{"id":76175,"date":"2023-11-17T00:00:00","date_gmt":"2023-11-16T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/dev.institutchiaribcn.com\/comunicacion\/que-es-limpacte-de-les-amigdales-cerebelloses-arnold-chiari-0-i-com-pot-afectar-la-seva-qualitat-de-vida\/"},"modified":"2026-01-30T11:25:06","modified_gmt":"2026-01-30T10:25:06","slug":"que-limpacte-amigdales-cerebelloses-arnold-chiari-0-pot-afectar-seva-qualitat-vida","status":"publish","type":"comunicacion","link":"https:\/\/institutchiaribcn.com\/ca\/que-limpacte-amigdales-cerebelloses-arnold-chiari-0-pot-afectar-seva-qualitat-vida\/","title":{"rendered":"Qu\u00e8 \u00e9s l\u2019impacte de les am\u00edgdales cerebel\u00b7loses -Arnold Chiari 0- i com pot afectar la seva qualitat de vida?"},"content":{"rendered":"

Publicat per\u00a0ICSEB<\/a>\u00a0el 17 novembre, 2023<\/p>\n

 <\/p>\n

En l\u2019actualitat, en l\u2019\u00e0mbit neuroquir\u00fargic ens trobem davant una situaci\u00f3 de debat en relaci\u00f3 al\u00a0diagn\u00f2stic de la S\u00edndrome d\u2019Arnold Chiari.<\/strong><\/p>\n

Les am\u00edgdales cerebel\u00b7loses\u00a0<\/strong>s\u00f3n una estructura anat\u00f2mica en l\u2019extremitat inferior del cerebel, que tenen la seva seu en el crani, dins del l\u00edmit del forat occipital. Quan superen el l\u00edmit de m\u00e9s en 3-5-7 mm. (aquest varia segons els autors), i no hi ha una altra malformaci\u00f3 en la medul\u00b7la espinal, es diagnostica\u00a0S\u00edndrome d\u2019Arnold Chiari tipus I<\/strong>.<\/p>\n

A partir del 2018-2020, alguns autors han incl\u00f2s una nova classificaci\u00f3 entre els tipus de\u00a0S\u00edndrome d\u2019Arnold Chiari, afegint el 0, l\u20191.5 i el V.<\/strong><\/p>\n

En la l\u00ednia en la qual es tendeix a desacreditar que poc descens de les am\u00edgdales cerebel\u00b7loses pugui correspondre a la cl\u00ednica de l\u2019Arnold-Chiari, el diagn\u00f2stic actual que crea m\u00e9s dubtes \u00e9s el\u00a0tipus 0.<\/strong><\/p>\n

Recentment en la literatura, altres autors refereixen que la\u00a0S\u00edndrome d\u2019Arnold Chiari 0<\/strong>\u00a0s\u2019ha utilitzat per a descriure pacients sense siringomi\u00e8lia,\u00a0amb un descens m\u00ednim i signes i s\u00edmptomes t\u00edpics de la malformaci\u00f3 de Chiari I<\/strong>, que inclouen mal de cap occipital, dolor cervical posterior i disfunci\u00f3 cerebel-medul\u00b7lar. D\u2019altres no ho comparteixen.<\/p>\n

L\u2019equip d\u2019especialistes del Dr. Royo confirma que tamb\u00e9 en la seva casu\u00edstica de\u00a0malalts amb Malaltia del Filum<\/strong>, resulten\u00a0diversos casos en els quals la gravetat dels s\u00edmptomes associats amb la malformaci\u00f3 de Chiari no es correlaciona directament amb l\u2019extensi\u00f3 de la ectopia amigdalina<\/strong>, i a m\u00e9s han observat l\u2019exist\u00e8ncia d\u2019un quadre cl\u00ednic similar al de l\u2019Arnold-Chiari I en malalts sense un descens evident.\u00a0De fet, des de la perspectiva de la recerca sobre la\u00a0Malaltia del Filum com la causa del descens de les am\u00edgdales cerebel\u00b7loses, entre les patologies que poden ser expressi\u00f3 de la Malaltia en les imatges de resson\u00e0ncia magn\u00e8tica, s\u2019inclou:<\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n

<Qualsevol descens d\u2019una o totes dues am\u00edgdales cerebel\u00b7loses per sota del pla del forat occipital<\/strong>, representat per la l\u00ednia de McRae.\u2026\u00a0Definim tamb\u00e9 com a impacte de les am\u00edgdales cerebel\u00b7loses el seu contacte o proximitat \u00edntima amb la l\u00ednia de McRae<\/strong>, considerant-la com una forma incipient de descens de les am\u00edgdales cerebel\u00b7loses, que representi l\u2019equivalent del que altres autors han denominat \u201cmalformaci\u00f3 de Chiari tipus 0\u2033<\/strong>><\/em><\/p>\n

Segurament, seria molt important per als malalts que finalment es consensui un diagn\u00f2stic i que es reconegui que la condici\u00f3\u00a0d\u2019impacte de les am\u00edgdales en el forat occipital<\/strong>\u00a0\u2013 igualment observable per mitj\u00e0 de resson\u00e0ncia magn\u00e8tica a pesar que no superi els 3 mm.- pot correspondre a la pres\u00e8ncia d\u2019un\u00a0quadre cl\u00ednic que pot afectar la qualitat de vida del pacient<\/strong>, tant com la S\u00edndrome d\u2019Arnold Chiari I.<\/p>\n

El nostre Institut ofereix un tractament efica\u00e7, el del\u00a0Filum System\u00ae<\/strong>, tamb\u00e9 als pacients amb\u00a0Arnold-Chiari 0<\/strong>, amb resultats excel\u00b7lents, que demostren que la tracci\u00f3 provocada per un Filum terminale excessivament tibant pot provocar molts s\u00edmptomes, fins i tot amb am\u00edgdales cerebel\u00b7loses molt poc impactades en el forat occipital; s\u00edmptomes que despr\u00e9s de la nostra intervenci\u00f3 m\u00ednimament invasiva poden millorar o desapar\u00e8ixer,\u00a0retornant una bona qualitat de vida als malalts.<\/strong><\/p>\n

Refer\u00e8ncies Bibliogr\u00e0fiques:<\/h4>\n