.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u201cFilum System<sup>\u00ae<\/sup> Bibliography\u201d (PDF).<\/a><\/li>\n<li style=\"font-size: 16px; font-weight: 300; text-align: justify;\">M. B. Royo-Salvador (2014), <a href=\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/filum-system-guia-breve\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u201cFilum System<sup>\u00ae<\/sup> Gu\u00eda Breve\u201d.<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<hr \/>\n<p><button class=\"btn-full btn btn-primary fade-hover\" type=\"button\" aria-controls=\"collapseExample\" aria-expanded=\"false\" aria-label=\"Left Align\" data-target=\"#collapseExample\" data-toggle=\"collapse\">Saber-ne m\u00e9s <\/button><\/p>\n<div id=\"collapseExample\" class=\"collapse\">\n<div class=\"well\">\n<hr \/>\n<h2><strong>Malaltia del Filum<\/strong><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Despr\u00e9s dels estudis del Dr. Royo Salvador (1992) en la seva tesi doctoral, s\u2019ha demostrat que diverses malalties de causa desconeguda com ara: Impressi\u00f3 basilar idiop\u00e0tica, s\u00edndrome d\u2019Arnold Chiari I, Siringomi\u00e8lia i Escoliosi idiop\u00e0tiques, Platib\u00e0sia, Retroc\u00e9s odontoide i Angulaci\u00f3 del tronc cerebral, formen part d\u2019un nou concepte de patologia- compartint-ne causa: la tracci\u00f3 de la medul\u00b7la espinal i de tot el sistema nervi\u00f3s central- la Malaltia del Filum (MF). Quan el conflicte mec\u00e0nic no \u00e9s de causa cong\u00e8nita; es tracta de la S\u00edndrome Neuro-cranio-vertebral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El conflicte mec\u00e0nic que determina la for\u00e7a de tracci\u00f3 de tot el sistema nervi\u00f3s en la MF es presenta en tots els embrions humans, per la qual cosa en major o menor mesura pateixen les seves conseq\u00fc\u00e8ncies i pot manifestar-se de molt diverses formes i intensitats.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A la MF tamb\u00e9 estan involucrades (per compartir la seva causa amb d\u2019altres), les h\u00e8rnies discals vertebrals, algunes s\u00edndromes d\u2019insufici\u00e8ncia vascular cerebral, s\u00edndromes de la faceta articular i de Baastrup, fibromi\u00e0lgia, fatiga cr\u00f2nica, enuresi nocturna, incontin\u00e8ncia urin\u00e0ria i parapar\u00e8sies.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Per precisar el diagn\u00f2stic, orientar el tractament i el seguiment de la MF, s\u2019ha confeccionat un m\u00e8tode sanitari: <a href=\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/presentacio-filum-system\/\">el Filum System<sup>\u00ae<\/sup>.<\/a><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"featured_media":1662,"template":"","class_list":["post-15063","enfermedades","type-enfermedades","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.1.1 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>El Retroc\u00e9s odontoide | Institut Chiari Barcelona<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Retroc\u00e9s odontoide \u00e9s una malformaci\u00f3 de la porci\u00f3 superior de la columna cervical a la basculaci\u00f3 cap enrere de l&#039;ap\u00f2fisi odontoide\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/retroces-odontoide\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"ca_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"El Retroc\u00e9s odontoide | Institut Chiari Barcelona\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Retroc\u00e9s odontoide \u00e9s una malformaci\u00f3 de la porci\u00f3 superior de la columna cervical a la basculaci\u00f3 cap enrere de l&#039;ap\u00f2fisi odontoide\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/retroces-odontoide\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Institut Chiari\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2026-03-30T10:37:12+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/retroceso-odontoideo-3.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"845\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"377\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Temps estimat de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"9 minuts\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/retroces-odontoide\/\",\"url\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/retroces-odontoide\/\",\"name\":\"El Retroc\u00e9s odontoide | Institut Chiari Barcelona\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/retroces-odontoide\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/retroces-odontoide\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/retroceso-odontoideo-3.jpg\",\"datePublished\":\"2026-03-19T23:00:53+00:00\",\"dateModified\":\"2026-03-30T10:37:12+00:00\",\"description\":\"Retroc\u00e9s odontoide \u00e9s una malformaci\u00f3 de la porci\u00f3 superior de la columna cervical a la basculaci\u00f3 cap enrere de l'ap\u00f2fisi odontoide\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/retroces-odontoide\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"ca\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/retroces-odontoide\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"ca\",\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/retroces-odontoide\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/retroceso-odontoideo-3.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/retroceso-odontoideo-3.jpg\",\"width\":845,\"height\":377},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/retroces-odontoide\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Portada\",\"item\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Enfermedades\",\"item\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/enfermedades\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"El Retroc\u00e9s odontoide\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/#website\",\"url\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/\",\"name\":\"Institut Chiari de Barcelona\",\"description\":\"\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"ca\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/#organization\",\"name\":\"Institut Chiari de Barcelona\",\"url\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"ca\",\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/cropped-cropped-icsebNavLogo-1.png\",\"contentUrl\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/cropped-cropped-icsebNavLogo-1.png\",\"width\":245,\"height\":99,\"caption\":\"Institut Chiari de Barcelona\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/#\/schema\/logo\/image\/\"}}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"El Retroc\u00e9s odontoide | Institut Chiari Barcelona","description":"Retroc\u00e9s odontoide \u00e9s una malformaci\u00f3 de la porci\u00f3 superior de la columna cervical a la basculaci\u00f3 cap enrere de l'ap\u00f2fisi odontoide","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/retroces-odontoide\/","og_locale":"ca_ES","og_type":"article","og_title":"El Retroc\u00e9s odontoide | Institut Chiari Barcelona","og_description":"Retroc\u00e9s odontoide \u00e9s una malformaci\u00f3 de la porci\u00f3 superior de la columna cervical a la basculaci\u00f3 cap enrere de l'ap\u00f2fisi odontoide","og_url":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/retroces-odontoide\/","og_site_name":"Institut Chiari","article_modified_time":"2026-03-30T10:37:12+00:00","og_image":[{"width":845,"height":377,"url":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/retroceso-odontoideo-3.jpg","type":"image\/jpeg"}],"twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Temps estimat de lectura":"9 minuts"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/retroces-odontoide\/","url":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/retroces-odontoide\/","name":"El Retroc\u00e9s odontoide | Institut Chiari Barcelona","isPartOf":{"@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/retroces-odontoide\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/retroces-odontoide\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/retroceso-odontoideo-3.jpg","datePublished":"2026-03-19T23:00:53+00:00","dateModified":"2026-03-30T10:37:12+00:00","description":"Retroc\u00e9s odontoide \u00e9s una malformaci\u00f3 de la porci\u00f3 superior de la columna cervical a la basculaci\u00f3 cap enrere de l'ap\u00f2fisi odontoide","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/retroces-odontoide\/#breadcrumb"},"inLanguage":"ca","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/retroces-odontoide\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"ca","@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/retroces-odontoide\/#primaryimage","url":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/retroceso-odontoideo-3.jpg","contentUrl":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/retroceso-odontoideo-3.jpg","width":845,"height":377},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/retroces-odontoide\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Portada","item":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Enfermedades","item":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/enfermedades\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"El Retroc\u00e9s odontoide"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/#website","url":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/","name":"Institut Chiari de Barcelona","description":"","publisher":{"@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"ca"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/#organization","name":"Institut Chiari de Barcelona","url":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"ca","@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/cropped-cropped-icsebNavLogo-1.png","contentUrl":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/cropped-cropped-icsebNavLogo-1.png","width":245,"height":99,"caption":"Institut Chiari de Barcelona"},"image":{"@id":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/#\/schema\/logo\/image\/"}}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/enfermedades\/15063","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/enfermedades"}],"about":[{"href":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/enfermedades"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1662"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15063"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}